Cenestesia, ou sensibilidade interna, designa a sensação vaga que cada indivíduo tem de todo ou parte de seu corpo, independentemente da ajuda dos órgãos dos sentidos. Quando esta sinestesia é perturbada, falamos de cenesthopatia ou distúrbios da cenestesia que consistem em uma percepção dolorosa que não pode ser explicada por nenhuma lesão anatômica do sistema nervoso central e de outros órgãos. Eles são caracterizados por uma sensação anormal do corpo com uma sensação desagradável de desconforto, desconforto, sem dor real.

O manejo da cenestopatia é baseado na prescrição de antidepressivos e / ou antipsicóticos, bem como em opções de tratamento não farmacológico, como terapia eletroconvulsiva e psicoterapia.

Cenestesia, ou sensibilidade interna, é a sensação vaga que cada indivíduo tem de todo ou parte de seu corpo, independentemente da ajuda dos órgãos dos sentidos.

Nossa sensibilidade sensorial está voltada para fora. É exercido na superfície de nosso organismo e nos traz informações fornecidas por nossos cinco sentidos que são visão, audição, olfato, paladar e tato. Qualificada como objetiva, depende do nosso sistema nervoso cérebro-espinhal, isto é, do nosso cérebro, da nossa medula e dos nervos que dela emanam.

Em contraste, nossa sensibilidade extra-sensorial, chamada interna e essencialmente subjetiva, nos dá uma maneira de nos conhecermos. Ela nos ensina mudanças mais ou menos profundas que ocorrem tanto em nosso ser físico quanto na privacidade de nosso ser moral. Depende de nosso sistema nervoso autônomo, isto é, de nosso simpático, seus gânglios e seus plexos. A Cenestesia reúne assim as nossas sensações internas que nos fazem perceber como um todo orgânico, um indivíduo vivo, uma “pessoa” física e moral. Atua sobre nosso estado de espírito, nosso bem-estar ou desconforto, nossa alegria ou tristeza.

Quando essa sinestesia é perturbada, falamos de cenesthopatia ou distúrbios sinestésicos, que consistem em uma sensação de dor, desconforto ou desconforto sem causa orgânica, que às vezes é comparada a uma alucinação de profunda sensibilidade.

No plano psicopatológico, a origem de todos os distúrbios sinestésicos é um distúrbio da sensibilidade interna, isto é, da capacidade do cérebro de perceber ou trabalhar todas as sensações vindas de todos os pontos do corpo.

No estado normal, essa sensibilidade interna não se impõe à nossa atenção por nenhum personagem particular. O estado patológico é caracterizado por uma consciência desta função singular ou melhor, da alteração de seu funcionamento normal. É apenas secundariamente a esses distúrbios da sinestesia que se desenvolverão fenômenos patológicos de natureza emocional ou motora, dando ao paciente a aparência de um ansioso, obcecado, hipocondríaco ou hipocondríaco. um delirante.

Os distúrbios da sinestesia afetam o senso de personalidade. O paciente acredita-se transformado em seu ser físico ou moral, muitas vezes em ambos ao mesmo tempo. Por exemplo, o paciente pode se sentir leve como uma pena, sentir-se mais alto do que a sala em que está ou até mesmo pensar que pode flutuar no ar. Outros pacientes perdem o sentido de existência, declarando-se mortos, imateriais ou mesmo imortais. 

No caso das alucinações sinestésicas, o paciente tem a impressão de não ser mais ele mesmo, de que parte ou todo o seu corpo se desmaterializou ou que está possuído por uma força externa que provoca estranhas sensações. corporalmente, como a presença de uma crista presa na parte posterior da garganta (que não existe ou não existe mais), ou uma parte espessada e impermeável do pulmão que é imprópria para respirar. Essas sensações são geralmente insuportáveis ​​e mais embaraçosas e angustiantes do que dolorosas.

A zoopatia interna é um dos distúrbios sinestésicos locais. Nesse caso, o paciente está convencido de que seu corpo é habitado por um animal como:

• um rato, aranha ou forra no cérebro; 
• uma víbora, uma cobra, um lagarto ou um sapo no intestino.

Existem também os chamados distúrbios de cenestesia externa. Nesse caso, por exemplo, o paciente tem a impressão de que tudo, além dele, é estranho e ameaçador. Ele não percebe mais os objetos exceto através de um véu, ele não mais experimenta seu contato autêntico, a realidade usual, bem como a familiaridade reconfortante. 

O tratamento da cenestopatia é baseado na prescrição:

• antidepressivos como amitriptilina, milnaciprano, paroxetina e mianserina;
• antipsicóticos, tais como haloperidol, pimozida, tiaprida, sulpirida, risperidona, perospirona e aripiprazol;
• medicamentos como carbonato de lítio (regulador do humor) e donepezil.

Opções de tratamento não farmacológico, como terapia eletroconvulsiva e psicoterapia, podem complementar o manejo.

Finalmente, o tratamento homeopático com Sabadilla pode reduzir os estados de ansiedade e distúrbios de sensibilidade que acompanham a cenestopatia.