A diástase é a consequência do alongamento excessivo dos músculos do abdômen. Isso resulta em uma separação patológica do músculo reto abdominal, anteriormente conhecido como reto abdominal. A diástase do músculo reto abdominal é freqüentemente observada em mulheres no final da gravidez e após o parto. A sua gestão baseia-se essencialmente em exercícios de fisioterapia.

Definição de diástase

A diástase, ou diástase do reto, corresponde a uma separação patológica ou separação do músculo reto abdominal. Mais comumente conhecido como músculo reto, o último é um par de músculos localizado na parte frontal do abdômen. Ele está posicionado em cada lado da linha branca, ou seja, na linha média do abdômen, que começa no nível da caixa torácica e se estende até o púbis. O músculo reto abdominal geralmente se estende à mesma distância que a linha branca.

Normalmente, as partes direita e esquerda da grande direita são unidas na linha branca. Acontece em alguns casos que eles se separam. Falamos de diástase, uma lacuna que às vezes é chamada de diástase do reto abdominal ou diástase abdominal na linguagem cotidiana.

A diástase é a consequência do alongamento excessivo dos músculos abdominais. O diagnóstico é baseado em um exame clínico apoiado por questionamentos para identificar a causa e avaliar o risco de complicações.

Pessoas afetadas por diástase

A diástase afeta principalmente as mulheres grávidas porque o desenvolvimento do feto tende a esticar os músculos abdominais. Se ocorre durante a gravidez, costuma ser visto no pós-parto, ou seja, desde o parto até o retorno da menstruação.

Também é possível observar diástase em alguns recém-nascidos quando o músculo reto abdominal ainda não está totalmente desenvolvido. Finalmente, esta separação muscular pode surgir após uma perda de peso muito significativa. Não é devido a essa perda de peso, mas ao alongamento anterior causado pelo ganho de peso.

Fatores de risco para diástase

Até o momento, nenhum fator de risco foi claramente estabelecido. No entanto, várias hipóteses foram levantadas em relação à diástase em mulheres grávidas:

• era;
• gestações múltiplas;
• ganho de peso durante a gravidez;
• cesáriana;
• o alto peso do bebê ao nascer.

Separação da grande direita

A diástase é caracterizada pela separação das partes esquerda e direita da direita. Ele aparece como uma protuberância macia na linha média do abdômen. Pode ser mais ou menos consistente. Geralmente é acentuado durante o esforço muscular e é atenuado ou mesmo desaparece em repouso. 

Possíveis complicações

A diástase da gravidez é considerada principalmente um problema estético. No entanto, deve-se notar que às vezes pode ter repercussões no corpo:

• redução da estabilidade lombar e pélvica;
• dor na região lombar e cintura pélvica;
• disfunções de certas estruturas do assoalho pélvico, como incontinência urinária, incontinência anal ou mesmo prolapso de órgão pélvico;
• o aparecimento de uma hérnia umbilical, manifestada por uma protuberância no nível do umbigo.

Na ausência de complicações, a diástase não requer tratamento médico. Após o parto, porém, é possível focar na fisioterapia com a realização de exercícios físicos específicos para fortalecer a cinta abdominal e reenergizar a linha branca.

Se a diástase for um problema, uma abdominoplastia pode ser considerada. Este é um procedimento cirúrgico que envolve a união das partes esquerda e direita do músculo direito com fios. Após o procedimento, é necessário usar uma bainha abdominal por várias semanas.

Não há soluções de prevenção claramente estabelecidas até o momento. No entanto, parece que manter um estilo de vida saudável pode ajudar a limitar o risco de diástase na gravidez:

• manter uma alimentação saudável e equilibrada;
• a prática de atividade física regular.