Doação de óvulos: como funciona?

A Agência de Biomedicina estima que 1 doadoras de óvulos seriam necessárias a cada ano para atender às necessidades dos casais em espera. Demanda que também tende a aumentar com a ampliação do acesso à reprodução assistida e a modificação das condições de anonimato para doadores de gametas. Quem pode se beneficiar hoje com uma doação de óvulos na França? Quem pode fazer um? Nossas respostas.

O que é doação de óvulos?

Uma mulher pode concordar em doar alguns de seus óvulos para permitir que outra mulher se torne mãe. O oócito é a célula reprodutiva feminina. Toda mulher normalmente tem milhares de óvulos nos ovários. Todo mês, cerca de dez se desenvolvem para resultar na ovulação de um único oócito, que pode ser fertilizado por um espermatozóide. Na França, a doação é voluntária e gratuita. Condições de anonimato foram modificados pela aprovação em 29 de junho de 2021 pela Assembleia Nacional do projeto de lei de bioética. A partir do 13º mês após a promulgação desta lei, os doadores de gametas devem, portanto, consentir dados não identificativos (motivações para a doação, características físicas) mas também identificando ser transmitida se uma criança nasce desta doação e a solicitar quando atingir a maioridade. Por outro lado, nenhuma filiação pode ser estabelecida entre a criança resultante da doação e o doador.

Quais são as condições para doar óvulos?

Na França, o doação de óvulos é regido pela lei de bioética de 29 de julho de 1994, que especifica que o doador deve ser maior de idade, menor de 37 anos e estar em boas condições de saúde. A condição imposta aos doadores, de terem pelo menos um filho, foi retirada com a revisão das leis bioéticas de julho de 2011. Um novo dispositivo cujo objetivo é aumentar o número de doações, ainda insuficiente.

Quem pode se beneficiar com uma doação de óvulos?

Os oócitos são doados a casais que não podem ter filhos, ou porque a mulher não tem ovócitos naturalmente, ou porque seus ovócitos apresentam anomalias genéticas transmissíveis ao feto, ou se ela foi submetida a um tratamento que destruiu seus ovócitos, mas também desde o verão de 2021 para casais de mulheres e mulheres solteiras. Em todos os casos, o casal receptor deve estar em idade fértil. O homem e a mulher realizam sua abordagem dentro de um estrito quadro médico e legal deprocriação medicamente assistida (MAP).

Onde consultar para doação de óvulos?

Na França, apenas 31 centros de procriação medicamente assistidos (AMP) estão autorizados a receber doadores ou receptores e a colher amostras.

Doação de óvulos: quais são os exames preliminares para a doadora?

Além de um exame clínico completo, o doador deve fazer um exame de sangue para descartar doenças infecciosas (hepatite B e C, AIDS, citomegalovírus, vírus HTLV 1 e 2, sífilis), um cariótipo (uma espécie de mapa cromossômico) e um Ultrassonografia pélvica que permitirá ao médico avaliar sua reserva ovariana. Dependendo do centro, ele também pode ser solicitado a consultar um geneticista e / ou psicólogo.

Só então será inscrito em um lista de doadores, com as suas características físicas e genéticas, o seu historial médico, o seu tipo sanguíneo ... São todos elementos que o médico deverá então colocar em correspondência (fala-se em “emparelhamento”) com o perfil do destinatário. Porque você não pode doar qualquer oócito para cada receptor.

Doação de óvulos: exames para o receptor

A receptora, e possivelmente seu cônjuge, também terá que fazer um exame de sangue para descartar uma possível doença infecciosa (hepatite B e C, citomegalovírus, AIDS, sífilis). A mulher também se beneficiará de um exame clínico completo estudar em particular a qualidade de seus revestimento uterino. Quanto à sua esposa, ele terá que fazer um espermograma para avaliar o número, qualidade e mobilidade de seu esperma.

O que o doador deve fazer?

Depois de dar seu consentimento, ela segue um tratamento de estimulação ovariana por injeções subcutâneas de hormônios, todos os dias durante cerca de um mês. Ao mesmo tempo, ela deve se submeter a um monitoramento de perto com ultrassom e exames de sangue diários por alguns dias. Já a receptora recebe tratamento hormonal em comprimidos, a fim de preparar o revestimento do útero para a implantação do embrião.

Como funciona a doação de óvulos?

A passagem pela fertilização in vitro é obrigatória. O médico punciona todos os oócitos possíveis (em média 5 a 8) diretamente dos ovários da doadora, sob anestesia. Os oócitos maduros são fertilizados imediatamente in vitro (em um tubo de ensaio) com o esperma do cônjuge do receptor. Dois ou três dias depois, um ou dois embriões são colocados no útero da receptora. Se sobrar algum outro embrião, eles serão congelados. O destinatário pode reutilizá-los sempre que desejar, no prazo de cinco anos.

Existem efeitos colaterais com a doação de óvulos?

O tratamento geralmente é bem apoiado e o estímulo na preparação para a doação não reduz as chances de a doadora engravidar novamente. Os efeitos colaterais são exatamente os mesmos da estimulação ovariana.

Qual é a taxa de sucesso para doação de óvulos?

Alguns apresentam a figura de 25-30% das gestações em destinatários, mas os resultados dependem principalmente do qualidade do oócito e, portanto, a idade do doador. Quanto mais velha ela for, menores são as chances de gravidez.