LDH designa uma classe de enzimas, Lactase desidrogenases. Eles são encontrados em todo o corpo, seja nos músculos (e até mesmo no coração), nos tecidos dos pulmões ou nas células do sangue. Uma enzima é uma proteína cujo papel é catalisar reações dentro do corpo, ou seja, desencadeá-las ou acelerar um processo que costuma ser muito lento.

Existem vários tipos, ou isoenzimas, identificados por números de acordo com sua localização. Assim, os do coração ou do cérebro recebem o status de LDH 1 e 2, enquanto os das plaquetas e nódulos linfáticos são LDH3, os do fígado são LDH 4 e os da pele são LDH5.

O papel do LDH no corpo é catalisar a transformação do piruvato em lactato e vice-versa. Esses dois ácidos têm uma função de transferência de energia entre as células.

Observe que também é chamada de lactato desidrogenase, ou desidrogenase lática, e às vezes é simbolizada por LD.

O interesse médico das enzimas LDH é, acima de tudo, detectar o aumento anormal de sua presença. Normalmente, o LDH é retido nas células do corpo. Mas se os tecidos forem danificados, eles irão derramar e, portanto, catalisar mais e mais piruvato em lactato.

Identificá-los em áreas específicas ou monitorar seu comportamento no corpo pode, assim, possibilitar a determinação de uma área que sofreu dano celular ou a avaliação de sua gravidade. Também é útil para detectar uma série de doenças, desde anemia a câncer (consulte “Interpretação do resultado de LDH”).

O exame da dosagem de LDH é realizado por simples coleta de sangue. Mais especificamente, os laboratórios vão analisar o soro, o líquido em que se banham constituintes do sangue, como os glóbulos vermelhos. Embora estes últimos também tenham enzimas LDH em seus corações, é sobretudo a dose do soro que conta para determinar se o nível é anormal ou não.

O valor de referência para o ensaio da enzima LDH é avaliado em 120 a 246 U / L (unidades por litro).

Para acompanhar o exame, o médico pode analisar os resultados fornecidos pelo laboratório e, possivelmente, identificar vários distúrbios no paciente. Muitas vezes, será necessário associar esse resultado ao nível de outras enzimas ou ácidos, pois o simples aumento ou diminuição do LDH pode ter várias origens. Existem, portanto, diferentes possibilidades de interpretação.

Se o nível de LDH for alto:

• Anemia

Na maioria das vezes, pode ser perniciosa (também chamada de doença de Biermer) ou anemia hemolítica. No último, os autoanticorpos se ligam aos glóbulos vermelhos e os destroem, o que aumenta o nível de LDH no sangue.

• Câncer: certas formas de câncer, como neoplasias, também estão associadas a um rápido aumento da LDH.
• Enfarte: Após um enfarte do miocárdio, associado a danos nos tecidos do coração, observa-se um aumento dos níveis de LDH em 10 horas. A taxa cai novamente nas duas semanas seguintes.
• AVC (mesmo significado que infactus)
• pancreatite
• Doenças renais e intestinais
• Mononucleose
• Embolia pulmonar
• Angina de peito
• Distrofia muscular
• Hepatite (tóxica ou obstrutiva)
• Miopatia (dependendo da localização do distúrbio)

Se o nível de LDH estiver baixo ou normal:

Nesse caso, é que nenhum problema está presente, ou identificável por esse meio, no organismo.

Não se preocupe: embora esta lista de doenças possa assustar aqueles que tiveram um resultado alto de LDH, é bom lembrar que outras atividades muito mundanas, como exercícios extenuantes, podem causar um aumento temporário de LDH. No Sangue.

Por outro lado, a hemólise (ruptura dos glóbulos vermelhos do sangue) no momento do teste pode causar um falso positivo. O LDH presente nas células vermelhas do sangue realmente se espalhará e, portanto, distorcerá o resultado.

Após o exame do nível de LDH, os resultados serão enviados ao seu médico, que poderá discuti-los novamente com você, se necessário. Se os resultados indicarem a presença de um distúrbio, você será simplesmente encaminhado ao especialista em questão.

No caso de câncer, o monitoramento regular do nível de LDH pode ser um marcador para saber se as células-alvo foram realmente destruídas ou se atacam outras partes do corpo.