Etmoidite, ou sinusite etmoidal, é uma inflamação que ocorre nos seios etmoidais. Sua forma aguda resulta no aparecimento de um inchaço na pálpebra superior, no canto do olho. Isso é acompanhado por dor e febre. Mais comum em crianças do que em adultos, a etmoidite aguda requer tratamento médico rápido.

Definição de etmoidite

Etmoidite é um tipo de sinusite, que é uma inflamação que ocorre nas membranas mucosas que cobrem os seios da face. Como um lembrete, os seios da face são cavidades ósseas localizadas na face. Existem diferentes seios da face, incluindo os seios etmoidais. Eles estão localizados em cada lado do etmóide, um osso ímpar e mediano localizado entre as duas órbitas.

Etmoidite, ou sinusite etmoidal, é a inflamação dos seios etmoidais. Ele pode se manifestar das seguintes maneiras:

• unilateral ou bilateral;
• isolado ou associado ao envolvimento de outros seios da face;
• crônica ou aguda.

Causas de etmoidite

A etmoidite é causada por uma infecção microbiana. Na maioria das vezes, essas são infecções bacterianas. Os germes envolvidos são, em particular:

• Streptococcus pneumoniae ou pneumococcus;
• Staphylococcus aureus ou Staphylococcus aureus;
• Haemophilus influenzae.

Diagnóstico de etmoidite

É inicialmente baseado em um exame clínico. Vários exames adicionais podem ser realizados a pedido do profissional de saúde:

• exames de imagiologia médica, em especial por scanner ou imagiologia por ressonância magnética (MRI);
• amostras bacteriológicas.

Esses exames complementares permitem confirmar o diagnóstico de etmoidite, identificar a cepa patogênica em questão e / ou procurar complicações. Se complicações forem observadas, a hospitalização é necessária.

A etmoidite aguda é mais comum em crianças. Na maioria das vezes, aparece por volta dos 2 a 3 anos de idade.

Edema da pálpebra 

A etmoidite aguda causa edema inflamatório da região orbitária. Em outras palavras, o edema doloroso aparece na pálpebra superior, no canto interno do olho. Este edema é acompanhado por febre alta. Falamos de etmoidite edematosa.

Acúmulo de pus no olho

Após a forma edematosa, pode ocorrer uma forma coletada. O pus se acumula na órbita do olho. Os olhos tendem a ficar esbugalhados e doloridos. 

Risco de complicações intra-orbitais

Na ausência de tratamento adequado, complicações intra-orbitais podem ocorrer:

• uma miríade de paralisantes que corresponde a uma dilatação das pupilas por paralisia do nervo oculomotor;
• anestesia da córnea, que é uma perda de sensibilidade da córnea;
• oftalmoplegia, isto é, paralisia parcial ou completa dos movimentos oculares.

Risco de complicações intracranianas

Também podem ocorrer complicações intracranianas:

• febre oscilante com calafrios;
• síndrome meníngea que é particularmente caracterizada por forte dor de cabeça, rigidez do pescoço e vômitos.

Na maioria dos casos de etmoidite aguda, é prescrito tratamento com antibióticos. Tem como objetivo combater a infecção que causa a reação inflamatória. O check-up clínico é geralmente realizado 48 horas após o início do tratamento.

Em caso de complicações, a hospitalização é necessária para o estabelecimento de antibioticoterapia parenteral de amplo espectro. Pode ser acompanhado de corticoterapia para aliviar a dor. A drenagem cirúrgica também pode ser feita para remover o abscesso formado.

A etmoidite pode ser causada por infecções pneumocócicas ou pneumocócicas. Haemophilus influenzae tipo B. Essas infecções podem ser evitadas imunizando-se o bebê.

A prevenção de complicações relacionadas à etmoidite requer tratamento precoce. Ao menor sinal, uma consulta médica urgente é recomendada.