Conteúdo
O períneo, um órgão chave
O períneo é uma parte não reconhecida do corpo, frequentemente descoberta durante a gravidez. No entanto, é um órgão-chave que devemos tentar preservar tanto quanto possível.
O períneo é um conjunto de músculos que constituem a “parte inferior” da pelve. Seu teto é a cúpula diafragmática, suas laterais e sua parte frontal são formadas pelos músculos abdominais. Na parte posterior do períneo encontramos a coluna vertebral e abaixo do assoalho perineal. O períneo é, portanto, uma espécie de base que retém as vísceras (baço, intestino, bexiga, útero, rins), por isso também falamos de ” assoalho pélvico “. O períneo possui várias camadas. A primeira, visível, é formada pelos lábios vaginais, o clitóris e a região entre a vagina e o ânus. A segunda camada consiste nos esfíncteres uretrais, que mantém a bexiga fechada, e no esfíncter anal, que fecha o reto. Finalmente, acima, a terceira camada que contém os músculos dentro da vagina.
O períneo, um músculo muito tenso
Os músculos do períneo ajudam a manter os órgãos, equilibrar as pressões abdominais e continência : os esfíncteres garantem a abertura ou fechamento da bexiga. Os músculos do períneo também desempenham um papel importante na sexualidade. Quanto mais tonificado o períneo, mais prazer você sente durante a relação sexual. Nos homens, esse músculo permite um melhor controle da ejaculação. Quando funciona bem, o períneo reage à pressão abdominal para manter o equilíbrio de forças, necessário para uma boa estática pélvica. Mas com o tempo, certos fatores podem enfraquecê-lo e o equilíbrio não é mais mantido. As consequências podem ser incontinência urinária (ou mesmo fecal) e descida de órgãos (ou prolapso). Conhecer e compreender a anatomia do seu períneo permite, portanto, evitar maus hábitos, identificar os fatores de risco e consultar o seu médico quando necessário.
Existem muitos fatores de risco
- Nas mulheres, durante o parto, a descida do bebê pode afetar os tecidos.
- Carregar cargas pesadas repetidamente, especialmente por motivos profissionais
- Constipação que às vezes leva a empurrar para evacuar, tosse crônica ou ao fato de empurrar ao urinar, tantas pressões exercidas sobre o períneo
- A obesidade também pesa no períneo
- O envelhecimento hormonal e o enfraquecimento dos músculos e tecidos levam à perda de suporte para as vísceras (risco de queda dos órgãos)
- Procedimentos cirúrgicos (como cirurgia de próstata em homens) às vezes podem causar danos temporários ou mais duradouros ao períneo.
- A prática de determinados esportes (corrida, salto, preparação física, etc.) provoca um aumento da pressão exercida sobre o períneo associado a impactos no solo e à contração da musculatura abdominal. De acordo com alguns estudos, mais da metade das atletas do sexo feminino sofre de incontinência urinária.
Gravidez e períneo
É durante a gravidez e o parto que o períneo fica mais tenso. Em seguida, sofre a pressão adicional associada ao aumento do tamanho e do peso do útero, a que se acrescenta o peso do líquido amniótico e do bebê. Assim, no terceiro trimestre da gravidez, quase uma em cada duas mulheres apresenta perda urinária devido ao aumento da pressão no períneo. O parto representa um risco para o períneo. Quanto maior o bebê, quanto maior o perímetro craniano, mais é provável que sua passagem estique os músculos e nervos do períneo. Após o parto, as sessões são fortemente recomendadas para restaurar o tônus do períneo.