Seja qual for a causa da ferida ou seu estágio de desenvolvimento, é preciso saber como adaptar o tratamento. Como definir exsudato e tratar ferida exsudativa para evitar superinfecção?

Exsudato ou exsudato é um termo geral dado ao conjunto de fluidos produzidos por feridas agudas ou crônicas após o término do período hemostático.

O exsudato é um líquido que, durante a fase inflamatória, vaza dos vasos sanguíneos quando a permeabilidade dos vasos sanguíneos aumenta.

Suas características são muito semelhantes às do plasma sanguíneo. Geralmente amarelo claro, contém vários elementos, incluindo água, proteínas, eletrólitos, leucócitos, enzimas proteolíticas, fatores de crescimento e resíduos.

Sua composição muda durante o curso da ferida. Geralmente é abundante e colonizado durante a fase de detritos, exceto em casos de necrose. Em seguida, seca gradualmente durante as fases de granulação e epidermização.

O exsudato não deve ser eliminado durante a fase de cicatrização, pois contribuirá para a cicatrização, ao cobrir o tecido ao redor da ferida, graças a diversas ações:

• Impede que a ferida seque;
• Promove a migração de células de reparo;
• Fornece nutrientes essenciais para o metabolismo celular;
• Permite a difusão de fatores de crescimento;
• Ajuda na remoção do tecido morto.

Além do tamanho da ferida, uma grande quantidade ou alta produção de exsudato pode ter diversas causas e indicar a presença de infecção bacteriológica, por exemplo.

Localmente, o bom manejo requer um delicado equilíbrio entre, por um lado, umedecer a ferida necessária para uma boa cicatrização e, por outro, estabilidade do exsudato para evitar a maceração da ferida, deterioração da pele perecida. - lesão e desconforto da pessoa.

No entanto, pode haver má gestão e o contato constante com umidade excessiva pode gerar maceração que pode aumentar o risco de infecção e atrasar a cicatrização.

Geralmente amarelo pálido, o exsudato pode sofrer uma mudança inesperada na cor, consistência ou odor, indicando que uma mudança no estado da ferida deve levar a uma reavaliação.

Um exsudato verde anuncia, por exemplo, uma infecção bacteriana, enquanto uma consistência forte mostra uma alta concentração de proteínas e, portanto, um processo inflamatório.

Portanto, é essencial consultar para encontrar uma solução adequada para remediar esses numerosos riscos.

Dependendo da causa, o tratamento pode variar, mas primeiro, diretamente na ferida, você pode enxaguar e limpar completamente com água da torneira ou com soro fisiológico para remover todos os vestígios de sabão. Seque a ferida esfregando suavemente com um pano esterilizado e, em seguida, aplique uma solução anti-séptica em spray ou usando um pano esterilizado para desinfetar.

A quantidade de exsudato é um fator significativo a ser considerado no processo de cicatrização de feridas. Depende em parte da área em questão. Portanto, quanto maior for a superfície, maior será o volume de exsudado. Assim, grandes queimaduras, úlceras venosas das pernas ou úlceras inflamatórias produzem maior quantidade de exsudato.

Por fim, o manejo do exsudato envolve principalmente a escolha do curativo, que continua sendo a principal opção de manejo porque protegerá a ferida. Hoje, existem vários curativos absorventes capazes de regular o fornecimento de umidade, captando e mantendo o excesso de exsudado, o que não é favorável ao bom desenvolvimento da ferida.

Dependendo da condição da pele e da localização da ferida, a escolha do curativo irá para uma versão adesiva ou não adesiva:

• Os pensos hidro-calmantes permitem absorver os exsudados ao mesmo tempo que hidratam a ferida graças à camada de gel com 45% de água;
• O curativo hidrocelular hidro-calmante é indicado para o tratamento de feridas crônicas e agudas em fase de brotamento e epiderme.

Primeiramente, o médico observará a abundância ou ausência de exsudato, o que sempre revelará indícios sobre o estágio de evolução da ferida. Existem fatores, como a natureza, a consistência e o odor do exsudato, que permitem um olhar sério sobre o estado da ferida.

Em contraste, fazer um diagnóstico de infecção ou qualquer outro processo de doença subjacente é baseado em avaliação e pesquisa completas. Uma grande produção de exsudato não pode ser a única evidência para o diagnóstico.