O fórnice (do latim fórnice, que significa arca) é uma estrutura do cérebro, pertencente ao sistema límbico e que permite conectar os dois hemisférios cerebrais.

Posição. O fórnice pertence ao sistema nervoso central. Constitui uma comissura intra e inter-hemisférica, ou seja, uma estrutura que permite ligar os dois hemisférios cerebrais, esquerdo e direito. O fórnice está localizado no centro do cérebro, sob o corpo caloso (1), e se estende do hipocampo ao corpo mamilar de cada hemisfério.

Estrutura. O fórnice é formado por fibras nervosas, principalmente do hipocampo, a estrutura do cérebro contida em cada hemisfério (2). O fórnice pode ser dividido em várias partes (1):

• O corpo do fórnice, posicionado horizontalmente e colado na parte inferior do corpo caloso, constitui a parte central.
• As colunas do fórnice, duas em número, surgem do corpo e se movem em direção à parte frontal do cérebro. Essas colunas então se curvam para baixo e para trás para alcançar e terminar nos corpos mamilares, estruturas do hipotálamo.
• Os pilares do fórnice, dois em número, surgem do corpo e vão em direção à parte posterior do cérebro. Um feixe vem de cada pilar e é inserido dentro de cada lobo temporal para alcançar o hipocampo.

Ator do sistema límbico. O fórnice pertence ao sistema límbico. Este sistema liga as estruturas do cérebro e permite o processamento de informações emocionais, motoras e vegetativas. Tem impacto no comportamento e também está envolvida no processo de memorização (2) (3).

De origem degenerativa, vascular ou tumoral, certas patologias podem se desenvolver e afetar o sistema nervoso central e, em particular, o fórnice.

Trauma na cabeça. Corresponde a um choque no crânio que pode causar danos cerebrais. (4)

golpe. O acidente cerebrovascular, ou acidente vascular cerebral, se manifesta pelo bloqueio de um vaso sanguíneo cerebral, incluindo a formação de coágulos sanguíneos ou a ruptura de um vaso.5 Essa condição pode afetar as funções do fórnice.

Doença de Alzheimer. Esta patologia se manifesta por uma modificação das faculdades cognitivas com, em particular, uma perda de memória ou uma diminuição na faculdade de raciocínio. (6)

Doença de Parkinson. Corresponde a uma doença neurodegenerativa, cujos sintomas são, em particular, um tremor em repouso ou um abrandamento e redução da amplitude de movimento. (7)

Esclerose múltipla. Esta patologia é uma doença autoimune do sistema nervoso central. O sistema imunológico ataca a mielina, a bainha que envolve as fibras nervosas, causando reações inflamatórias. (8)

Tumores cerebrais. Tumores benignos ou malignos podem se desenvolver no cérebro e afetar o funcionamento do fórnice. (9)

Tratamentos medicamentosos. Dependendo da patologia diagnosticada, certos tratamentos podem ser prescritos, como antiinflamatórios.

Trombólise. Usado durante o AVC, esse tratamento consiste em quebrar os trombos, ou coágulos sanguíneos, com o auxílio de medicamentos. (5)

Tratamento cirúrgico. Dependendo do tipo de patologia diagnosticada, a cirurgia pode ser realizada.

Quimioterapia, radioterapia, terapia direcionada. Dependendo do tipo e estágio do tumor, esses tratamentos podem ser implementados.

Exame físico. Primeiramente, é realizado um exame clínico para observar e avaliar os sintomas percebidos pelo paciente.

Exame de imagem médica. A fim de avaliar o dano do fórnice, uma varredura do cérebro ou uma ressonância magnética do cérebro pode ser realizada em particular.

biopsia. Este exame consiste em uma amostra de células, em particular para analisar células tumorais.

Punção lombar. Este exame permite a análise do líquido cefalorraquidiano.

O circuito de Papez, descrito pelo neuroanatomista americano James Papez em 1937, agrupa todas as estruturas do cérebro envolvidas no processo das emoções, incluindo o fórnice. (10).