Distúrbios cardíacos, doenças cardiovasculares (angina e ataque cardíaco)

Distúrbios cardíacos, doenças cardiovasculares (angina e ataque cardíaco)

 Doença cardíaca: opinião do Dr. Martin Juneau
 

Esta folha trata principalmente deangina pectoris e enfarte do miocárdio (ataque cardíaco). Consulte também nossas folhas de dados sobre arritmias cardíacas e insuficiência cardíaca, conforme necessário.

A doenças cardiovasculares englobam uma infinidade de doenças ligadas a um mau funcionamento do coeur para veias de sangue que o alimentam.

Esta folha se concentra nos 2 distúrbios mais comuns:

  • O angina pectoris ocorre quando há falta de sangue oxigenado no músculo cardíaco. Isso causa uma crise aguda dor no coração, sentido na área do peito. Esse distúrbio ocorre com o esforço e desaparece em poucos minutos com repouso ou uso de nitroglicerina, sem deixar sequelas. O termo “angina” vem do latim Angere, que significa “estrangular”;
  • O infarto do miocárdio ou ataque cardíaco indica uma crise mais violenta que a angina. A falta de oxigênio causa necrose, ou seja, a destruição de parte do músculo cardíaco, que será substituído por um cicatriz. A capacidade do coração de se contrair normalmente e bombear uma quantidade normal de sangue a cada batimento pode ser afetada; tudo depende da extensão da cicatriz. O termo "infarto" vem do latim infarto, que significa encher ou encher, porque os tecidos do coração parecem estar cheios de líquido.

Le coeur é uma bomba que permite a distribuição do sangue a todos os órgãos, garantindo assim o seu funcionamento. Mas este músculo também precisa ser alimentado com oxigênio e nutrientes. As artérias que fornecem e nutrem o coração são chamadas de artérias coronárias (veja o diagrama). Ataques ou infartos de angina ocorrem quando o artérias coronárias estão bloqueadas, em parte ou totalmente. As áreas do coração que não são mais bem supridas de água contraem-se mal ou param de fazê-lo. Este tipo de situação ocorre quando as paredes das artérias do coração foram danificadas (ver Aterosclerose e Arteriosclerose abaixo).

A idade em que ocorre um primeiro ataque de angina ou um ataque cardíaco depende em parte dahereditariedade, mas principalmente hábitos de vida : alimentação, atividade física, tabagismo, etilismo e estresse.

Frequência

De acordo com a Heart and Stroke Foundation, aproximadamente 70 pessoas experimentam ataque cardíaco todos os anos no Canadá. Quase 16 deles sucumbem a isso. A grande maioria dos que sobrevivem se recupera o suficiente para retornar a uma vida ativa. No entanto, se o coração estiver gravemente danificado, ele perde muita força e tem dificuldade em atender às necessidades do corpo. Atividades simples, como se vestir, tornam-se opressivas. É insuficiência cardíaca.

A doença cardiovascular é a 1re causa de Death em todo o mundo, segundo a Organização Mundial da Saúde2. No entanto, esse não é mais o caso no Canadá e na França, onde os cânceres agora são encontrados no 1er classificação. A doença cardiovascular, no entanto, continua a ser a 1re causa da morte em diabéticos e outros grupos populacionais, como indígena.

A problemas de coração quase igualmente afetam mas e mulheres. No entanto, as mulheres adquirem isso em uma idade mais avançada.

Aterosclerose e arteriosclerose

O aterosclerose refere-se à presença de placa na parede interna das artérias que interfere ou bloqueia o fluxo de sangue. Forma-se muito lentamente, muitas vezes muitos anos antes de ocorrer um ataque de angina ou outros sintomas. A aterosclerose afeta principalmente artérias grandes e médias (por exemplo, as artérias coronárias, as artérias do cérebro e as artérias dos membros).

É frequentemente associado aarteriosclerose : isto é, ao endurecimento, espessamento e perda de elasticidade das artérias.

Como ocorre um ataque cardíaco?

A maioria dos ataques cardíacos ocorre em Passos 3 Segue.

  • Primeiro, a parede interna da artéria deve sofrer microbessuras. Vários fatores podem danificar as artérias ao longo do tempo, como níveis elevados de lipídios no sangue, diabetes, tabagismo e hipertensão.
  • Na maioria das vezes, a história acaba aqui, porque o corpo cuida bem dessas microlesões. Por outro lado, acontece que a parede da artéria engrossa e forma uma espécie de cicatriz chamado " prato “. Este contém depósitos de colesterol, células imunológicas (porque as microlesões desencadearam uma reação inflamatória) e outras substâncias, incluindo cálcio.
  • A maioria das placas não é “arriscada”; eles não ficam maiores ou o fazem muito lentamente, e então se estabilizam. Alguns podem até reduzir a abertura das artérias coronárias em até 50% a 70%, sem causar sintomas e sem piorar. Para que ocorra um ataque cardíaco, um coágulo de sangue formas em um prato (que não era necessariamente grande). Em algumas horas ou dias, a artéria pode ser completamente bloqueada pelo coágulo. Isso é o que cria um ataque cardíaco e uma dor repentina, sem qualquer tipo de aviso.

    As etapas que levam à formação de um coágulo sanguíneo em uma placa não são totalmente compreendidas. O coágulo é feito de sangue coagulado. Como quando há um ferimento em um dedo, o corpo quer consertá-lo por meio da coagulação.

O aterosclerose tende a tocar várias artérias ao mesmo tempo. Portanto, também aumenta o risco de outros problemas de saúde importantes, como acidente vascular cerebral ou insuficiência renal.

Para avaliar os riscos: o questionário de Framingham e outros

Este questionário é usado para estimar o risco de doença cardiovascular nos próximos 10 anos. Pode ser baixo (menos de 10%), moderado (10% a 19%) ou alto (20% e mais). Os resultados norteiam os médicos na escolha do tratamento. Se o risco for alto, o tratamento será mais intensivo. Este questionário leva em consideração oidade, taxas de colesterol, pressão arterial e outros fatores de risco. É amplamente utilizado por médicos canadenses e americanos. Foi desenvolvido nos Estados Unidos, na cidade de Framingham4. Existem vários tipos de questionários, pois devem ser adaptados às populações que os utilizam. Na Europa, um dos mais utilizados é o PONTO (" Ssistemático COronário Risk Eavaliação »)5.

 

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