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Azia é uma sensação de queimação, dor ou peso na parte superior do abdômen ou atrás do esterno. É provocada pelo refluxo, ou seja, a liberação de suco gástrico no esôfago. O processo pode ser acompanhado por uma sensação de amargura na boca, náusea, peso no estômago, salivação, tosse ou rouquidão.
Normalmente, o esôfago e o estômago são separados de forma confiável por uma válvula anular muscular – o esfíncter. Mas muitas vezes há uma situação em que ele não lida com sua função.
Causas de azia durante a gravidez
Segundo as estatísticas, a azia é sentida por 20 a 50% (de acordo com outras fontes – de 30 a 60%) da população. Na Ásia, África e América Latina, esse número é várias vezes menor. Durante a gravidez, a azia preocupa até 80% das mulheres.
Há duas explicações principais para isso.
A futura mãe produz ativamente progesterona, o “hormônio da gravidez”. Sua tarefa é relaxar todos os músculos e ligamentos para o parto. Portanto, o esfíncter esofágico começa a lidar pior com sua função. O segundo ponto é que um bebê em crescimento exerce pressão sobre o estômago. Resta esperar pacientemente pelo seu nascimento e realizar o tratamento sintomático. Mas existem essas causas de azia durante a gravidez, quando é necessária uma terapia medicamentosa mais séria ou até mesmo cirurgia:
- doença do refluxo gastroesofágico. Está associado a uma violação do trato gastrointestinal, principalmente com peristaltismo anormal do esôfago e relaxamento involuntário do esfíncter esofágico inferior. Se não for tratada, a DRGE pode levar ao estreitamento do esôfago, sangramento e úlceras;
- hérnia hiatal. Este músculo separa o tórax e o abdômen. O esôfago passa por um buraco nele. Se estiver aumentado, parte do estômago está na cavidade torácica. Essa saliência é chamada de hérnia diafragmática. Muitas vezes é acompanhada de arrotos, entrada de conteúdo estomacal na cavidade oral, dor como na angina pectoris – aparecendo na parte inferior do esterno e se estendendo para as costas, ombro esquerdo e braço.
- aumento da pressão intra-abdominal. Pode ser causada por aumento do fígado ou baço, bem como doença pulmonar obstrutiva;
- úlcera péptica e outros distúrbios do estômago, pâncreas, vesícula biliar ou duodeno (gastrite, pancreatite, colecistite, colelitíase, etc.);
- tumores de várias localizações e origens.
Não se envolva em autodiagnóstico e autotratamento. Quando a azia ocorre mais de duas vezes por semana (especialmente se vier com distúrbios do sono e ansiedade), consulte um médico. Ele lhe dirá quais exames se submeter e quais especialistas estreitos contatar.
Como se livrar da azia durante a gravidez em casa
Se não houver problemas patológicos, não é necessário tratamento específico para azia durante a gravidez. O obstetra/ginecologista recomendará medicamentos para aliviar os sintomas e fazer ajustes no estilo de vida e na dieta.
Na maioria das vezes, são prescritos antiácidos (contêm sais de magnésio, cálcio, alumínio, neutralizam o ácido clorídrico, para que a mucosa esofágica não fique irritada assim) e alginatos (ao interagir com o conteúdo do estômago, formam uma barreira protetora que não permite excesso no esôfago). Medicamentos antissecretores que suprimem a formação de ácido clorídrico no estômago e procinéticos que aumentam o tônus do esfíncter esofágico e estimulam a contração do esôfago são usados durante a gravidez somente se houver indicações estritas e sob supervisão de um médico devido ao risco de efeitos colaterais.
Primeiro trimestre
A azia no primeiro trimestre da gravidez geralmente está associada a um aumento da progesterona, por isso não incomoda muito e passa rapidamente por si mesma.
Segundo trimestre
Se a azia durante a gravidez não incomodou no início, há uma alta probabilidade de encontrá-la após a 20ª semana. Durante esse período, o útero começa a crescer ativamente e pressiona os órgãos vizinhos. O estômago não tem onde se esticar, então mesmo a quantidade usual de comida pode levar ao transbordamento e de volta ao esôfago ingerido.
Terceiro trimestre
À medida que o feto cresce, a azia se tornará mais intensa. Mas mais perto do parto, ficará um pouco mais fácil – o útero abaixará e “liberará” o estômago, a progesterona deixará de ser produzida tão ativamente.
Prevenção de azia durante a gravidez
O aumento da progesterona e o crescimento do útero são razões objetivas que não podem ser influenciadas. Mas existem algumas dicas para prevenir a azia durante a gravidez, que mais uma vez não provocarão desconforto.
Ajuste seu estilo de vida:
- não se incline bruscamente, especialmente depois de comer;
- não se deite uma hora e meia a duas horas depois de comer;
- durante o sono, coloque um segundo travesseiro para que sua cabeça fique mais alta que o estômago;
- remova cintos apertados, espartilhos, roupas apertadas do guarda-roupa;
- não levante pesos;
- abandone os maus hábitos (fumar, álcool, beber chá forte e café em grandes quantidades), embora seja importante fazer isso sem azia durante a gravidez para o desenvolvimento normal do bebê.
Ajuste sua dieta:
- não coma demais, é melhor comer menos, mas com mais frequência (divida o volume usual em 5-6 doses);
- mastigar bem os alimentos;
- certifique-se de que a comida não esteja muito quente e nem muito fria;
- jante o mais tardar 2-3 horas antes de dormir;
- escolher os alimentos e bebidas certos.
Analise, após o que a azia ocorre com mais frequência e elimine esse fator. O que não afeta uma pessoa de forma alguma, pois o estômago de outra pode ser um fardo exorbitante.