hemangiomas

hemangiomas

O que é isso ?

Um hemangioma, ou hemangioma infantil, é um tumor vascular benigno que aparece no corpo de uma criança alguns dias ou semanas após o nascimento e cresce rapidamente durante os primeiros meses de vida, antes de regredir espontaneamente e desaparecer com a idade. 5-7 anos. No entanto, às vezes as complicações requerem tratamento médico. É a anormalidade vascular mais comum, afetando 5-10% das crianças. (1)

Sintomas

Um hemangioma pode medir de alguns milímetros a vários centímetros. É isolada em 80% dos casos e localizada na cabeça e pescoço em 60% dos casos (1). Mas também existem hemangiomas múltiplos (ou disseminados). Após uma fase de rápido crescimento, seu desenvolvimento é interrompido por volta do primeiro ano de vida da criança, então o tumor regride gradativamente até desaparecer completamente na maioria dos casos. Existem três tipos clínicos de hemangioma:

  • Hemangiomas cutâneos, afetando a derme, de cor vermelho vivo, em forma de placa ou lóbulo, de superfície lisa ou granulosa como uma fruta, daí o seu nome de “angioma de morango”, surgindo nas três primeiras semanas de vida ;
  • Hemangiomas subcutâneos, relativos à hipoderme, de coloração azulada e surgindo tardiamente, por volta de 3 ou 4 meses.
  • Formas mistas que afetam a derme e a hipoderme, vermelhas no centro e azuladas ao redor.

As origens da doença

a organização do sistema vascular não amadureceu nas semanas anteriores ao nascimento, como é normalmente o caso, e continua anormalmente na vida extrauterina.

É importante ressaltar que, apesar dos esforços de classificação, ainda existe uma grande confusão semântica e, portanto, diagnóstica em torno do termo “hemangioma”. Observe que existem outros tumores vasculares benignos, como o hemangioma congênito. Ao contrário do tumor adquirido do hemangioma, o tumor que ele causa está presente desde o nascimento e não cresce. É púrpura e frequentemente localizado nos membros próximos às articulações. Finalmente, uma distinção deve ser feita entre tumores vasculares e malformações vasculares.

Os fatores de risco

As meninas têm três vezes mais probabilidade de desenvolver hemangioma do que os meninos. Observa-se também que o risco é maior em bebês com pele clara e branca, baixo peso e quando a gravidez já sofreu complicações.

Prevenção e tratamento

A regressão do hemangioma é espontânea em 80-90% dos casos (dependendo da fonte), mas é necessário aplicar tratamento quando o hemangioma é grande e se torna complicado, nos seguintes casos:

  • O tumor necroses, sangramentos e úlceras;
  • A localização do tumor corre o risco de impedir o bom funcionamento de um órgão, seja o olho, a boca, o ouvido, o nariz…;
  • Um hemangioma muito feio tem efeitos psíquicos significativos para a criança, mas também para os pais. Na verdade, um hemangioma feio pode levar a toda uma gama de sentimentos negativos: um sentimento de isolamento da criança, culpa, ansiedade e até medo.

O tratamento do hemangioma utiliza corticosteroides, crioterapia (tratamento pelo frio), laser e, mais raramente, excisão cirúrgica. Observe que um novo tratamento descoberto por acaso em 2008, o propranolol, dá bons resultados, ao mesmo tempo que limita o risco de efeitos colaterais. É um medicamento beta-bloqueador que recebeu autorização de comercialização na Europa em 2014.

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