A hérnia de Spiegel, também chamada de hérnia ventral lateral, é uma forma rara de hérnia que ocorre na parede abdominal. Um órgão está se movendo anormalmente para a frente no abdômen. O manejo cirúrgico é necessário para limitar o risco de complicações.

Definição de hérnia de Spiegel

Uma hérnia é a protrusão de um órgão ou parte de um órgão fora de sua posição normal. A hérnia de Spiegel (Spiegel ou Spieghel) é uma forma rara de hérnia que ocorre em uma estrutura anatômica específica da parede abdominal: a linha de Spiegel. É como uma zona de fraqueza, um “espaço vazio” entre vários músculos laterais da parede abdominal.

Existem duas linhas de Spiegel, uma de cada lado da parede abdominal. Para melhor visualizá-los, eles são paralelos à linha branca (linha média da parede abdominal). Para simplificar, a hérnia de Spiegel também é conhecida como hérnia ventral lateral.

Causas e fatores de risco

A hérnia de Spiegel geralmente é adquirida, ou seja, não está presente ao nascimento. Ocorre durante a vida como resultado do aumento da pressão no abdômen. Vários fatores de risco foram identificados. Entre eles estão, em particular:

• obesidade;
• a gravidez;
• constipação crônica;
• carregando cargas pesadas repetidamente.

Diagnóstico de hérnia de Spiegel

A presença de hérnia de Spiegel pode ser observada pela palpação da parede abdominal. Em alguns casos, o exame físico pode não ser suficiente para confirmar o diagnóstico. Em particular, exames de imagem médica podem ser realizados para confirmar a hérnia de Spiegel em pessoas obesas, no caso de uma pequena hérnia quase imperceptível ou no caso de uma grande hérnia que pode ser confundida com um tumor.

Pessoas afetadas pela hérnia de Spiegel

Embora as hérnias abdominais sejam bastante comuns, a hérnia de Spiegel é uma forma rara. Estima-se que represente entre 0,1% e 2% das hérnias da parede abdominal. É mais frequente em pessoas com 40 anos ou mais.

A hérnia de Spiegel geralmente é assintomática. Nenhum sintoma é sentido. A hérnia de Spiegel pode se apresentar como um pequeno caroço na linha de Spiegel. Isso pode causar um leve desconforto.

Risco de complicações

A hérnia é caracterizada pela protrusão de um órgão ou parte de um órgão fora de sua posição normal. O risco é o estrangulamento desse órgão, que pode causar disfunção fisiológica. Por exemplo, podemos ver uma parada parcial ou completa do trânsito intestinal quando o intestino delgado está permanentemente tenso. Essa condição, chamada de obstrução intestinal, pode se manifestar como dor intensa e persistente, náuseas e vômitos.

O tratamento da hérnia de Spiegel é cirúrgico. Na maioria das vezes, envolve a colocação de uma prótese para evitar o deslocamento anormal de órgãos ao nível da linha de Spiegel.

A prevenção consiste em limitar os fatores de risco. Portanto, pode ser aconselhável combater o ganho de peso adotando um estilo de vida saudável, com bons hábitos alimentares e a prática de atividade física regular.