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O que é displasia da anca
A displasia do quadril é a imaturidade congênita dos ossos, tendões e ligamentos na junção da cabeça femoral e acetábulo que formam a articulação. Em palavras simples – desenvolvimento incompleto da articulação.
No grupo de risco para a doença estão principalmente crianças nascidas com grande peso e na apresentação pélvica.
O diagnóstico não precisa ser assustado, “a criança não andará” ou “mancará a vida toda” – isso só é possível com uma forma extrema de displasia coxofemoral. Na maioria dos casos, as crianças com displasia do quadril andam normalmente, mas violando o “encaixe” da cabeça femoral e a cavidade da articulação do quadril, a carga é distribuída de maneira desigual à medida que a criança cresce e sua atividade aumenta e pode levar a complicações.
É importante identificar a doença a tempo na infância para evitar a violação prematura da articulação do quadril na adolescência e na idade adulta.
Causas da displasia da anca em crianças
Existem vários fatores que podem afetar o aparecimento da displasia da anca em uma criança:
- hereditariedade. Esta patologia é mais frequentemente observada em crianças cujo pai e mãe sofriam de distúrbios congênitos do desenvolvimento da articulação do quadril;
- toxicose grave;
- tomar qualquer medicamento durante a gravidez;
- frutas grandes;
- apresentação glútea;
- falta de água;
- problemas ginecológicos.
Sintomas de displasia da anca em crianças
- instabilidade da articulação do quadril;
- deslocamento e retorno à sua posição original da cabeça femoral;
- abdução limitada da articulação do quadril afetada;
- dobras assimétricas na parte de trás das coxas;
- encurtamento óbvio da perna afetada.
O primeiro sinal que pode ser visto em um recém-nascido é a instabilidade do quadril, mas em 80% dos casos isso desaparece sozinho.
Tratamento da displasia da anca em crianças
O tratamento da displasia inclui uma posição fixa com a ajuda de dispositivos ortopédicos macios que abrem as pernas (travesseiro de Freik, estribos de Pavlik, calcinha de Becker, talas elásticas de Vilensky ou Volkov) e exercícios terapêuticos.
Diagnóstico
– Se seu filho tem suspeita de displasia do quadril, é necessário realizar um ultrassom das articulações do quadril e/ou exame de raio-X – diz Mikhail Mashkin.
A coisa mais difícil de diagnosticar é a displasia da anca de 1º grau (pré-luxação). Nesse caso, apenas a assimetria das dobras cutâneas e um sintoma positivo de um clique podem ser detectados (ouve-se um clique característico, indicando a redução do deslocamento quando as pernas são dobradas no joelho e as articulações do quadril para os lados).
A displasia do quadril de 2º grau (subluxação) em bebês é diagnosticada pela identificação de dobras cutâneas assimétricas, um sintoma de clique positivo e um sintoma de abdução limitada do quadril.
Com displasia da anca do 3º grau (luxação), a doença é pronunciada, que os pais da criança podem notar as violações. Estudos são necessários para confirmar totalmente o diagnóstico.
Se houver sinais de displasia do quadril em uma criança, um exame de ultrassom é prescrito em 100% dos casos. A radiografia é o método diagnóstico mais informativo, a partir do sétimo mês de vida.
Terapias
O tratamento conservador moderno da displasia da anca em crianças baseia-se nos seguintes princípios básicos: dar ao membro uma posição ideal para redução (flexão e abdução), início o mais cedo possível, manutenção de movimentos ativos, terapia contínua a longo prazo, uso de métodos adicionais de exposição (exercícios terapêuticos, massagem, fisioterapia).
O tratamento conservador envolve terapia de longo prazo sob o controle de ultra-som e exame de raios-X.
O método mais comum de tratamento da displasia da anca é panos largos por até 3 meses, travesseiro Freik ou estribos Pavlik até o final do primeiro semestre do ano e, no futuro, várias talas de abdução para cuidados posteriores de defeitos residuais.
Para crianças com displasia coxofemoral, os exercícios de fisioterapia (terapia de exercícios) são indicados desde os primeiros dias de vida. Garante o pleno desenvolvimento físico e mental da criança.
Além disso, desde os primeiros dias de vida de uma criança com uma patologia, a massagem é prescrita – ajuda a prevenir a distrofia muscular secundária, melhora a circulação sanguínea no membro afetado e, assim, contribui para a rápida eliminação da patologia.
As operações são indicadas apenas com uma estrutura áspera da articulação, quando o tratamento conservador será ineficaz. Os métodos cirúrgicos também são utilizados quando a redução da luxação sem cirurgia é impossível.
Prevenção da displasia da anca em crianças em casa
- fazer exames bioquímicos e ultrassonográficos durante a gravidez a tempo;
- não enrole a criança com força, não estique as pernas ao enfaixar;
- se houver recepção com pé, não use jumpers;
- a criança deve usar sapatos com costas sólidas;
- tomar vitamina D3 (para começar, consulte um pediatra);
- exames preventivos da criança por um ortopedista aos 1, 3, 6 meses e 1 ano após aprender a andar.
Perguntas e respostas populares
respostas Mikhail Mashkin, PhD, osteopata certificado, quiroprático, ortopedista.