Anteriormente chamado de histeria, o histrionismo é agora definido como um transtorno de personalidade muito expansivo que visa preencher ou manter uma necessidade permanente de atenção. É a melhora da autoimagem que, na maioria dos casos, permite que o paciente saia desse distúrbio.

Definição de histriônica

O histrionismo é um transtorno de personalidade marcado por uma busca constante por atenção, por todos os meios: sedução, manipulação, demonstrações emocionais exageradas, dramatização ou teatralidade.

O histrionismo é uma doença classificada na Classificação Internacional de Doenças (CID) e no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM 5) como um transtorno de personalidade histriônica.

Papiros médicos egípcios mostram que o histrionismo já estava presente em humanos há 4 anos. Até alguns séculos atrás, falávamos mais sobre histeria. Apenas as mulheres foram diagnosticadas com histeria. Na verdade, acreditava-se na histeria relacionada à colocação inadequada do útero no corpo humano. Então, no século 000-XNUMX, a histeria caiu no reino das crenças. Ela era um símbolo do mal, de uma demonização da sexualidade. Uma verdadeira caça às bruxas estava ocorrendo contra pessoas que sofriam de histeria.

Foi no final do século 1895 que Freud, notadamente com seu livro Studien über Hysterie publicado na XNUMX, trouxe à tona a nova ideia de que a histeria é um transtorno de personalidade sério e que não está reservado para as mulheres.

Tipos de histriônica

A maioria dos estudos de histrionismo mostra apenas um tipo de histrionismo.

No entanto, comorbidades - associações de duas ou mais doenças em uma pessoa - incluindo histrionismo são frequentes, daí as variações potenciais do histrionismo de acordo com uma dupla patológica formada com outras doenças, em particular transtornos de personalidade - anti-sociais, narcisistas, etc. - ou transtornos depressivos como distimia - transtorno de humor crônico.

Theodore Millon, psicólogo americano, foi mais longe no assunto ao diminuir os subtipos de histrionismo, características da doença atribuídas a cada tipo de comportamento do paciente:

• Calmante: o paciente concentra-se nos outros e ameniza as diferenças, possivelmente a ponto de se sacrificar;
• Vivaz: o paciente é charmoso, enérgico e impulsivo;
• Tempestuoso: o paciente apresenta alterações de humor;
• Hipocrisia: o paciente exibe características sociais marcantes, como manipulação intencional e engano;
• Teatral: o paciente brinca com sua aparência física externa;
• Infantil: o paciente adota comportamentos infantis como ficar de mau humor ou exigir coisas irracionais.

Causas do histrionismo

As causas do histrionismo ainda são incertas. No entanto, existem vários caminhos:

• Uma educação também centrada na criança: a educação desempenharia um papel significativo no desenvolvimento da doença. Uma profusão de atenção prestada à criança pode forjar nela o hábito de ser o centro das atenções e desencadear o transtorno, como a criança que riu do hábito de mentir, ou mesmo de manipular para atingir seus objetivos ou manter a atenção dos pais;
• Um problema no desenvolvimento da sexualidade: segundo Freud, a falta de evolução libidinal está na base do histrionismo, ou seja, a falta de desenvolvimento da função sexual do paciente. Não se trata do desenvolvimento dos órgãos sexuais como tais, mas sim de uma deficiência no nível de desenvolvimento da sexualidade, do estabelecimento da libido ao longo da vida da criança;
• Uma tese de 2018 demonstrou que a ansiedade de castração e a não resolução do famoso conflito edipiano foram encontradas entre todas as pessoas que sofrem de histrionismo, conforme proposto pela psicanalista austro-britânica Melanie Klein.

Diagnóstico de histriônica

O histrionismo é freqüentemente revelado no início da idade adulta.

O histrionismo se manifesta por meio de sinais óbvios, como a perda de controle sobre o comportamento, as relações sociais e emocionais. O diagnóstico detalhado é baseado nos critérios listados na Classificação Internacional de Doenças (CID) e no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM 5).

O histrionismo é expresso principalmente por meio do comportamento. Pelo menos cinco dos oito sintomas a seguir estão presentes em uma pessoa histriônica:

• Comportamentos dramáticos, teatrais e exagerados;
• Percepção equivocada dos relacionamentos: os relacionamentos parecem mais íntimos do que são;
• Use sua aparência física para atrair a atenção;
• Atitude sedutora ou até provocativa;
• Humor e temperamento inconstantes, que mudam muito rapidamente;
• Discursos superficiais, pobres e muito subjetivos;
• Sugestibilidade (facilmente influenciada por outros ou pelas circunstâncias);
• Assunto desconfortável se não for o cerne da situação, a atenção.

Diferentes testes de personalidade podem ser usados ​​para estabelecer ou orientar o diagnóstico:

• O Inventário Multifásico de Personalidade de Minnesota (MMPI);
• O teste Rorschach - famoso teste para analisar manchas de tinta em chapas.

Pessoas afetadas pelo histrionismo

A prevalência do histrionismo é de cerca de 2% na população em geral.

O histrionismo atinge tanto homens quanto mulheres, ao contrário do que se pensava nos séculos anteriores. Alguns pesquisadores, como o psicanalista francês Gérard Pommier, diminuem os sintomas do histrionismo de maneiras diferentes, dependendo se o paciente é mulher ou homem. Para ele, a histeria masculina é uma repressão da feminilidade. É, portanto, expresso como violência contra o feminino, uma resistência à histeria feminina, uma tendência psicopática, um recurso a ideais guerreiros para lutar contra o feminino. Uma tese de 2018 confrontou pacientes que sofrem de histrionismo feminino e masculino. A conclusão disso é que nenhuma diferença importante permanece entre mulheres histéricas e homens histéricos.

Fatores que favorecem o histrionismo

Os fatores que favorecem o histrionismo juntam-se às causas.

Comportamentos dramáticos

O histrionismo se expressa sobretudo por meio de um comportamento dramático, teatral e exagerado.

Percepção equivocada de relacionamentos

A pessoa que sofre de histrionismo percebe os relacionamentos mais intimamente do que realmente são. Ela também é facilmente influenciada por outras pessoas ou pelas circunstâncias.

Precisa atrair atenção

O paciente histriônico usa sua aparência física para atrair a atenção e pode apresentar atitudes sedutoras, até mesmo provocativas, para conseguir isso. O assunto fica desconfortável se não for o centro das atenções. A pessoa que sofre de histrionismo também pode causar lesões autoprovocadas, recorrer a ameaças de suicídio ou usar gestos agressivos para chamar a atenção.

Outros sintomas

• Humor e temperamento inconstantes, que mudam muito rapidamente;
• Discursos superficiais, pobres e muito subjetivos;
• Problemas de concentração, resolução de problemas e lógica;
• Problemas crônicos em controlar suas emoções;
• Agressividade;
• Tentativa de suicídio.

Para Freud, ir além dos sintomas só é possível por meio da consciência de experiências e memórias inconscientes. Compreender e / ou eliminar a origem do transtorno de personalidade pode aliviar o paciente:

• A psicoterapia, para ajudar o paciente a integrar melhor suas experiências emocionais, compreender melhor seu ambiente, melhorar seus sentimentos em relação a ele e reduzir a necessidade de estar no centro das atenções;
• Hipnose.

Se o histrionismo tende para a neurose - o paciente toma consciência de seu distúrbio, de seu sofrimento e reclama - essas terapias podem vir acompanhadas de antidepressivos. Observe que qualquer tratamento medicamentoso à base de benzodiazepínicos é ineficaz e deve ser evitado: o risco de dependência de drogas é considerável.

A prevenção do histrionismo consiste em tentar reduzir a natureza expansiva do próprio comportamento:

• Desenvolva áreas e centros de interesse que não sejam egocêntricos;
• Para ouvir os outros.