A técnica de lipofilling ou lipoestrutura é uma operação de cirurgia cosmética ou restauradora que consiste em uma injeção de gordura retirada da pessoa operada para preencher as cavidades ou remodelar uma área: rosto, seios, nádegas ...

O lipofilling, também denominado lipoestrutura, consiste em utilizar a gordura retirada de uma área do corpo onde está em excesso para reinjetá-la em outra área do corpo que está faltando para o preenchimento. Isso é chamado de transferência de transplante autólogo. 

Esta técnica de cirurgia cosmética ou reconstrutiva foi desenvolvida para o rosto e, em seguida, utilizada para os seios, nádegas, etc.

A lipofiling torna assim possível realizar o aumento das mamas (lipofilling da mama), reconstruções mamárias após o câncer, aumento das nádegas (lipofiling das nádegas), mas também das panturrilhas e do pênis.

O lipofilling realizado para fins estéticos não é coberto pelo seguro saúde. Quando se trata de cirurgia reconstrutiva, pode haver tratamento em alguns casos (lipodistrofias iatrogênicas da face ou derretimento da gordura facial em pacientes HIV + devido à terapia antirretroviral bi ou tripla; sequelas traumáticas ou cirúrgicas graves).

Antes de um lipofilling

Antes de um lipofilling, você tem duas consultas com um cirurgião plástico e uma consulta com o anestesiologista. 

É altamente recomendável parar de fumar dois meses antes da operação, porque fumar retarda a cura e aumenta o risco de infecção. 10 dias antes da operação, você não deve mais tomar medicamentos à base de aspirina e antiinflamatórios não esteróides.

O curso de lipofilling  

Essa intervenção geralmente é feita sob a chamada anestesia de vigília: anestesia local aprofundada por tranqüilizantes administrados por injeção intravenosa. Também pode ser realizado sob anestesia local ou anestesia geral.

A gordura é retirada por lipoaspiração por meio de uma microincisão em uma área onde há reserva de gordura ou mesmo excesso de gordura (abdômen ou coxas por exemplo), a seguir a gordura retirada é centrifugada por alguns minutos para extrair as células de gordura purificadas. São as células de gordura intactas que são removidas e transplantadas. 

A gordura purificada é então reinjetada nas áreas a serem preenchidas com pequenas incisões usando microcânulas. 

A duração total da operação é de 1 a 4 horas, dependendo da quantidade de gordura retirada e injetada. 

Lipofiling por razões estéticas

Um lipofilling pode ter uma finalidade estética. Pode ser realizado para preencher rugas, restaurar o volume e encher um rosto mais fino com o envelhecimento, completar um lifting, fazer lipomodelagem (que consiste em retirar o excesso de gordura do corpo, como alforjes por exemplo., Para reinjetá-la em um parte faltando gordura, por exemplo) a parte superior da nádega. 

Lipofilling para fins reconstrutivos e restauradores 

Você pode se beneficiar do lipofilling como parte da cirurgia reconstrutiva e reconstrutiva: após um trauma, por exemplo, no caso de queimaduras faciais, para melhorar o resultado da reconstrução da mama após a ablação ou se você tiver perda de gordura devido à terapia tripla para HIV. 

Suítes operativas

A lipofiling é mais frequentemente realizada em cirurgia ambulatorial: você entra na manhã da operação e sai na mesma noite. Você pode passar a noite no hospital ou clínica. 

A dor pós-intervenção não é muito importante. Por outro lado, os tecidos operados incham (edema). Esses edemas desaparecem em 5 a 15 dias. Hematomas (equimoses) aparecem nas horas seguintes à operação nas áreas de reinjeção de gordura. Eles desaparecem em 10 a 20 dias. Leve isso em consideração na sua vida profissional e social.

Você não deve se expor ao sol no mês seguinte à operação para evitar a pigmentação das cicatrizes. 

Os resultados do lipofiling 

Os resultados começam a ser visíveis 2 a 3 semanas após esta cirurgia, uma vez que as contusões e o edema tenham desaparecido, mas demora 3 a 6 meses para ter um resultado definitivo. Os resultados são bons se as indicações e a técnica cirúrgica estiverem corretas. Uma operação adicional sob anestesia local pode ser realizada 6 meses após a operação para fazer alterações, se necessário. 

Os resultados de um lipofilling são definitivos porque as células adiposas (gordura) são enxertadas. Cuidado com as variações de peso (ganho ou perda de peso) que podem afetar os tecidos que se beneficiaram com o lipofilling. É claro que o envelhecimento natural dos tecidos tem impacto nas áreas que foram objeto de lipoestrutura.