Listeriose

Descrição geral da doença

Esta é uma patologia bacteriana zoonótica, cujo agente causador são os microrganismos da listeria.^[3]… A listeriose pode afetar os sistemas imunológico e nervoso, bem como órgãos vitais. Via de regra, a doença se manifesta em surtos isolados, mas há casos de disseminação generalizada, mas raramente ocorre.

De acordo com a OMS, 2-3 casos da doença são registrados anualmente por 1000000 de habitantes. A infecção apresentada é generalizada em todos os lugares, independentemente do clima e da situação econômica do país.

Todos os tipos de animais e pássaros, inclusive os domesticados, são suscetíveis à listeriose. Em pacientes imunocomprometidos, a listeriose pode ser assintomática. Crianças, mulheres grávidas, idosos e pessoas soropositivas são os mais suscetíveis à infecção.

As Listeria são resistentes às condições ambientais desfavoráveis, toleram bem as geadas, são capazes de se reproduzir na água e em cadáveres de animais, e permanecem viáveis ​​sob exposição direta aos raios solares por até 15 minutos.

Após a recuperação, em uma pessoa que sofreu listeriose, anticorpos específicos são formados no corpo, para que as pessoas não adoeçam com essa infecção novamente.

Causas da listeriose

A Listeria pode entrar no corpo humano através de feridas e arranhões na pele, amígdalas, membranas mucosas dos olhos e do trato gastrointestinal, através do trato respiratório superior e através do cordão umbilical até o feto.

As Listeria são introduzidas nas células do corpo humano e começam a se multiplicar ali, por sua vez, o organismo passa a produzir fagócitos, com os quais as Listeria penetram na linfa e são transportadas por todo o corpo.

Formas de espalhar a listeria:

• hematogênico… Se o sistema imunológico não é capaz de combater o agente causador da infecção, a listeria danifica as paredes dos vasos sanguíneos, penetra na corrente sanguínea e provoca o desenvolvimento de sepse, em consequência da qual o sistema nervoso e os órgãos internos são afetados;
• através da placenta... Em uma futura mãe infectada, a Listeria penetra na placenta, através dela entram no fígado do bebê e depois se espalham pela corrente sanguínea por todo o corpo do feto;
• linfogênico… A bactéria se espalha pelo sistema linfático e se instala nos gânglios linfáticos, que aumentam de tamanho.

Formas de listeriose

1. 1 congênito - a criança é infectada pela mãe durante o desenvolvimento intrauterino ou no primeiro mês de vida;
2. 2 angio-séptico ocorre quando a infecção pela boca ou gotículas transportadas pelo ar;
3. 3 nervoso pode se formar com qualquer método de infecção;
4. 4 ocular - a forma mais rara que ocorre quando infectada por contato;
5. 5 tifóide típico para crianças com imunodeficiência.

A fonte de infecção pode ser pessoas infectadas, bem como roedores, gatos, porcos, cães, peixes e frutos do mar, bovinos e pequenos ruminantes, macacos.

Uma pessoa pode ser infectada com listeriose das seguintes maneiras:

• Contacto - de uma pessoa infectada, através da saliva após ser mordida por um animal infectado, através da pele danificada;
• transplacentária - pode causar natimorto, aborto espontâneo e atraso no desenvolvimento. A criança pode ser infectada pela mãe por meio da amamentação e de gotículas transportadas pelo ar;
• aerogênico - quando uma pessoa infectada tosse, fala ou espirra, ou ao vestir peles ou penugens;
• alimentar – ao comer peixe salgado, comida enlatada, água de reservatórios naturais, laticínios.

O grupo de risco para listeriose inclui:

1. 1 crianças menores de 6 anos;
2. 2 idosos com mais de 60 anos;
3. 3 pessoas com imunodeficiências;
4. 4 pacientes com diabetes mellitus e tuberculose;
5. 5 pessoas que sofrem de câncer e doenças auto-imunes;
6. 6 pessoas que, em virtude de sua profissão, se enquadram em um grupo de risco: silvicultores, pescadores, parteiras, veterinários, leiteiras, matadeiras, pecuaristas.

Sintomas de listeriose

Os sintomas da doença apresentada variam dependendo da forma da doença:

• síndrome de intoxicação manifesta-se como febre debilitante, forte dor de cabeça, dores musculares doloridas, vômitos, possivelmente vermelhidão dos olhos e da pele. Pode durar de 4 a 21 dias e é característica de todas as formas da doença;
• distúrbios dispépticos... Os distúrbios digestivos podem ser expressos por diarreia, perda de apetite, agudas ou, ao contrário, dores no fígado. Sintomas semelhantes podem ocorrer por até 30 dias em todas as formas de listeriose;
• gânglios linfáticos inchados pode estar na faixa de 0,5 a 2 cm. Nesse caso, os gânglios linfáticos podem ser doloridos, mas sem conteúdo purulento. Esses sintomas podem ser sinais de qualquer forma da doença;
• hepatoesplenomegalia… Com a linfa, a listeria entra no fígado e no baço, depois do qual começam a se multiplicar ali. Portanto, ao examinar um paciente, há um aumento desses órgãos em 1-2 cm;
• angina... Uma vez nas amígdalas, a Listeria começa a se multiplicar, as amígdalas aumentam de tamanho e se soltam. É possível o aparecimento de focos purulentos na forma de pontos ou filmes purulentos acinzentados. Sintomas semelhantes são característicos da forma angino-séptica e podem ser observados por 5 a 15 dias;
• inchaço das pálpebras, a conjuntivite é observada na forma oculo-glandular da listeriose, após a entrada da listeria na esclera do olho. O paciente está preocupado com lacrimejamento, diminuição da acuidade visual, fotofobia, em alguns casos secreção purulenta do olho;
• meningite, meningoencefalite desenvolve-se com uma forma nervosa de listeriose. O paciente queixa-se de cefaleia intolerável com vômitos, parestesia, comprometimento da consciência, ptose, comprometimento da fala, anisocoria;
• sepse. Penetrando na corrente sanguínea, a listeria se espalha por todo o corpo e provoca mau funcionamento dos órgãos vitais. O paciente queixa-se de hipotensão, febre, falta de ar, taquicardia, diminuição do débito urinário, icterícia e erupções cutâneas. Esses sintomas são característicos da forma tifóide.

Complicações da listeriose

Com o tratamento incorreto ou prematuro da listeriose, complicações graves são possíveis. Na forma nervosa, podem ocorrer hidrocefalia e demência. A forma séptica pode resultar em insuficiência respiratória ou choque tóxico infeccioso.

Profilaxia de listeriose

1. 1 medidas sanitárias e epidêmicas incluem: controle de produtos contaminados, destruição de cadáveres de animais infectados com listeriose, controle de roedores em armazéns de alimentos, exame periódico de pessoas de grupos de risco ocupacional, isolamento de animais doentes;
2. 2 medidas individuais incluem: tratamento térmico obrigatório de produtos lácteos, carnes e peixes, higiene das mãos, beber água purificada, limitar o contato com animais vadios e pombos, manuseio cuidadoso de mordidas de animais;
3. 3 medidas gerais: exames preventivos regulares, prevenção do diabetes mellitus, uso apenas de alimentos e água de boa qualidade.

Tratamento da listeriose na medicina tradicional

A terapia da doença descrita requer uma abordagem integrada. O sucesso do tratamento depende do diagnóstico oportuno, da forma da doença, da idade e do estado do sistema imunológico do paciente e do início oportuno da terapia. Os pacientes com Listeria são tratados apenas em ambiente hospitalar.

Com listeriose, é prescrito tratamento prolongado com antibióticos – de 14 a 20 dias. Além disso, é necessária uma terapia de desintoxicação, devido à qual os produtos residuais da Listeria são removidos do corpo. Na presença de edema, os diuréticos são prescritos.

Em alguns casos, a hormonioterapia é indicada para pacientes com listeriose e, para meningites e encefalites, são obrigatoriamente prescritos medicamentos que melhoram a circulação cerebral. Na sepse, é necessário realizar pelo menos 3-5 sessões de plasmaforese.

Além disso, as doenças concomitantes devem ser tratadas e a glicemia deve ser monitorizada de perto.

Atenção!

A administração não se responsabiliza por qualquer tentativa de uso das informações fornecidas, e não garante que não irá prejudicá-lo pessoalmente. Os materiais não podem ser usados ​​para prescrever tratamentos e fazer diagnósticos. Consulte sempre o seu médico especialista!