Linfostase

Descrição geral da doença

Esta é uma lesão do sistema linfático, que se manifesta por violação do fluxo de saída da linfa, enquanto os tecidos ou membros aumentam significativamente de volume devido ao edema linfático.

Essa patologia pode ser adquirida ou congênita. O linfodema afeta 10% da população mundial, que é cerca de 250 milhões. As mulheres são mais suscetíveis à linfostase, principalmente de 40 a 45 anos. Em 90% dos casos, a linfostase afeta as pernas. A forma congênita da doença apresentada é extremamente rara.

O edema linfático geralmente afeta as pernas, mas há casos de linfostase do escroto, da mama, do rosto ou de todo o corpo.

A linfostase não representa uma ameaça à vida, mas pode piorar significativamente a qualidade de vida do paciente.

Causas da linfostase

Vários fatores podem contribuir para o desenvolvimento de edema linfático:

• insuficiência renal;
• insuficiência cardíaca;
• varicosidade;
• dano à integridade ou bloqueio dos vasos linfáticos após trauma, queimaduras ou cirurgia;
• mastectomia para tumores de mama;
• infecções parasitárias;
• formas avançadas de pneumonia;
• erisipela;
• derrota por helmintos e vírus;
• câncer de próstata;
• trabalho sedentário;
• andar constante com sapatos de salto alto;
• desequilíbrio hormonal;
• remoção de linfonodos;
• obesidade.

Sintomas e estágios de linfostase

No desenvolvimento da patologia apresentada, 3 etapas são distinguidas:

1. 1 no primeiro estágio, o edema nem sempre é perceptível e é denominado reversível. O inchaço aumenta lentamente, não há síndrome de dor, os pacientes se acostumam e não prestam atenção. A linfostase continua a progredir, o membro aumenta gradativamente de tamanho, quando a pressão é aplicada ao edema, uma pequena fossa se forma, o padrão da pele é alisado, a pele fica lustrosa. O inchaço diminui sensivelmente pela manhã e vice-versa, aumenta à noite ou após esforços físicos prolongados;
2. 3 na segunda fase da linfostase, o edema deixa de ser tão mole, pois a pele torna-se mais densa devido ao crescimento dos tecidos conjuntivos. O edema não desaparece após uma noite de sono, há intensa pigmentação na área afetada e o peso corporal do paciente aumenta. A pele fica sensível e dolorida;
3. 3 no terceiro estágio, a mobilidade dos membros torna-se limitada, devido a uma violação irreversível da saída da linfa, o peso do paciente está aumentando rapidamente. O terceiro estágio é freqüentemente acompanhado por úlceras tróficas, eczema e patologias infecciosas.

Complicações da linfostase

A patologia apresentada vem sempre acompanhada de desnutrição tecidual, podendo acarretar nas seguintes consequências:

• O linfangiossarcoma é um tumor dos vasos linfáticos de natureza maligna. Nesse caso, não se pode prescindir da intervenção cirúrgica em combinação com a radioterapia;
• caneca - se desenvolve como resultado de lesões cutâneas por bactérias cócicas. A erisipela pode causar sepse;
• eczema - patologia da pele, que pode causar graves doenças concomitantes;
• linfostase verrucosa representa um espessamento significativo da pele, o que dificulta o tratamento.

Na ausência de terapia adequada e oportuna, o corpo do paciente torna-se suscetível a infecções. Além do sofrimento físico, o paciente sente grave desconforto psicológico.

Prevenção de linfostase

A fim de prevenir distúrbios da circulação da linfa, é necessário observar a higiene, tratar oportunamente até lesões cutâneas insignificantes e prevenir sua inflamação. É necessário diagnosticar e tratar patologias do coração, rins a tempo e, se ocorrer o menor edema e sensação de peso nas pernas, procurar imediatamente um flebologista.

A atividade física dosada é muito importante: correr, nadar, dançar, que promovem o movimento da linfa através dos vasos.

Tratamento da linfostase na medicina oficial

Se até mesmo um pequeno edema aparecer, é necessário consultar um flebologista. Para determinar a causa da patologia, o cirurgião vascular prescreve um exame de ultrassom da cavidade abdominal e, no caso de edema linfático das mãos, uma radiografia da cavidade torácica.

A terapia de linfostase é demorada e requer uma abordagem integrada. Para começar, você deve conseguir uma diminuição no volume do membro edematoso o mais rápido possível. Nas duas primeiras fases da patologia, os procedimentos fisioterapêuticos são eficazes: magnetoterapia, hidromassagem, massagem a vácuo, irradiação laser, massagem de drenagem linfática manual. O tratamento medicamentoso envolve o uso de antiinflamatórios, venolinfotônicos, complexos vitamínicos e medicamentos para o alívio da coceira. O paciente é mostrado atividade física moderada, caminhadas, terapia por exercício. Para prevenir o desenvolvimento de úlceras tróficas, recomenda-se ao paciente o uso de meia de compressão, que estimula a saída da linfa, reduzindo o edema. Na ausência de resultados do tratamento conservador, um dos tipos de intervenção cirúrgica pode ser prescrito:

1. 1 o tunelamento envolve a criação de canais a partir de um fragmento de uma veia ou o uso de micro-próteses especiais para estimular o escoamento da linfa;
2. 2 Dermatofasciolipectomia das ilhotas - uma operação para excisão de áreas da pele danificadas pela fibrose. A ferida resultante é fechada com camadas de pele preservadas. Antes de tais operações, vários procedimentos de lipoaspiração são prescritos;
3. 3 a lipoaspiração é realizada com fibrose leve. Este procedimento envolve a remoção cirúrgica do tecido subcutâneo;
4. 4 a criação de anastomoses linfovenosas - o isolamento dos vasos do leito linfático e sua conexão com a veia mais próxima. Eficaz na linfostase secundária.

Esta patologia não pode ser completamente curada. Pessoas que se submeteram à linfostase devem abandonar os sapatos apertados, levantar pesos, monitorar seu peso e prevenir a obesidade. Para reduzir o risco de linfostase secundária, é necessário:

• sempre que possível, tente manter a perna lesionada acima do nível do coração;
• evite lesões na pele e queimaduras solares;
• tente não levantar pesos;
• recusar banhos quentes e saunas;
• observe a higiene da pele.

Atenção!

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