A dor geralmente pode ser tratada com sucesso com medicamentos, injeções ou cirurgia.

produtos farmacêuticos

Os analgésicos tradicionais (paracetamol, ácido acetilsalicílico, etc.) ou mesmo morfina (fonte 3) não podem aliviar a dor de forma eficaz. neuralgia facial. Outros medicamentos muito mais eficazes são usados, incluindo:

• A anticonvulsivantes (antiepiléptico), tendo o efeito de estabilizar a membrana das células nervosas, muitas vezes com carbamazepina em primeira intenção (Tegretol®) que permite eliminar as crises dolorosas ou reduzir sua frequência e intensidade, ou ainda gabapentina (Neurontin®), oxcarbazepina (Trileptal®) , pregabalina (Lyrica®), clonazepam (Rivotril®), fenitoína (Dilantin®); lamotrigina (Lamictal®)

• A antiespasmódico, como baclofen (Liorésal®) também pode ser usado.
• A Antidepressivos (clomipramina ou amitriptilina), ansiolíticos e neuroléptico (haloperidol) pode ser usado como suplemento.

cirurgia

Embora os tratamentos medicamentosos sejam eficazes na maioria dos casos, cerca de 40% dos pacientes acabam desenvolvendo resistência a longo prazo. É então necessário considerar uma intervenção cirúrgica.

Atualmente, existem três técnicas diferentes:

• Le faca gama (bisturi de raios gama) que consiste em irradiar o nervo trigêmeo em sua junção com o cérebro com raios radioativos que causarão a destruição parcial das fibras nervosas. (fonte 3)
• A técnicas percutâneas SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA visando atingir diretamente o nervo ou seu gânglio por meio de uma agulha inserida na pele e esta, sob estrito controle radiológico ou estereotáxico. Três técnicas são possíveis:
  1. Termocoagulação (destruição seletiva do gânglio de Gasser pelo calor) que elimina a dor enquanto mantém a sensibilidade tátil da face. É o método percutâneo mais eficaz.
  2. Destruição química (injeção de glicerol)
  3. Compressão do gânglio de Gasser por um balão inflável.
• La descompressão microvascular por abordagem direta do trigêmeo que consiste em fazer uma abertura no crânio, atrás da orelha, em busca do vaso sanguíneo responsável pela compressão. É, portanto, um procedimento delicado e invasivo.

Esses procedimentos neurocirúrgicos podem levar a certas complicações, como perda da sensibilidade facial, por exemplo. Em algumas pessoas com neuralgia do trigêmeo, a dor pode retornar após alguns anos. A escolha do tratamento depende da idade, do estado do paciente, da intensidade da neuralgia (tolerância à dor e espasmos da pessoa afetada), sua origem ou antiguidade. De um modo geral, a cirurgia é considerada apenas como último recurso.