O trânsito intestinal é facilmente perturbado. Embora não seja grave na grande maioria dos casos, acontece que as contrações musculares que garantem a progressão dos alimentos no trato digestivo, o peristaltismo intestinal, são muito fracas ou, pelo contrário, muito rápidas. Esses inconvenientes podem ser irritantes diariamente. Atualizar sobre seu funcionamento?

Chamamos de “peristaltismo” todas as contrações musculares (“movimentos peristálticos”) do trato digestivo que são feitas de cima para baixo permitindo a progressão dos alimentos dentro de um órgão oco. Em outras palavras, as paredes do esôfago impulsionam o alimento para o estômago por meio de movimentos rítmicos produzidos por contrações musculares.

A palavra deriva do neo-latim e vem do grego peristallein, “cercar”.

Graças aos músculos que os envolvem, os órgãos ocos, esôfago, estômago e intestino, se contraem espontaneamente, permitindo o avanço progressivo dos alimentos. Sem esse fenômeno, todo processamento de alimentos e absorção de nutrientes seriam impossíveis.

A preguiça digestiva e o comprometimento do peristaltismo intestinal costumam causar complicações crônicas.

As habilidades motoras dos músculos lisos do trato digestivo e do peristaltismo intestinal podem ser degradadas por vários fatores.

As razões para esta desaceleração peristáltica podem ser de origem:

• Hormonais: gravidez, menopausa, uso de anticoncepcional hormonal;
• Orgânico: patologia ou velhice;
• Iatrogênico: medicação repetida;
• Psicogênica ou social: anorexia nervosa, depressão;
• Estilo de vida saudável: estilo de vida sedentário: associado a uma redução dos movimentos peristálticos: o trato digestivo torna-se em todos os sentidos do termo “preguiçoso”, dieta pobre: ​​principalmente a falta de fibras na dieta, falta de hidratação: uma diminuição na ingestão de água em geral, estresse ou mudança de hábitos (mudança de vida, viagens ou ansiedade podem atrapalhar gravemente o peristaltismo).

Preguiça digestiva e peristaltismo intestinal prejudicado costumam causar complicações crônicas, como:

• Colopatia funcional ou síndrome do intestino irritável: patologia funcional, ou seja, o funcionamento do intestino é alterado e reage muito ativamente causando episódios de diarreia ou prisão de ventre;
• Fecaloma: um distúrbio do trato digestivo caracterizado por um acúmulo anormal de fezes. É uma das complicações da constipação crônica;
• Gastroparesia: manifestada por esvaziamento gástrico retardado, o estômago esvazia pouco ou muito lentamente;
• Acalasia: patologia em que os músculos da parede esofágica e também o esfíncter localizado entre o esôfago e o estômago não relaxam após a deglutição, o que impede que os alimentos entrem no estômago;
• Íleo intestinal: paralisação temporária do peristaltismo intestinal que aparece mais freqüentemente após cirurgia abdominal, principalmente quando os intestinos foram manipulados;
• Síndrome oclusiva: a obstrução intestinal se manifesta como dor abdominal, parada de materiais e gases, náusea ou vômito, meteorismo abdominal e muitas vezes requer cirurgia de emergência, enquanto outras permitem tratamento médico.

Os tratamentos para o peristaltismo intestinal estão associados aos tratamentos para diarreia (fezes aquosas mais de três vezes ao dia ou mais frequentemente do que o normal) ou prisão de ventre.

Em caso de diarreia

• Tome cuidado para evitar uma possível desidratação: a água não contém sais minerais suficientes, é melhor beber cola desgaseificada, rica em eletrólitos;
• Dê preferência a uma dieta que revigora: arroz, cenoura cozida, compotas de frutas, banana ou geléia de marmelo, e reduza frutas e vegetais crus que aumentam os movimentos intestinais;
• Medicamentos de resgate: Smecta ou outros análogos ativos na azia e diarreia.

Em caso de prisão de ventre

• Alimente-se de forma saudável: reduza as gorduras, o excesso de álcool e os alimentos processados;
• Dê preferência a produtos ricos em fibras (vegetais verdes, frutas secas, pães integrais e cereais);
• Aproveite o tempo para comer;
• Mantenha-se hidratado bebendo água;
• Pratique atividade física regular (natação, esportes de salto e corrida, caminhada rápida, etc.).

Íleo

O tratamento inclui:

• Aspiração nasogástrica;
• Um jejum;
• Um suprimento hidroeletrolítico IV: para compensar as perdas anteriores ao ato operatório, mas também para levar em conta os efeitos do ato e da técnica anestésica. No caso de uma síndrome oclusiva relacionada à paralisia do peristaltismo, é o tratamento da causa que é importante.

Nenhum exame biológico é essencial para o diagnóstico. A recomendação propõe um exame de sangue com pesquisa de anemia ou um teste de PCR para verificar se há inflamação e, por fim, fazer um possível rastreamento para doença celíaca.

Os sinais de alerta que levam à realização imediata de uma colonoscopia são:

• sangramento retal;
• perda de peso inexplicável
• uma história familiar de câncer de cólon;
• descoberta de anormalidade clínica (massa abdominal);
• o aparecimento dos primeiros sintomas após 60 anos.