Le fósforo é um mineral Essencial para muitas reações celulares, em particular para os mecanismos de energia das células musculares. O fósforo também desempenha um papel na mineralização do tecido ósseo, assim como o cálcio.

Cerca de 85% do fósforo é incorporado aos ossos. O fósforo no sangue, que se encontra na forma de fosfato monossódico ou dissódico, em particular, representa apenas 1% do fósforo total.

Vários fatores estão envolvidos na regulação dos níveis de fósforo no sangue (fosforemia), das quais :

• nível de vitamina D (aumenta a absorção digestiva)
• hormônio da paratireóide (aumenta a absorção digestiva e a excreção renal)
• hormônio do crescimento (aumenta a absorção digestiva)
• corticosteroides (aumentam a excreção)

A dosagem de fósforo no sangue é indicada em caso de desordens ósseas ou em pessoas hospitalizadas, nas quais os distúrbios da fosforemia são frequentes.

Esta dosagem de fósforo está sempre associada à de cálcio (calcemia) e alguns creatinina (creatinina sérica).

Na verdade, a determinação do nível de cálcio permitirá que o médico detecte um hiperparatiroide (que também causa um aumento no cálcio sérico).

Le dosagem o fósforo é obtido a partir de uma amostra de sangue, por um punção venosa geralmente na dobra do cotovelo.

Dosagem urinária (fosfatúria) também é possível: neste caso, toda a urina deve ser coletada em 24 horas. Esta dosagem pode ser necessária em caso de distúrbios renais, distúrbios suspeitos das glândulas paratireoides e, claro, distúrbios ósseos.

Freqüentemente, é indicado quando o resultado do exame de sangue indica baixa fosforemia, para refinar o diagnóstico.

Como orientação, as concentrações normais de fósforo no sangue estão entre 0,8 e 1,5 mmol / L ou 25 e 45 mg / L. Em crianças, estão entre 1,5 e 2 mmol / L.

Uma diminuição no nível de fósforo no sangue é chamada hipofosfatemia ; um aumento é chamado hiperfosforémia.

Quando o fósforo no sangue e na urina está baixo (fosfatúria inferior a 10 mmL / 24 h), a hipofosfatemia está mais frequentemente associada a um problema digestivo: má absorção, ingestão de antiácidos, alcoolismo crônico.

Quando, pelo contrário, a fosfatúria é elevada, é possível que a pessoa sofra de fósforo ou diabetes de fosfato (perda de fósforo na urina). Mais exames serão então necessários.

A hipofosfatemia é comum em pacientes hospitalizados (1 a 3%) e particularmente naqueles em terapia intensiva (30 a 40%).

A hiperfosfatemia, por outro lado, é uma possível complicação da insuficiência renal crônica. Como as anormalidades nos níveis de fósforo no sangue podem levar a várias complicações cardíacas, respiratórias ou musculares, é importante detectá-las e tratá-las rapidamente.