Le síndrome pré-menstrual (TPM) é um conjunto de sintomas físicos e emocionais que geralmente ocorrem 2 a 7 dias antes da menstruação (às vezes até 14 dias). Geralmente terminam com o início da menstruação ou alguns dias depois.

Os sintomas mais comuns são fadiga pronunciado, o seios sensíveis e inchado, um inchaço du inferior do abdome, dores de cabeça e irritabilidade.

A intensidade dos sintomas e sua duração variam muito de mulher para mulher.

Quantas mulheres afetadas?

Quase 75% das mulheres férteis apresentam sintomas leves no dia anterior ou próximo à época da menstruação, como cólicas uterinas leves. Isso não os impede de continuar suas atividades normais e, em suma, não é muito inconveniente. Do 20% a 30% das mulheres têm sintomas graves o suficiente para interferir em suas atividades diárias³⁸.

Le distúrbio disfórico pré-menstrual (PDD) refere-se a uma síndrome pré-menstrual cujas manifestações psicológicas são muito pronunciadas. Afetaria 2% a 6% das mulheres³⁸.

Diagnóstico

A critérios diagnosticar síndrome pré-menstrual há muito permanecem mal definidos. Uma nova classificação da International Society for Premenstrual Disorders (ISPMD) esclarece a situação. Assim, foi estabelecido que, para fazer um diagnóstico de SPM, os sintomas devem ter surgido durante a maioria dos ciclos menstruais do ano passado. Além disso, os sintomas devem estar completamente ausentes por pelo menos 1 semana por mês.

Algumas situações podem, à primeira vista, ser confundidas com TPM, como pré-menopausa e depressão.

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As causas exatas desse fenômeno ainda são pouco conhecidas. Nós sabemos que o síndrome pré-menstrual está relacionado aovulação e o ciclo menstrual. Uma das explicações é a flutuação hormonal típica da segunda parte do ciclo menstrual: enquanto a secreção deestrogênio diminuição, a do progesterona aumenta e, por sua vez, diminui na ausência de gravidez. O estrogênio causa inchaço nas mamas e retenção de líquidos, que a progesterona normalmente alivia. No entanto, se houver excesso de estrogênio ou progesterona insuficiente, ocorre uma tensão dolorosa nos seios. Além disso, as flutuações desses 2 hormônios são percebidas pelo cérebro e podem explicar os sintomas psicológicos. Também pode haver uma flutuação de neurotransmissores no cérebro (serotonina, em particular), após flutuações hormonais no ciclo menstrual.