Fatores de risco e prevenção do câncer de bexiga

Fatores de risco e prevenção do câncer de bexiga

Os fatores de risco 

  • Tabagismo: mais da metade dos casos de câncer de bexiga são atribuídos a ele. o fumador (cigarros, cachimbos ou charutos) são quase três vezes mais propensos a ter câncer do bexiga1.
  • Exposição prolongada a certos produtos químicos industrial (alcatrão, óleo de carvão e breu, fuligem de combustão de carvão, aminas aromáticas e N-nitrodibutilamina). Os trabalhadores das indústrias de tinturaria, borracha, alcatrão e metalúrgica estão particularmente ameaçados. O câncer de bexiga é um dos três cânceres ocupacionais reconhecidos pela Organização Mundial de Saúde3. Qualquer câncer de bexiga deve, portanto, buscar uma origem ocupacional.
  • Alguns produtos farmacêuticos contendo ciclofosfamida, usada em particular na quimioterapia, pode causar câncer urotelial.

  • La radioterapia da região pélvica (a pelve). Algumas mulheres que fizeram radioterapia para câncer cervical podem posteriormente desenvolver um tumor na bexiga. O câncer de próstata tratado com radioterapia também pode aumentar o risco de câncer de bexiga, mas somente após 5 anos (4).

 

Prevenção

Medidas preventivas básicas

  • Não fume nem pare de fumar reduz consideravelmente os riscos;
  • Pessoas expostas a produtos químicos cancerígenos durante o seu trabalho devem cumprir os protocolos de segurança. Os exames de triagem devem ser realizados 20 anos após o início da exposição a esses produtos.

Avaliação de diagnóstico e extensão

Avaliação diagnóstica

Além do exame clínico, vários estudos são úteis para o diagnóstico:

• Exame de urina para descartar infecção (ECBU ou exame citobacteriológico da urina).

• Citologia procurando células anormais na urina;

• Cistoscopia: exame direto da bexiga inserindo um tubo contendo fibras ópticas na uretra.

• Exame microscópico da lesão removida (exame anatomopatológico).

• Exame de fluorescência.

Avaliação da extensão

O objetivo desta avaliação é descobrir se o tumor está localizado apenas na parede da bexiga ou se ele se espalhou para outro lugar.

Se for um tumor superficial da bexiga (TVNIM), esta avaliação de extensão não se justifica, em princípio, exceto para a realização de uma tomografia computadorizada urológica para procurar outros danos ao trato urinário. .

No caso de um tumor mais invasivo (IMCT), o exame de referência é uma tomografia computadorizada de tórax, abdômen e pelve (parte inferior do abdômen onde a bexiga está localizada) para determinar o impacto do tumor, bem como sua extensão para os gânglios linfáticos e outros órgãos.

Outras explorações podem ser necessárias dependendo do caso.

 

 

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