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A insuficiência cardíaca se manifesta por congestão na circulação pulmonar ou sistêmica, bem como deterioração da função miocárdica. Este fenômeno é sempre acompanhado pela ocorrência de falta de ar.
Causas de falta de ar na insuficiência cardíaca
Quando o coração não consegue lidar com as cargas colocadas sobre ele, surge a falta de ar. No sistema vascular dos pulmões, o fluxo sanguíneo diminui e a pressão nas artérias aumenta. Pequenos ramos das linhas de sangue que alimentam os pulmões experimentam espasmo, a troca gasosa é perturbada.
O mecanismo de desenvolvimento de falta de ar na insuficiência cardíaca:
Quando o lado esquerdo do coração é afetado, o volume de sangue ejetado diminui. A congestão se forma nos pulmões, pois eles estão cheios de sangue.
A estagnação contribui para a interrupção das trocas gasosas no trato respiratório, o que leva à deterioração da ventilação.
O corpo estimula a função respiratória, aumenta a frequência das respirações e sua profundidade. Portanto, a pessoa sente falta de ar.
Desenvolve-se edema pulmonar intersticial.
O cérebro recebe um sinal de que os pulmões estão sofrendo de hipóxia. Ativa o centro respiratório, fazendo com que a pessoa respire com mais frequência e profundidade.
Doenças que podem provocar insuficiência cardíaca com falta de ar:
Hipertensão arterial.
Estenose da válvula mitral.
Chd.
Cardiomiopatia.
Defeitos cardíacos.
Inflamação do tecido miocárdico.
dilatação cardíaca.
Envenenamento com substâncias tóxicas.
Se uma pessoa tiver diabetes mellitus ou outras patologias endócrinas, a insuficiência cardíaca crônica progredirá rapidamente. Ao mesmo tempo, os ataques de falta de ar começarão a se transformar em ataques de sufocamento.
Com dano ao ventrículo direito do coração, a falta de ar pode estar totalmente ausente.
Sintomas de falta de ar na insuficiência cardíaca
Os seguintes sintomas indicam que uma pessoa tem falta de ar precisamente com insuficiência cardíaca:
É muito difícil para o paciente inalar.
Se a insuficiência cardíaca tiver um curso crônico, a disfunção respiratória ocorre em qualquer carga. Quanto mais intenso for, mais difícil será para uma pessoa respirar. Essa falta de ar aumentará com o estresse neuropsíquico.
A falta de ar perturbará a pessoa quando ela se deitar. Na posição horizontal, o coração se enche de sangue e começa a trabalhar mais. Se uma pessoa se senta, a respiração é mais ou menos normal. Portanto, os ataques de falta de ar ocorrem com mais frequência à noite.
Se um ataque de falta de ar se manifesta à noite, a pessoa acorda porque não tem nada para respirar. O ataque se transforma em sufocamento, surge uma tosse seca. Às vezes, uma pequena quantidade de escarro é secretada. Para aliviar sua condição, uma pessoa se levanta ou se senta intuitivamente e abaixa as pernas.
Uma pessoa respira pela boca, pode ser difícil para ela falar.
O triângulo nasolabial fica azul, as falanges das unhas ficam azuis.
Com insuficiência cardíaca, há sempre o risco de desenvolver edema pulmonar. Ao mesmo tempo, a pessoa sente forte fraqueza, a respiração fica pesada, os lábios ficam azuis. Não é possível lidar com a falta de ar com os métodos usuais.
Os pulmões tornam-se rígidos, bronquite congestiva, desenvolvimento de pneumosclerose cardiogênica. Além da falta de ar, o paciente costuma tossir, durante um ataque pode ser liberado escarro com sangue. Quando ocorre um broncoespasmo, a permeabilidade dos brônquios será perturbada, portanto, essa falta de ar é frequentemente confundida com asma brônquica.
Um fenômeno como a asma cardíaca é caracterizado por um ataque súbito de dispnéia inspiratória. Esta síndrome clínica é uma manifestação de insuficiência cardíaca aguda do coração esquerdo. A falta de ar pode se transformar em sufocamento.
Diagnóstico
A falta de ar pode perturbar uma pessoa com várias doenças. Se a insuficiência cardíaca do paciente estiver apenas começando a se desenvolver, ela será fraca, as dificuldades respiratórias aparecerão apenas durante o exercício e à noite.
Para identificar as causas da falta de ar, você precisa entrar em contato com um terapeuta ou cardiologista.
O médico pode prescrever os seguintes procedimentos de diagnóstico ao paciente:
ECG.
Doação de sangue para análises gerais e bioquímicas.
Ecocardiograma.
Realização de coronariografia.
Radiografia de tórax.
De acordo com os resultados do estudo, será possível fazer um diagnóstico e prescrever o tratamento.
Primeiro socorro
Se uma pessoa com insuficiência cardíaca desenvolver um ataque grave de falta de ar, chame imediatamente uma ambulância.
Antes da chegada da equipa médica, pode tomar as seguintes medidas:
Abra as janelas para deixar o ar fresco entrar na sala.
Remova do pescoço e do peito da pessoa todas as peças de roupa que possam restringir a respiração.
Para proporcionar repouso total ao paciente, pode-se oferecer a ele um comprimido de nitroglicerina, que é colocado sob a língua.
É necessário que a pessoa esteja sentada com as pernas para baixo.
Se a consciência do paciente não for perturbada, antes da chegada da equipe médica, sua pressão arterial pode ser medida.
Tratamento da falta de ar na insuficiência cardíaca
Cardiologistas com falta de ar devido a insuficiência cardíaca podem prescrever o seguinte tratamento:
Medicamentos para o tratamento de uma doença que causa insuficiência cardíaca.
Drogas do grupo dos beta-bloqueadores.
Drogas diuréticas que ajudam a reduzir o volume de sangue no corpo, aliviando assim o estresse do coração.
Certifique-se de que uma pessoa deve aderir a uma nutrição adequada, reduzir a quantidade de sal consumida, incluir peixe vermelho gordo, óleo de linhaça e nozes no menu.
A falta de ar na insuficiência cardíaca pode ser reduzida tomando medicamentos ansiolíticos. Reduzem a ansiedade, permitem eliminar o medo de sufocar, ajudam a pessoa a se acalmar. A respiração se normaliza e se equilibra, o ataque de falta de ar diminui.
Inalações prolongadas de oxigênio através de álcool etílico ajudam a reduzir o inchaço do tecido pulmonar.
Em casos graves, o paciente é submetido a cirurgia.
Tomando medicamentos
Como a falta de ar é apenas um sintoma de insuficiência cardíaca, para eliminá-la, será necessário direcionar esforços para corrigir a patologia subjacente. O tratamento não pode ser rápido. Freqüentemente, continua por muitos anos e até o fim da vida de uma pessoa.
Medicamentos prescritos para pacientes com insuficiência cardíaca:
Glicosídeos que aumentam a eficiência do músculo cardíaco. Estes incluem medicamentos Digoxina, Korglikon, etc.
inibidores da ECA. Eles ajudam a baixar a pressão arterial, aliviando o estresse do coração e dos vasos sanguíneos que alimentam o tecido pulmonar. Podem ser medicamentos como Captopril, Ramipril, Trandolapril, etc. Tomá-los permite dilatar os vasos sanguíneos, aliviar o espasmo deles.
Drogas diuréticas (Furosemida, Britomar) reduzem a carga no coração, removendo o excesso de líquido do corpo. Sua recepção evitará a formação de edema.
Vasodilatadores como Minoxidil ou Nitroglicerina. Eles são usados para aliviar a tensão dos músculos lisos dos músculos.
Beta-bloqueadores, por exemplo, Metoprolol, Celiprolol, etc. Eles permitem que você elimine os efeitos das arritmias, reduza a pressão sanguínea e remova a hipóxia dos tecidos.
Os anticoagulantes impedem a formação de coágulos sanguíneos, reduzem os sintomas negativos da insuficiência cardíaca, que incluem falta de ar. Estes podem ser medicamentos como Warfarin, Fragmin, Sinkumar, etc.
As estatinas (Rosuvastatina, Lovastatina) são prescritas para pacientes com insuficiência cardíaca causada por aterosclerose dos vasos.
Se a falta de ar na insuficiência cardíaca for acompanhada de dor, o paciente receberá analgésicos.
Intervenção operativa
Um método de emergência para descarregar a circulação pulmonar na congestão venosa é a sangria. Nesse caso, uma pessoa pode liberar de 300 a 500 ml de sangue.
Às vezes, a insuficiência cardíaca não pode ser tratada com medicamentos. Neste caso, o paciente é encaminhado para cirurgia. No decorrer de sua implementação, um marca-passo pode ser instalado para uma pessoa. Às vezes, eles realizam cirurgias nas válvulas do coração, em seus ventrículos.
A intervenção cirúrgica não está diretamente relacionada à falta de ar, mas visa eliminar a patologia subjacente. Se você conseguir se livrar dele, os problemas respiratórios desaparecerão por si mesmos.
Prevenção de ataques de falta de ar na insuficiência cardíaca
Existem métodos não farmacológicos para a prevenção da falta de ar aplicáveis a pessoas com insuficiência cardíaca crônica:
É necessário limitar a ingestão de sal com alimentos.
É importante monitorar seu próprio peso, para evitar seu aumento. Quanto maior o peso corporal de uma pessoa, mais difícil será para o coração e os pulmões lidar com as cargas colocadas sobre eles.
É necessário abandonar os maus hábitos, excluir o álcool e o fumo de sua vida.
A atividade física deve ser combinada com o médico.
Certifique-se de controlar a pressão arterial e evitar o seu aumento.
A cabeceira da cama de uma pessoa deve ser levantada.
Você precisa ir para a cama com roupas que não restrinjam a respiração.
É impossível se recuperar completamente da insuficiência crônica, mas é bem possível melhorar a qualidade de sua vida e facilitar a falta de ar. O tratamento abrangente permite manter o desempenho por muitos anos. Em geral, o prognóstico para insuficiência cardíaca depende da patologia subjacente que levou a tal violação.