Apnéia do sono: paradas involuntárias na respiração

Apnéia do sono: paradas involuntárias na respiração

Aapnéia algum sono é manifestado por paradas involuntárias na respiração, “Apnéias”, ocorrendo durante o sono. A apneia do sono geralmente ocorre em pessoas com sobrepeso, idosos ou que roncam pesadamente.

Essas pausas respiratórias duram, por definição, mais de 10 segundos (e podem chegar a mais de 30 segundos). Eles ocorrem várias vezes por noite, com frequência variável. Os médicos consideram-nos problemáticos quando são mais de 5 por hora. Em casos graves, eles ocorrem até mais de 30 vezes por hora.

Essas apnéias interrompem o sono e resultam principalmente em fadiga quando você acordar dores de cabeça ou um sonolência durante o dia.

Embora a maioria das pessoas com apnéia do sono ronque alto, isso não deve ser confundido ronco e apnéias. O ronco não é considerado um problema de saúde em si e raramente é acompanhado por pausas na respiração. Os pesquisadores estimam que 30% a 45% dos adultos roncam regularmente. Consulte a nossa ficha Ronco para saber mais.

destaque

Na maioria dos casos, as apneias são devidas ao relaxamento da língua e dos músculos da garganta, que não são tônicos o suficiente e bloqueiam a passagem do ar durante o respiração. Assim, a pessoa tenta respirar, mas o ar não circula por causa da obstrução das vias aéreas. É por isso que os médicos falam de apnéia obstrutiva, ou síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS). Esse relaxamento excessivo afeta principalmente os idosos, cujos músculos estão menos tonificados. Pessoas obesas também são mais propensas à apnéia do sono porque o excesso de gordura no pescoço diminui o calibre das vias aéreas.

Mais raramente, as apneias são devidas a um mau funcionamento do cérebro, que para de enviar o “comando” para respirar aos músculos respiratórios. Nesse caso, ao contrário da apnéia obstrutiva, a pessoa não faz nenhum esforço respiratório. Então falamos deapnéia sono central. Este tipo de apneia ocorre principalmente em pessoas com doenças graves, como doenças cardíacas (insuficiência cardíaca) ou doenças neurológicas (por exemplo, meningite, doença de Parkinson, etc.). Eles também podem aparecer após um acidente vascular cerebral ou na obesidade grave. O uso de pílulas para dormir, narcóticos ou álcool também é um fator de risco.

Muitas pessoas têm um Apneia do sono “mista”, com alternância de apneias obstrutivas e centrais.

predomínio

A frequência deapnéia algum sono é muito alto: é comparável ao de outras doenças crônicas, como asma ou diabetes tipo 2. A apnéia do sono pode afetar adultos e crianças, mas sua frequência aumenta drasticamente com a idade.

É 2 a 4 vezes mais comum em homens do que em mulheres, antes dos 60 anos. Após essa idade, a frequência é a mesma em ambos os sexos6.

A estimativa da prevalência varia de acordo com o grau de severidade levado em consideração (número de apneias por hora, medido peloíndice de apnéia-hipopnéia ou AHI). Alguns estudos na América do Norte estimam a frequência da apneia obstrutiva do sono (mais de 5 apneias por hora) em 24% nos homens e 9% nas mulheres. Cerca de 9% dos homens e 4% das mulheres têm uma forma moderada a grave de síndrome da apnéia obstrutiva do sono1,2.

Possíveis complicações

No curto prazo, oapnéia algum sono provoca cansaço, dores de cabeça, irritabilidade… Também pode incomodar o cônjuge, pois muitas vezes vem acompanhada de ronco alto.

A longo prazo, se não for tratada, a apneia do sono tem muitas consequências para a saúde:

Doenças cardiovasculares. A apneia do sono aumenta significativamente o risco de doenças cardiovasculares, por meio de mecanismos que não são totalmente compreendidos. No entanto, sabemos que cada pausa respiratória causa uma deficiência na oxigenação do cérebro (hipóxia), e que cada micro-despertar repentino causa um aumento na pressão arterial e na frequência cardíaca. A longo prazo, as apneias estão associadas a um risco aumentado de problemas cardiovasculares, tais como: hipertensão, acidente vascular cerebral, enfarte do miocárdio (ataque cardíaco), arritmia cardíaca (arritmia cardíaca) e insuficiência cardíaca. Finalmente, no caso de apneia significativa, o risco de morrer repentinamente durante o sono aumenta.

Depressão. A falta de sono, a fadiga, a necessidade de cochilar e a sonolência estão associados à apnéia do sono. Eles diminuem a qualidade de vida das pessoas afetadas, que muitas vezes sofrem de depressão e isolamento. Um estudo recente mostrou até mesmo uma ligação entre apnéia do sono e prejuízo cognitivo em mulheres mais velhas.5.

Acidentes. A falta de sono induzida pela apneia aumenta o risco de acidentes, em particular os acidentes de trabalho e na estrada. Pessoas com síndrome de apneia obstrutiva do sono têm 2 a 7 vezes mais probabilidade de sofrer um acidente de trânsito2.

Complicações em caso de cirurgia. A apneia do sono, principalmente se ainda não diagnosticada, pode ser um fator de risco para a anestesia geral. Na verdade, os anestésicos podem acentuar o relaxamento dos músculos da garganta e, portanto, piorar a apnéia. Os medicamentos para a dor administrados após a cirurgia também podem aumentar o risco de apneia grave.3. Portanto, é importante informar o seu cirurgião se você sofre de apnéia do sono.

Quando consultar

Os médicos acreditam que a grande maioria das pessoas comapnéia algum sono não sabe. Na maioria das vezes, é o cônjuge que percebe a presença de apneias e roncos. É aconselhável ver um médico E se :

  • seu ronco é alto e perturba o sono do seu parceiro;
  • muitas vezes você acorda à noite com a sensação de que está lutando para respirar ou se vai ao banheiro várias vezes à noite;
  • seu parceiro percebe que a respiração pára enquanto você dorme;
  • você se sente cansado pela manhã e adormece com frequência durante o dia. O teste de sonolência de Epworth mede o quão sonolento você fica durante o dia.

Seu médico pode encaminhá-lo para um centro especializado no estudo de dormir. Neste caso, um teste chamado polissonografia será realizado. Este teste permite estudar as diferentes fases do sono e medir diversos parâmetros para detectar a apneia do sono e avaliar a sua gravidade. Na prática, você tem que passar uma noite no hospital ou em um centro especializado. Eletrodos são colocados em locais diferentes do corpo para observar parâmetros como atividade cerebral ou muscular, o nível de oxigênio no sangue (para garantir que a respiração seja eficiente) e os vários fases do sono. Isso permite que você saiba se a pessoa está entrando na fase de sono profundo ou se as apneias estão evitando isso.

1 Comentários

  1. menda uyqudan nafas tuxtash 5 6 Marta boladi

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