Os pequenos lábios são uma parte anatômica da vulva nas mulheres.

Posição. Presente apenas nas mulheres, os pequenos lábios circundam o vestíbulo da vagina, compreendendo o meato urinário, a abertura da vagina, bem como as glândulas vestibulares. O vestíbulo da vagina é circundado em ambos os lados pelos grandes lábios e pequenos lábios. Localizados dentro dos grandes lábios, os pequenos lábios começam no nível do clitóris e se estendem lateralmente e para trás por vários centímetros (1) (2).

Estrutura. Os pequenos lábios são formados por dobras cutâneas desprovidas de gordura e cabelo.

• Na parte posterior, os pequenos lábios se encontram para formar o frênulo dos lábios da vulva.
• Na parte anterior, cada pequeno lábio se divide em duas dobras cutâneas: uma inferior e uma superior. O primeiro forma o frênulo do clitóris, enquanto o segundo forma o prepúcio, ou glande do clitóris (1) (2).

Inervação. Os ramos profundos e superficiais provenientes do nervo perineal inervam os pequenos lábios (3).

Papel protetor. Os pequenos lábios protegem o ureter, a vagina e o clitóris do ambiente externo.

As patologias que afetam os pequenos lábios estão frequentemente associadas a patologias vulvares, como dermatoses, ou seja, afecções da pele e das membranas mucosas.

Vulvita. Essa condição corresponde à inflamação da vulva, que pode se manifestar nos pequenos lábios. Ela se manifesta por irritação, coceira e dor. Suas causas são variadas, mas podem estar associadas a diferentes patologias ou infecções.

Líquen scléreux vulvaire. Esta condição corresponde a uma modificação da pele e da membrana mucosa ao nível da vulva. A pele assume uma aparência pálida e frágil, depois engrossa, endurece e se torna esclerótica. Outros sintomas associados podem ocorrer, como rachaduras dolorosas, coceira e desconforto durante o sexo. A causa exata desta patologia permanece indefinida hoje. (4)

Condiloma. Os condilomas, ou verrugas genitais, são lesões externas benignas nos órgãos genitais e, em particular, nos pequenos lábios. Transmitidos pela via sexual, aparecem após uma infecção viral pelo papilomavírus humano. (5)

Tratamento médico. Dependendo da patologia diagnosticada, certos medicamentos podem ser prescritos. No caso do líquen escleroso, o tratamento é baseado no uso local de um creme à base de cortisona.4 No caso do condiloma, o tratamento imunomodulador em forma de creme também pode ser prescrito.

Tratamento químico. No caso do condiloma, podem ser usados ​​tratamentos químicos. Estes tratamentos consistem, nomeadamente, na aplicação de podofilina pelo médico ou de podofilotoxina pelo paciente.

Tratamento cirúrgico. Em alguns casos de condiloma, pode ser necessário tratamento cirúrgico ou físico. A crioterapia pode ser praticada em particular.

Exame dermatológico ou ginecológico. Um exame dermatológico ou ginecológico é realizado para definir a afecção ao nível dos pequenos lábios.

Monitoramento e acompanhamento. No caso de líquen escleroso vulvar ou condiloma, o acompanhamento regular é estabelecido com as pacientes. (4)

Papanicolaou. Consiste em retirar células do nível superior da vagina, ectocérvice e endocérvice.

A labioplastia é uma operação cirúrgica íntima que consiste na redução dos pequenos lábios. Alguns pacientes sentem desconforto estético ou físico e desejam reduzir o tamanho dos pequenos lábios (5).