Síncope – causas, tipos, diagnósticos, primeiros socorros, prevenção

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A síncope é uma perda de curto prazo da consciência, sensação e capacidade de movimento devido à oxigenação insuficiente do cérebro associada à isquemia. Dor, ansiedade ou a visão de sangue também podem ser outra causa de desmaio. Geralmente é acompanhada de face pálida e cianose dos lábios.

O que é desmaio?

A síncope é uma condição caracterizada por uma perda de consciência de curto prazo devido à insuficiência de oxigênio fornecido ao cérebro. O desmaio geralmente dura de alguns segundos a vários minutos, alguns descrevem a sensação como “escuridão na frente dos olhos”. O desmaio geralmente é precedido por sintomas como:

1. cara pálida
2. Sinica Warg,
3. suor frio na testa e têmporas.

Na maioria dos casos, o desmaio não deve ser uma preocupação, especialmente se não houver outras condições médicas por trás dele. Uma indicação para uma consulta médica é o desmaio que ocorreu mais de uma vez por mês. Nesses indivíduos, as causas cardíacas que aumentam o risco de morte devem ser descartadas. O risco de desmaio aumenta acentuadamente em pessoas com mais de 70 anos.

As causas do desmaio

Pode haver momentos em que o desmaio ocorre sem motivo aparente. No entanto, pode ser causado por muitos fatores, incluindo:

1. fortes experiências emocionais,
2. medo,
3. pressão sanguínea baixa,
4. dor forte,
5. desidratação
6. Baixo teor de açúcar no sangue
7. permanência prolongada em pé,
8. levante-se muito rápido,
9. praticar atividade física em alta temperatura,
10. consumo excessivo de álcool,
11. usando drogas,
12. esforço excessivo ao passar fezes,
13. tosse forte,
14. convulsões
15. respiração rápida e superficial.

Além das causas mencionadas acima, os medicamentos que você está tomando também podem aumentar o risco de desmaio. As preparações utilizadas no tratamento da hipertensão, assim como os antidepressivos e antialérgicos são de particular importância. No grupo de pacientes particularmente em risco de desmaio, há pacientes com diabetes, arritmias e que sofrem de ataques de ansiedade e bloqueios cardíacos.

Tipos de síncope

Existem vários tipos de síncope:

1. síncope ortostática: são episódios repetidos em que a pressão arterial cai em pé. Este tipo de síncope pode ser causado por problemas circulatórios;
2. Síncope reflexa: Neste caso, o coração não fornece sangue suficiente ao cérebro por um curto período de tempo. O motivo da formação é a transmissão imprópria do impulso pelo arco reflexo, que por sua vez é um fragmento do sistema nervoso. Após esse desmaio, a pessoa consegue funcionar normalmente, sabe o que aconteceu e responde logicamente às perguntas feitas;
3. desmaios associados a doenças dos vasos cerebrais,
4. desmaios devido a arritmias cardíacas.

As mais comuns são a síncope reflexa, às vezes chamada de síncope neurogênica. Esse tipo de síncope é baseado em uma reação reflexa que causa vasodilatação ou bradicardia. Eles são mais comuns em jovens que não estão associados a doenças cardíacas orgânicas. A síncope reflexa também pode ocorrer em idosos ou pessoas com doenças cardíacas orgânicas, por exemplo, estenose aórtica ou após um ataque cardíaco. Os sintomas deste tipo de desmaio incluem:

1. nenhum sintoma de doença cardíaca orgânica;
2. desmaio devido a um estímulo inesperado devido à posição prolongada,
3. desmaiar ao ficar em uma sala quente lotada,
4. desmaio ao virar a cabeça ou como resultado da pressão na área do seio carotídeo,
5. desmaios que ocorrem durante ou após uma refeição.

Esse tipo de síncope é diagnosticado com base em um histórico médico detalhado com o paciente, durante o qual são determinadas as circunstâncias da síncope. Se o exame físico e o resultado do ECG forem normais, não são necessários mais testes de diagnóstico.

Síncope – diagnóstico

Um desmaio único em um paciente em bom estado geral não requer intervenção médica. Uma indicação de consulta médica são as situações em que o paciente não experimentou tais episódios antes, mas fragiliza várias vezes. Então será necessário determinar a causa desta doença. O médico deve ser informado sobre as circunstâncias em que ocorreu o desmaio (o que foi realizado, qual o estado do paciente). Além disso, informações sobre doenças passadas e quaisquer medicamentos que você esteja tomando, tanto prescritos quanto de venda livre, são importantes. O médico solicitará exames adicionais dependendo do resultado do exame médico (por exemplo, exame de sangue para anemia). O teste para doenças cardíacas também é feito com frequência, por exemplo:

1. Teste de eletrocardiograma – registrando a atividade elétrica do coração,
2. eco do coração – mostrando uma imagem em movimento do coração,
3. Teste de EEG – medindo a atividade elétrica do cérebro,
4. Teste Holter – monitoramento do ritmo cardíaco por meio de um aparelho portátil que funciona 24 horas por dia.

O método moderno usado para controlar o trabalho do coração é Gravador de arritmia ILRque é implantado sob a pele no peito. É menor que uma caixa de fósforos e não tem fios para conectá-la ao coração. Você deve usar tal gravador até desmaiar pela primeira vez. O registro de ECG é lido sequencialmente usando uma cabeça especial. Isso torna possível determinar o que levou ao desmaio.

Sobre o que mais o médico deve ser informado durante a entrevista?

1. informe o seu médico sobre os sintomas que precederam o desmaio e aqueles que apareceram após recuperar a consciência (por exemplo, tonturas, náuseas, palpitações, ansiedade intensa);
2. informar sobre doenças cardíacas existentes ou doença de Parkinson;
3. citar também casos de morte súbita familiar por doença cardíaca;
4. Informe o seu médico se esta é a primeira vez que você desmaia ou teve episódios como este no passado.

Primeiros socorros em caso de desmaio

Em que casos é necessário atendimento médico de emergência durante um desmaio?

– o paciente não está respirando,

– o paciente não recupera a consciência por vários minutos,

– a paciente está grávida,

– a pessoa doente sofreu ferimentos durante uma queda e está sangrando,

– o paciente sofre de diabetes,

Tenho dor no peito

– o coração do paciente bate irregularmente,

– o paciente é incapaz de mover os membros,

- você tem problemas para falar ou ver,

– convulsões apareceram,

– o paciente não é capaz de controlar o trabalho de sua bexiga e intestinos.

O tratamento da síncope depende do diagnóstico feito pelo médico. Se nenhuma outra condição estiver causando a síncope, o tratamento geralmente não é necessário e o prognóstico a longo prazo é bom.

Primeiro socorro

Se você desmaiar, coloque a cabeça de costas com a cabeça inclinada para trás, colocando um travesseiro ou um cobertor enrolado sob as costas. Você precisa fornecer a ele ar fresco, desabotoando peças de roupa que pressionam, como: gola, gravata, cinto. Você pode borrifar água fria no rosto, esfregá-lo com álcool ou colocar um cotonete umedecido com amônia em um cheiro desmaiado. O fluxo de sangue para o cérebro torna mais fácil levantar as pernas de uma pessoa desmaiada.

Se você desmaiar ou desmaiar, não dê nada para beber, pois você pode engasgar. Após recuperar a consciência, o paciente deve permanecer deitado por algum tempo. Só mais tarde pode ser servido café ou chá.

IMPORTANTE!

1. um paciente que desmaia não deve receber comida ou bebida;
2. o paciente não deve receber seus próprios medicamentos (incluindo gotas nasais);
3. não jogue água fria em uma pessoa desmaiada, pois isso pode causar um choque; vale a pena enxugar o rosto e o pescoço com uma toalha embebida em água fria.

Desmaio – prevenção

Entre os métodos de prevenção da síncope devido a distúrbios da autorregulação da tensão dos vasos sanguíneos, são mencionados os seguintes:

1. beber bastante líquido,
2. aumentando o conteúdo de eletrólitos e sal na dieta,
3. implementação de atividade física moderada (por exemplo, natação),
4. dormindo com a cabeça acima do corpo,
5. realizar treinamento ortostático, que envolve ficar de pé contra uma parede (tal exercício deve ser realizado 1-2 vezes ao dia por um mínimo de 20 minutos).

Importante! Se você se sentir fraco e estiver prestes a desmaiar, sente-se ou deite-se (suas pernas devem estar mais altas que a cabeça). Peça a alguém para sentar com você por um tempo.

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