As papilas linguais são relevos no revestimento da língua, alguns dos quais estão envolvidos na percepção do paladar. As papilas linguais podem ser o local de várias patologias devido à má higiene oral, ou podem estar sujeitas a lesões ou infecções causadas por outras patologias. 

As papilas linguais são pequenos relevos no revestimento da língua. Existem quatro tipos de papilas linguais, todas cobertas por um epitélio de várias camadas (tecido celular):

• As papilas caliciformes, chamadas de V lingual, são numeradas de 9 a 12. Elas são dispostas em forma de V na base da língua.
• As papilas filiformes menores e mais numerosas são dispostas em linhas paralelas ao V lingual na parte posterior da língua. Eles são cobertos por um epitélio, algumas células dos quais são carregadas com queratina (proteína de enxofre que constitui o elemento essencial da epiderme)
• As papilas fungiformes estão espalhadas entre as papilas filiformes na parte posterior e nas laterais da língua. Em forma de cabeça de alfinete, são mais rosadas que as papilas filiformes.
• As papilas foliares (ou foliáceas) localizam-se na base da língua na extensão do V. lingual. Na forma de lâminas, contêm tecido linfóide (células do sistema imunológico).

Em seu revestimento epitelial, as papilas caliciformes, fungiformes e foliares contêm receptores gustativos, também chamados de papilas gustativas.

Prove o papel

As papilas gustativas cálice, fungiforme e foliar desempenham um papel na percepção dos cinco sabores: doce, azedo, amargo, salgado, umami.

As papilas gustativas contidas nas papilas gustativas são dotadas de receptores de superfície que são proteínas capazes de se ligar a um determinado tipo de molécula. Quando uma molécula se agarra à superfície de um botão, um sinal é transmitido ao cérebro que envia de volta uma mensagem sentida (salgada, doce, etc.). Cada botão é conectado a uma determinada região do cérebro que faz com que uma sensação seja sentida . agradável (doce) ou desagradável (amargo).

Papel fisiológico

A percepção do paladar regula a ingestão de alimentos, modula a fome e ajuda na escolha dos alimentos. Por exemplo, ácido e amargo são inicialmente sensações bastante desagradáveis ​​que alertam contra alimentos tóxicos ou estragados.

Papel mecânico

As papilas filiformes, que não contêm papilas gustativas, desempenham um papel mecânico. Eles formam uma superfície áspera na parte posterior da língua para limitar o deslizamento dos alimentos durante a mastigação.

As papilas gustativas podem estar sujeitas a várias anormalidades e patologias.

Patologias ligadas à má higiene bucal

• A língua saburral é caracterizada pela presença de uma saburra branco-acinzentada na parte posterior da língua devido ao acúmulo de queratinas nas papilas filiformes. Pode estar associada a várias doenças locais, digestivas ou sistêmicas.
• A língua vilosa (ou peluda) é uma condição comum causada por uma falha na remoção das células que contêm queratina. É caracterizada pela presença no dorso da língua de filamentos castanho-pretos, amarelos ou brancos. Pode causar sensação de impasto, coceira ou gosto metálico. Fumar, alcoolismo, tomar antibióticos ou boca seca são fatores predisponentes.

Linguagem geográfica

A língua geográfica é uma inflamação benigna que se manifesta pela presença de áreas de despapilação lingual na parte dorsal e / ou lateral da língua. A localização e a forma das lesões mudam com o tempo. Uma língua geográfica pode se desenvolver com certos medicamentos (corticosteróides, medicamentos anticâncer) ou aparecer em pacientes com diabetes ou psoríase.

Lesões da mucosa oral

• Eritemas são vermelhidão que pode se desenvolver nas membranas mucosas da língua no caso de eritroplasia de Queyrat, deficiência de vitamina B12 ou infecção por um microorganismo (especialmente levedura Candida)
• As ulcerações são lesões superficiais de difícil cicatrização (ulceração traumática após uma cavidade ou mordida, úlceras na boca, etc.)
• Manchas brancas são lesões protuberantes que podem se desenvolver como parte de leucoplasia, carcinoma de células escamosas (tumor maligno da cavidade oral) ou líquen plano
• As vesículas, protrusões de pequenos tamanhos cheias de um fluido seroso, são observadas durante as inflamações da mucosa oral viral (herpes, varicela, herpes zoster, síndrome mão-pé-boca)

Inflamação das papilas gustativas

• A inflamação do tecido linfóide contido nas papilas foliares causa o aumento das papilas benignas
• A doença de Kawasaki é uma inflamação dos vasos sanguíneos que se manifesta em particular como a língua da framboesa (inchaço das papilas gustativas)
• A papilite é uma inflamação das papilas fungiformes

Atrofia de papilas

A atrofia é uma diminuição nos blocos de construção da mucosa oral. Ela se manifesta nos seguintes casos:

• A deficiência de ferro pode levar à atrofia das papilas gustativas com uma aparência lisa e brilhante na parte posterior da língua
• O líquen plano pode levar ao desaparecimento permanente das papilas linguais
• Boca seca

Patologias que afetam indiretamente o papel das papilas gustativas

Certas patologias perturbam o sistema de percepção do paladar, que envolve as papilas gustativas, o sistema nervoso e o cérebro:

• Paralisia do rosto
• Inflamação de um nervo facial
• Um tumor no tronco cerebral ou tálamo pode causar perda do paladar, também chamada de ageusia.

Patologias ligadas à má higiene bucal

A língua saburral e a língua cabeluda são tratadas com escovagem e raspagem regulares associadas ao restabelecimento de uma boa higiene oral. O tratamento da língua pilosa também se baseia na remoção dos fatores de risco.

Linguagem geográfica

Quando a inflamação é dolorosa, podem ser considerados tratamentos com medicamentos, incluindo creme tópico de tacrolimus, corticosteróides, retinóides (tópicos ou orais) e ciclosporina.

outros tratamentos

Quando o envolvimento das papilas é causado por outra patologia, o tratamento é o da causa. Por exemplo, infecções por microrganismos são tratadas com antibióticos ou antifúngicos locais. A papilite cura espontaneamente. 

Papilas gustativas saudáveis ​​e funcionais passam, em primeiro lugar, por uma boa higiene oral:

• Escovação dentária de manhã e à noite 
• Uso de creme dental com flúor
• Uso de linha alimentar
• Visita anual ao dentista 
• Dieta variada e balanceada

Além disso, mascar chicletes sem açúcar após cada ingestão de alimentos e bochechos sem álcool também são recomendados.