Le toque terapêutico é uma abordagem que lembra a antiga prática deimposição de mãos, sem conotação religiosa no entanto. Este é provavelmente um dosabordagens de energia o mais cientificamente estudado e documentado. Vários estudos tendem a mostrar sua eficácia na redução da ansiedade, da dor e dos efeitos colaterais pós-operatórios e da quimioterapia, por exemplo.

O método também é aprovado por muitas associações deenfermeiros incluindo a Ordem das Enfermeiras de Quebec (OIIQ), Enfermeiras da Ordem de Victoria (VON Canadá) e a American Nurses Association. É aplicado em muitos hospitais e lecionou em mais de 100 universidades e faculdades, em 75 países ao redor do mundo¹.

Apesar de seu nome, o toque terapêutico geralmente não envolve toque direto. O praticante geralmente mantém as mãos a cerca de dez centímetros do corpo do paciente que permanece vestido. Uma sessão de toque terapêutico dura de 10 a 30 minutos e normalmente ocorre em 5 etapas:

• O praticante se concentra internamente.
• Usando as mãos, ele avalia a natureza do campo de energia do receptor.
• Varre com movimentos amplos das mãos para eliminar o congestionamento de energia.
• Ele re-harmoniza o campo de energia projetando pensamentos, sons ou cores nele.
• Finalmente, ele reavalia a qualidade do campo de energia.

Os praticantes do toque terapêutico explicam que corpo, mente e emoções são parte de um campo de energia complexo e dinâmico, específico de cada pessoa, o que seria quântico por natureza. Se este campo estiver em Harmoniaé saúde; perturbado é a doença.

O toque terapêutico permitiria, graças a um transferencia de energia, reequilibra o campo energético e promove a saúde. De acordo com críticos da abordagem, a própria presença de um "campo de energia" nunca foi comprovada cientificamente e os benefícios do toque terapêutico devem ser atribuídos apenas a uma resposta psicológico positivo ou para o efeito placebo².

Para aumentar a polêmica, de acordo com os teóricos do toque terapêutico, um dos componentes essenciais de um tratamento com toque terapêutico seria a qualidade do toque. centração, Deintenção e compaixão do orador; que, deve-se admitir, não é fácil de avaliar clinicamente ...

Le toque terapêutico foi desenvolvido no início dos anos 1970 por uma “curandeira”, Dora Kunz, e Dolores Krieger, Ph.D., enfermeira e professora da Universidade de Nova York. Eles colaboraram com médicos especializados em alergia e imunologia, neuropsiquiatria e também com pesquisadores, incluindo o bioquímico de Montreal Bernard Grad, do Allen Memorial Institute da McGill University. Este realizou numerosos estudos sobre as modificações que os curandeiros podiam gerar, em particular em bactérias, leveduras, ratos e ratos de laboratório.^3,4.

Quando foi criado, o toque terapêutico rapidamente se tornou popular entre os enfermeiros por causa de seus Contacto privilegiado com pessoas que sofrem, seu conhecimento de corpos humano e deles compaixão natural. Desde então, provavelmente por sua grande simplicidade (em 3 dias é possível aprender a técnica básica), o toque terapêutico se espalhou na população em geral. Em 1977, Dolores Krieger fundou a Nurse Healers - Professional Associates International (NH-PAI)⁵ que ainda governa a prática hoje.

Vários ensaios clínicos randomizados avaliaram os efeitos de toque terapêutico em diferentes questões. Duas meta-análises, publicadas em 1999^6,7, e várias revisões sistemáticas^8-12 , publicado até 2009, concluíram eficiência possível. No entanto, os autores da maioria das pesquisas destacam vários anomalias metodológica, os poucos estudos bem controlados publicados e a dificuldade em explicar o funcionamento do toque terapêutico. Eles concluem que não é possível, neste estágio da pesquisa, confirmar com certeza a eficácia do toque terapêutico e que mais estudos bem controlados seriam necessários.

 Reduzir a ansiedade. Ao restaurar os campos de energia e induzir um estado de relaxamento, o toque terapêutico pode ajudar a proporcionar uma sensação de bem-estar ao reduzir a ansiedade.^13,14. Os resultados de vários ensaios clínicos randomizados mostraram que, em comparação com um grupo de controle ou um grupo de placebo, as sessões de toque terapêutico foram eficazes na redução da ansiedade em mulheres grávidas. adictos¹⁵, idoso institucionalizado¹⁶, pacientes psiquiatra¹⁷, Grande queimado¹⁸, de pacientes para Cuidado  intensivo¹⁹ e crianças infectadas com HIV²⁰.

Por outro lado, nenhum efeito benéfico foi observado em outro estudo clínico randomizado que avaliou a eficácia do toque terapêutico na redução da dor e ansiedade em mulheres submetidas a biopsiar você peito²¹.

Dois ensaios randomizados também avaliaram os efeitos de toque terapêutico em indivíduos saudáveis. Esses testes mostram resultados contraditório. Os resultados do primeiro²² indicam que as sessões de toque terapêutico com 40 profissionais de saúde e estudantes não tiveram um efeito positivo sobre oansiedade em resposta a um período estressante (exame, apresentação oral, etc.) em comparação com um grupo de controle. No entanto, o pequeno tamanho da amostra deste ensaio pode ter reduzido a possibilidade de detectar um efeito significativo do toque terapêutico. Por outro lado, os resultados do segundo teste²³ (41 mulheres saudáveis ​​com idade entre 30 e 64 anos) demonstram um efeito positivo. Em comparação com o grupo de controle, as mulheres do grupo experimental tiveram diminuições na ansiedade e tensão.

 Melhoram o bem-estar das pessoas com câncer. Em 2008, 90 pacientes hospitalizados para tratamento de quimioterapia recebeu, durante 5 dias, um tratamento diário de toque terapêutico²⁴. As mulheres foram divididas aleatoriamente em 3 grupos: toque terapêutico, placebo (imitação do toque) e grupo controle (intervenções usuais). Os resultados mostraram que o toque terapêutico aplicado no grupo experimental foi significativamente mais eficaz na redução da dor e da fadiga em comparação aos outros dois grupos.

Um ensaio de grupo de controle publicado em 1998 avaliou os efeitos de toque terapêutico em 20 indivíduos com idades entre 38 e 68 anos com câncer terminal²⁵. Os resultados indicam que intervenções terapêuticas de toque com duração de 15 a 20 minutos administradas por 4 dias consecutivos induziram melhora na sensação de bem-estar. Durante esse tempo, os pacientes do grupo de controle notaram uma redução em seu bem-estar.

Outro estudo randomizado comparou os efeitos do toque terapêutico e da massagem sueca durante o processo de transplante de medula óssea em 88 indivíduos com Câncer²⁶. Os pacientes receberam toque terapêutico ou sessões de massagem a cada 3 dias, do início ao fim do tratamento. Os sujeitos do grupo de controle foram visitados por um voluntário para participar de uma conversa amigável. Os pacientes nos grupos de toque terapêutico e massagem relataram um conforto superior durante o processo de transplante, em comparação com o grupo controle. No entanto, nenhuma diferença foi observada entre os 3 grupos em relação às complicações pós-operatórias.

 Aliviar a dor relacionada à cirurgia ou tratamento doloroso em pacientes hospitalizados. Ao induzir uma sensação de conforto e relaxamento, o toque terapêutico pode ser uma intervenção complementar aos tratamentos farmacológicos convencionais para o controle da dor de pacientes hospitalizados.^27,28. Um ensaio randomizado bem controlado publicado em 1993 ofereceu uma das primeiras medidas dos benefícios do toque terapêutico nessa área.²⁹. Este ensaio envolveu 108 pacientes que se submeteram a cirurgia cirurgia abdominal ou pélvica de grande porte. Uma redução em dor pós-operatória foi observada em pacientes nos grupos “toque terapêutico” (13%) e “tratamento analgésico padrão” (42%), mas nenhuma mudança foi observada em pacientes no grupo placebo. Além disso, os resultados indicaram que o toque terapêutico prolongou o intervalo de tempo entre as doses dos analgésicos solicitadas pelos pacientes em relação ao grupo placebo.

Em 2008, um estudo avaliou o toque terapêutico em pacientes submetidos pela primeira vez a um ignorar coronário³⁰. Os sujeitos foram separados em 3 grupos: toque terapêutico, visitas amigáveis ​​e atendimento padrão. Os pacientes no grupo de terapia apresentaram níveis mais baixos de ansiedade e estadias hospitalares mais curtas do que os dos outros 2 grupos. Por outro lado, não foi observada diferença significativa no uso de medicamentos ou na incidência de distúrbio do ritmo cardíaco após a cirurgia.

Os resultados de outro ensaio randomizado de 99 grandes queimaduras pacientes hospitalizados mostraram que, em comparação com um grupo de placebo, as sessões de toque terapêutico foram eficazes na redução da dor¹⁸. No entanto, nenhuma diferença foi observada entre os 2 grupos no que diz respeito ao consumo de drogas.

Esses resultados não nos permitem recomendar o uso do toque terapêutico isoladamente para reduzir a dor pós-operatória. Mas eles indicam que, em combinação com o tratamento padrão, pode ajudar a diminuir a dor ou reduzir a ingestão de drogas. produtos farmacêuticos.

 Aliviar a dor associada à artrite e osteoartrite. Dois ensaios clínicos avaliaram os efeitos de toque terapêutico contra a dor percebida por sujeitos que sofrem de artrite e osteoartrite. No primeiro, envolvendo 31 pessoas com osteoartrite do joelho, foram observadas reduções no grau de dor em indivíduos no grupo de toque terapêutico em comparação com indivíduos nos grupos placebo e controle.³¹. No outro ensaio, os efeitos do toque terapêutico e do relaxamento muscular progressivo foram avaliados em 82 indivíduos com artrite degenerativa.³². Embora ambos os tratamentos tenham induzido uma diminuição da dor, essa diminuição foi maior no caso de relaxamento muscular progressivo, indicando maior eficácia dessa abordagem.

 Reduz os sintomas em pacientes com demência, como a doença de Alzheimer. Um pequeno ensaio em que cada sujeito era seu próprio controle, realizado com 10 pessoas de 71 a 84 anos com doença de Alzheimer moderada a grave³³ foi publicado em 2002. Os indivíduos receberam 5-7 minutos de tratamentos de toque terapêutico, 2 vezes ao dia, durante 3 dias. Os resultados indicam uma diminuição no estado deagitação sujeitos, um distúrbio comportamental observável durante demência.

Outro ensaio randomizado, incluindo 3 grupos (toque terapêutico 30 minutos por dia durante 5 dias, placebo e tratamento padrão), foi realizado em 51 indivíduos com idade superior a 65 anos com doença de Alzheimer e sofrendo de sintomas comportamentais. demência senil³⁴. Os resultados indicam que o toque terapêutico induziu uma diminuição nos sintomas comportamentais não agressivos da demência, em comparação com o placebo e o tratamento padrão. No entanto, nenhuma diferença foi observada entre os 3 grupos em termos de agressão física e agitação verbal. Em 2009, os resultados de outro estudo apoiaram essas descobertas, sugerindo que o toque terapêutico pode ser eficaz no controle de sintomas comoagitação e estresse³⁵.

 Diminui a dor de cabeça. Apenas um ensaio clínico investigando sintomas de dor de cabeça foi publicado^36,37. Este ensaio randomizado, envolvendo 60 indivíduos com idades entre 18 e 59 anos e sofrendo de dores de cabeça tensionais, comparou os efeitos de uma sessão de toque terapêutico para uma sessão de placebo. A dor foi reduzida apenas em indivíduos do grupo experimental. Além disso, essa redução foi mantida pelas próximas 4 horas.

 Acelere a cicatrização de feridas. O toque terapêutico tem sido usado há vários anos para auxiliar na cura de feridas, mas relativamente poucos estudos bem controlados foram realizados. Uma revisão sistemática publicada em 2004 destacou 4 ensaios clínicos randomizados, todos do mesmo autor, sobre o assunto.³⁸. Esses estudos, incluindo um total de 121 indivíduos, relataram efeitos conflitantes. Dois dos ensaios mostraram resultados a favor do toque terapêutico, mas os outros 2 deram resultados opostos. Os autores da síntese concluíram, portanto, que não há nenhuma prova científica real da eficácia do toque terapêutico na cicatrização de feridas.

 Contribuir para o tratamento da anemia. Apenas um ensaio clínico randomizado foi publicado sobre este assunto (em 2006)³⁹. Neste ensaio, envolvendo 92 alunos com anemia, os sujeitos foram separados em 3 grupos: toque terapêutico (3 vezes 15 a 20 minutos por dia, 3 dias de intervalo), placebo ou nenhuma intervenção. Os resultados indicam taxas crescentes dehemoglobina e hematócrito tanto nos sujeitos do grupo experimental como nos do grupo placebo, ao contrário do grupo controle. No entanto, o aumento nos níveis de hemoglobina foi maior no grupo de toque terapêutico do que no grupo de placebo. Esses resultados preliminares indicam que o toque terapêutico pode ser usado no tratamento da anemia, mas novos estudos terão que confirmar isso.

 Aliviar a dor crônica. Um estudo piloto publicado em 2002 comparou os efeitos da adição de uma intervenção de toque terapêutico à terapia cognitivo-comportamental com o objetivo de reduzir a dor em 12 indivíduos com dor crônica.⁴⁰. Embora preliminares, esses resultados indicam que o toque terapêutico pode melhorar a eficácia das técnicas de tratamento. relaxamento para reduzir a dor crônica.

 Ajuda a aliviar os sintomas da fibromialgia. Um estudo piloto controlado publicado em 2004, envolvendo 15 indivíduos, avaliou o efeito do toque terapêutico⁴¹ sobre os sintomas da fibromialgia. Os indivíduos que receberam tratamentos de toque terapêutico relataram melhorias em dor sentiu e qualidade de vida. No entanto, melhorias comparáveis ​​foram relatadas por indivíduos em um grupo de controle. Portanto, serão necessários outros testes para avaliar a real eficácia da abordagem.

Le toque terapêutico é praticado principalmente por enfermeiras em hospitais, instalações de cuidados de longo prazo, centros de reabilitação e residências de idosos. Alguns terapeutas também oferecem o serviço em prática privada.

Uma sessão geralmente dura de 1 hora a 1 hora e meia. Durante isso, o toque terapêutico real não deve durar mais do que 20 minutos. Geralmente é seguido por um período de descanso e integração de cerca de vinte minutos.

Para tratar doenças simples, como dores de cabeça tensionais, geralmente uma reunião é suficiente. Por outro lado, se se tratar de condições mais complexas, como dores crônicas, será necessário planejar vários tratamentos.

Não há certificação formal das partes interessadas em toque terapêutico. Enfermeiros curadores - Professional Associates International estabeleceram padrões treinamento e prática, mas reconhecem que a prática é muito subjetiva e quase impossível de avaliar “objetivamente”. Recomenda-se a escolha de um trabalhador que use a técnica regularmente (pelo menos duas vezes por semana) e que tenha pelo menos 2 anos de experiência sob a supervisão de um mentor. Finalmente, desde o compaixão e os votos de vontade de curar parecem desempenhar um papel determinante no toque terapêutico, é muito importante escolher um terapeuta com quem se sinta em afinidade e de forma plena parceiro para comprar.

Aprendendo a técnica básica de toque terapêutico geralmente é feito em 3 dias de 8 horas. Alguns treinadores afirmam que este treinamento não é suficientemente completo e, em vez disso, oferecem 3 fins de semana.

Tornar-se praticante profissional, você pode participar de vários workshops de desenvolvimento profissional e praticar sob a supervisão de um mentor. Várias associações, como a Nurse Healers - Professional Associates International ou a Therapeutic Touch Network of Ontario aprovam cursos de treinamento que levam aos títulos de Praticante Qualificado or Praticante Reconhecido, por exemplo. Mas seja ela reconhecida ou não, garanta pessoalmente a qualidade da formação. Verifique o que é ovasta experiência verdadeiros treinadores, tanto praticantes como professores, e não hesite em pedir referências.

Andree Ocidental. Toque terapêutico - participe do processo natural de cura, Edições du Roseau, 2001.

Um guia muito completo, escrito com coração e paixão. Fundamentos teóricos, arcabouço conceitual, estado da pesquisa, técnicas e campos de aplicação, tudo está aí.

O criador do toque terapêutico escreveu vários livros sobre o assunto. Um deles foi traduzido para o francês:

Guerreira Dolores. Guia para o toque terapêutico, Sol ao vivo, 1998.

VÍDEOS

Nurse Healers - Professional Associates International oferece três vídeos apresentando o toque terapêutico: Toque Terapêutico: A Visão e a Realidade, por Dolores Krieger e Dora Kunz, O papel dos corpos físico, mental e espiritual na cura por Dora Kunz, e Um curso de vídeo para profissionais de saúde por Janet Quinn.

A Rede de Toque Terapêutico de Quebec

O site desta jovem associação está apenas em inglês no momento. A organização é afiliada à Therapeutic Touch Network of Ontario e oferece vários cursos de treinamento. Informações gerais e lista de membros.

www.ttnq.ca

Enfermeiros curandeiros - Professional Associates International

O site oficial da associação fundada em 1977 pela criadora do toque terapêutico, Dolores Krieger.

www.therapeutic-touch.org

Rede de Toque Terapêutico de Ontário (TTNO)

É uma das associações mais importantes do mundo no campo do toque terapêutico. O site está repleto de informações, estudos, artigos e links.

www.therapeutictouchontario.org

Toque Terapêutico - Funciona?

Um site que oferece muitos links para sites que são favoráveis, céticos ou neutros em relação ao toque terapêutico.

www.phact.org/e/tt