O que se sabe sobre a doença de Alisa Kazmina e por que ela não deveria fazer cirurgia plástica no nariz

Médico-terapeuta da categoria mais alta de qualificação, cirurgião maxilo-facial, psicólogo clínico, médico militar

Infelizmente, hoje os médicos não podem ajudar os pacientes a se livrar de todas as doenças. Muitas doenças adquirem um curso crônico, ou seja, é completamente impossível de se recuperar. Mas você pode aprender a conviver com eles se seguir as prescrições dos especialistas e abandonar o ritmo inadequado de vida para alcançar a remissão a longo prazo (quando a doença não incomoda o paciente). Isso também se aplica a doenças autoimunes associadas a um mau funcionamento do sistema imunológico humano.

O que se sabe sobre a doença de Alisa Kazmina? O que significa necrose autoimune?

- A doença é chamada de Síndrome de McCune-Albright², isto é, a forma poliossmica de displasia fibrosa. Representa uma ampla gama de doenças que levam à hiperatividade nos tecidos-alvo e a uma ampla combinação de sinais de doença que diferem em gravidade e idade de início. São pacientes muito difíceis: muitas vezes têm recaídas e o tratamento é feito sem garantia de resultado.

Quais são os sinais da doença?

- Uma doença rara caracterizada por lesões esqueléticas, hiperpigmentação da pele e endocrinopatias hiperfuncionantes (doenças provocadas por desregulação das glândulas endócrinas). A doença resultante é um mosaico com um amplo espectro clínico: desde um achado acidentalmente descoberto em um raio-X a uma doença grave que leva à deficiência. A displasia fibrosa pode envolver um ou mais ossos e pode ocorrer isoladamente ou em combinação com doenças extraesqueléticas (neoplasias dos tecidos moles). 

Quais são as causas das doenças autoimunes?

- Até agora, os médicos não entendiam por que a imunidade humana começa a reagir negativamente aos próprios tecidos, quando os linfócitos tomam suas proteínas para as estranhas e, de fato, as matam. Há muitas razões para isto:

• mutações genéticas;

• impacto físico (radiação, radiação);

• infecções que alteram as moléculas dos tecidos a tal ponto que o sistema imunológico ataca não apenas patógenos nocivos, mas também células saudáveis;

• tomar certos medicamentos (por exemplo, para câncer);

• outras doenças crônicas.

Diagnóstico de doenças imunológicas, como regra, não é difícil. As doenças autoimunes podem ser identificadas pela presença de anticorpos específicos no corpo. As mulheres têm maior probabilidade de desenvolver doenças autoimunes do que os homens. Talvez fatores hormonais influenciem isso.

Em relação a esta situação: presumivelmente a necrose do tecido ósseo foi causada por trauma e infecção associada (a possibilidade de influência da cirurgia plástica é permitida) ou por processo infeccioso crônico.

Como isso é tratado?

Até o momento, a necrose em si é tratada com sucesso com antibioticoterapia, seguida de cirurgia plástica, se necessário. Mas, nessa situação, a necrose é complicada pelo efeito autoimune do organismo, que agrava o curso da doença e seu tratamento. Portanto, plástico no caso de Alice está fora de questão.

1. Para começar, é necessário atingir uma remissão estável nas manifestações autoimunes do corpo. E só então decidir sobre a questão da cirurgia plástica.

2. O tratamento adequado e cuidadoso de vários especialistas é necessário: um imunologista, um médico otorrinolaringologista, um cirurgião maxilofacial, um cirurgião plástico. É importante seguir rigorosamente todas as instruções e nomeações de especialistas.

3. Equilíbrio mental obrigatório (evitar o estresse) e, claro, não fazer autotratamento sem antes consultar o médico, pois isso só vai prolongar a doença e complicar o tratamento.

Fontes de informação:

1. Marina Astafieva, terapeuta da mais alta categoria de qualificação, cirurgiã maxilo-facial, psicóloga clínica, médica militar; clínica de medicina estética “MED Estet”.

2. Site oficial da Universidade Sechenov.