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Por que é mais difícil para mulheres com sobrepeso engravidar
A infertilidade está literalmente no prato. O peso aumenta, junto com ele - o risco de várias doenças, mas a concepção está se tornando cada vez mais difícil.
Há cada vez mais histórias de que as meninas precisam perder muito peso para engravidar. Na tentativa de ser mãe, perdem 20, 30, até 70 quilos. Muitas vezes, essas meninas também sofrem de SOP - síndrome dos ovários policísticos, que torna a concepção ainda mais difícil e até complica a questão da perda de peso. E os médicos dizem: sim, é realmente mais difícil para mulheres com sobrepeso engravidar. Os alimentos afetam nosso corpo muito mais do que muitas pessoas pensam.
obstetra-ginecologista, especialista em fertilidade da clínica REMEDI
“Em nossa época, aumentou o número de mulheres com índice de massa corporal aumentado - IMC, principalmente entre os jovens. Isso se deve às peculiaridades do comportamento alimentar e do estilo de vida. Mulheres com excesso de peso são mais suscetíveis a complicações de saúde: doenças cardiovasculares, doenças do sistema musculoesquelético, diabetes mellitus. O efeito negativo do excesso de peso na função reprodutiva também foi comprovado. “
Círculo vicioso
Segundo o médico, mulheres obesas desenvolvem infertilidade endócrina. Isso se manifesta por ovulações raras ou sua ausência completa - anovulação. Além disso, muitas vezes as mulheres com excesso de peso apresentam irregularidades menstruais.
“Isso se deve ao fato de o tecido adiposo estar envolvido na regulação dos hormônios sexuais no organismo. Em mulheres obesas, há uma diminuição significativa na globulina que se liga aos hormônios sexuais masculinos - andrógenos. Isso leva a um aumento das frações livres de andrógenos no sangue e, como resultado, o excesso de andrógenos no tecido adiposo é convertido em estrógenos - hormônios sexuais femininos ”, explica o médico.
Os estrogênios, por sua vez, estimulam a formação do hormônio luteinizante (LH) na glândula pituitária. Esse hormônio é responsável por regular a ovulação e o ciclo menstrual. Quando os níveis de LH aumentam, ocorre um desequilíbrio nos hormônios, o que leva a irregularidades menstruais, maturação folicular e ovulação. É muito difícil engravidar neste caso. Além disso, o estresse devido a tentativas ineficazes de conceber, as meninas muitas vezes começam a apreender - e o círculo se fecha.
“Mulheres com sobrepeso freqüentemente desenvolvem comprometimento do metabolismo de carboidratos, hiperinsulinemia e resistência à insulina”, acrescenta Anna Kutasova.
Perder peso em vez de tratamento
Para entender se as mulheres estão acima do peso, você precisa calcular seu índice de massa corporal. Para fazer isso, você precisa se pesar e medir sua altura.
Recomenda-se às mulheres aferir altura e peso com o cálculo do IMC de acordo com a fórmula: IMC (kg / m2) = peso corporal em quilogramas / altura em metros ao quadrado - para identificar sobrepeso ou obesidade (IMC maior ou igual a 25 - sobrepeso, IMC maior ou igual a 30 - obesidade).
Exemplo:
Peso: 75 kg
Altura: 168 ver
IMC = 75 / (1,68 * 1,68) = 26,57 (excesso de peso)
De acordo com a OMS, o risco de problemas de saúde reprodutiva depende diretamente do grau de sobrepeso / obesidade:
sobrepeso (25–29,9) - risco aumentado;
obesidade de primeiro grau (30–34,9) - alto risco;
obesidade de segundo grau (34,9–39,9) - risco muito alto;
obesidade de terceiro grau (mais de 40) é um grau de risco extremamente alto.
Tratamento de infertilidade, fertilização in vitro - tudo isso pode não funcionar. E novamente por causa do peso.
“Está provado que o excesso de peso é um fator de risco que reduz a eficácia dos tratamentos de fertilidade por meio de tecnologias de reprodução assistida (TARV). Portanto, durante o planejamento da gravidez, as mulheres precisam ser examinadas ”, explica nosso especialista.
E se você perder peso? Acontece que perder peso em até 5% aumenta a probabilidade de ciclos ovulatórios. Ou seja, a probabilidade de uma mulher conceber a si mesma, sem intervenção médica, já está aumentando. Além disso, se a futura mãe não estiver acima do peso, os riscos de complicações durante a gravidez são bastante reduzidos.
A propósito
Um argumento comum a favor do excesso de peso entre as mães é que seus filhos nascem maiores. Mas isso nem sempre é bom. Afinal, a obesidade pode se desenvolver em uma criança, e isso já não é nada bom. Além disso, dar à luz um bebê grande é mais difícil.
Porém, com muito mais frequência do que o nascimento de crianças grandes, os nascimentos prematuros ocorrem em mães obesas. O bebê nasce prematuro, com baixo peso, tem que ser mamado na UTI. E isso também não é bom.