A acantose nigricante (AN) é uma doença cutânea reconhecível pelas áreas escuras e espessas da pele que causa, principalmente nas dobras do pescoço e nas axilas. Na maioria das vezes, essa dermatose é completamente benigna e está associada à obesidade, mas também pode ser um sinal de uma doença subjacente, como um tumor maligno.

A aparência de áreas da pele mais escuras, espessas, ásperas e secas, mas indolores, é característica da Acantose nigricante. Sua cor resulta da hiperpigmentação (aumento da melanina) e do espessamento da hiperqueratose (aumento da queratinização). Podem desenvolver-se crescimentos semelhantes a verrugas. Essas manchas podem aparecer em todas as partes do corpo, mas afetam preferencialmente as dobras da pele, ao nível do pescoço, axilas, virilha e partes genito-anais. Eles são vistos com menos frequência nos joelhos, cotovelos, seios e umbigo. Um diagnóstico preciso deve descartar a hipótese de doença de Addison [[+ link]] que causa tarefas semelhantes.

Os pesquisadores suspeitam que a acantose nigricante é uma reação da resistência da pele a níveis muito altos de insulina, o hormônio produzido pelo pâncreas que regula a glicose no sangue. Essa resistência à insulina pode estar associada a vários distúrbios, incluindo obesidade e diabetes tipo 2. Em sua forma branda, a mais comum e conhecida como pseudoacantose nigricans, são manifestações cutâneas associadas à obesidade e reversíveis à perda de peso. Os medicamentos também podem ser a causa de alguns casos, como os hormônios do crescimento ou certos anticoncepcionais orais.

A acantose nigricante também pode ser um sinal externo e visível de um distúrbio silencioso subjacente. Felizmente, essa forma maligna é muito mais rara, porque a doença causal costuma ser um tumor agressivo: é observada em 1 em cada 6 pacientes com câncer, afetando mais frequentemente o sistema gastrointestinal ou o sistema geniturinário. -urinário. A expectativa de vida média de um paciente com AN maligno é reduzida para alguns anos. (000)

Homens e mulheres estão igualmente preocupados e acantose nigricans pode aparecer em qualquer idade, mas de preferência na idade adulta. Observe que pessoas de pele escura são afetadas com mais frequência, portanto, a prevalência de NA é de 1 a 5% entre brancos e 13% entre negros. (1) Essa manifestação cutânea é observada em cerca de metade dos adultos com obesidade grave.

A doença não é contagiosa. Existem casos familiares de AN, com transmissão autossômica dominante (induzindo que uma pessoa afetada tem um risco de 50% de transmitir a doença para seus filhos, meninas e meninos).

O tratamento para AN leve envolve a redução do nível de insulina no sangue com uma dieta apropriada, especialmente porque a AN pode ser um sinal de alerta de diabetes. Em qualquer caso, é necessário consultar um dermatologista no caso de surgimento de área de pele mais escura e mais espessa. Quando a AN aparece em uma pessoa que não está acima do peso, exames abrangentes devem ser feitos para garantir que ela não esteja relacionada à presença subjacente de um tumor.