Anemia aplástica

Anemia aplástica

Descrição médica

Marie Curie e Eleanor Roosevelt, entre outras, sofriam dessa doença muito séria e rara. A anemia aplástica - ou aplástica - ocorre quando a medula óssea não produz mais células-tronco hematopoiéticas suficientes. No entanto, estas são a fonte de todas as células sanguíneas, das quais os três tipos são: glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.

A anemia aplástica, portanto, causa três categorias de sintomas. Em primeiro lugar, aqueles que são comuns aos diferentes tipos de anemia: ou sinais de deficiência de glóbulos vermelhos - e, portanto, de deficiência no transporte de oxigênio. Em seguida, os sintomas associados à falta de glóbulos brancos (vulnerabilidade a infecções) e, por fim, a falta de plaquetas sanguíneas (distúrbios da coagulação).

É uma forma muito rara de anemia. Dependendo do caso, é adquirido ou herdado geneticamente. Esta doença pode aparecer repentinamente e durar pouco tempo ou tornar-se crônica. Antes quase sempre fatal, a anemia aplástica é agora muito melhor tratada. No entanto, se não for tratada rapidamente, pode piorar e levar à morte. Pacientes tratados com sucesso têm maior probabilidade de desenvolver outras doenças posteriormente, incluindo câncer.

Esta doença pode ocorrer em qualquer idade e afeta homens e mulheres (mas geralmente é mais grave em homens). Parece ser mais comum na Ásia do que nos Estados Unidos ou na Europa.

destaque

Em 70% a 80% dos casos6, a doença não tem causa conhecida. Diz-se então que se trata de uma anemia aplástica primária ou idiopática. Caso contrário, aqui estão os fatores que podem ser responsáveis ​​por sua ocorrência:

- Hepatite (5%)

- Remédios (6%)

  • Sels d'or
  • sulfamidas
  • cloranfenicol
  • Anti-inflamatórios não esteróides
  • Medicamentos antitireoidianos (usados ​​no hipertireoidismo)
  • Fenotiazinas
  • Penicilamina
  • Alopurinol

- Toxinas (3%)

  • Benzeno
  • Cantaxantina

- Quinta doença - “pé-mão-boca” (parvovírus B15)

- Gravidez (1%)

- Outros casos raros

É importante diferenciar a anemia plástica de outras doenças semelhantes. Na verdade, essa síndrome é diferente das anemias encontradas em certos tipos de câncer e em seu tratamento.

Existe uma forma hereditária de anemia aplástica chamada “anemia de Fanconi”. Além de sofrer de anemia aplástica, as pessoas com essa condição extremamente rara são mais baixas do que a média e têm vários defeitos de nascença. Normalmente, são diagnosticados antes dos 12 anos e muitos não chegam à idade adulta.

Sintomas da doença

  • Aqueles ligados a um baixo nível de glóbulos vermelhos: pele pálida, fadiga, fraqueza, tontura, taquicardia.
  • Aqueles ligados a um baixo nível de glóbulos brancos: maior suscetibilidade a infecções.
  • Aqueles relacionados a um baixo nível de plaquetas no sangue: pele facilmente machucada, sangramento anormal das gengivas, nariz, vagina ou sistema gastrointestinal.

Pessoas em risco

  • Esta doença pode aparecer em qualquer idade, mas é mais frequentemente observada em crianças, adultos por volta dos 30 anos e pessoas com mais de 60 anos.
  • Pode haver uma predisposição genética como no caso da anemia de Fanconi.

Os fatores de risco

A anemia aplástica é uma doença rara. Pessoas expostas a diferentes causas da doença (ver Causas acima) aumentam o risco de desenvolvê-la em vários graus.

– Exposição prolongada a determinados produtos tóxicos ou à radiação.

- Uso de certas drogas.

- Certas condições físicas: doenças (leucemia, lúpus), infecções (hepatite A, B e C, mononucleose infecciosa, dengue), gravidez (muito raramente).

Prevenção

Evitar a exposição prolongada a produtos tóxicos ou medicamentos mencionados acima é uma precaução válida em todos os momentos - e não apenas para prevenir a anemia aplástica. No entanto, na maioria dos casos, o aparecimento inicial deste último não pode ser evitado. Por outro lado, quando sabemos a origem de uma anemia, é possível prevenir sua recorrência evitando a exposição a um ou outro dos seguintes fatores, caso estejam envolvidos:

– produtos tóxicos;

- medicamentos de alto risco;

- radiações.

Em caso de anemia aplástica por hepatite, trata-se de aplicar as medidas recomendadas para prevenir os diferentes tipos de hepatite. Veja a folha de hepatite.

Na anemia aplástica grave, o médico às vezes prescreve antibióticos para prevenir infecções bacterianas.

Tratamentos médicos

A doença é rara e tem alto potencial para complicações. O atendimento será feito por médico especialista na área, na maioria das vezes com equipe multiprofissional e em centro ultra-especializado.

  • Em primeiro lugar, será necessário interromper o uso de medicamentos possivelmente responsáveis ​​pela anemia.
  • Os antibióticos serão necessários para a prevenção e tratamento de qualquer infecção.
  • A combinação de globulinas antitimócitos por 5 dias, cortisona e ciclosporina pode, em alguns casos, induzir a remissão da doença7.

A combinação de globulinas antitimócitos por 5 dias, cortisona e ciclosporina pode, em alguns casos, induzir a remissão da doença

Cuidado especial. Para pessoas com anemia aplástica, certos cuidados são necessários na vida cotidiana:

- Proteja-se contra infecções. É importante lavar as mãos frequentemente com sabonete anti-séptico e evitar o contato com pessoas doentes.

- Barbeie-se com um barbeador elétrico em vez de uma lâmina para evitar cortes. Uma vez que a anemia aplástica está associada a um nível baixo de plaquetas sanguíneas, o sangue coagula menos e a perda de sangue deve ser evitada tanto quanto possível.

- Prefira escovas de dente com cerdas macias.

- Abster-se de praticar esportes de contato. Pelas mesmas razões mencionadas acima, é necessário evitar qualquer ocasião de perda de sangue e, portanto, de lesões.

- Evite também fazer exercícios muito intensos. Por outro lado, mesmo exercícios leves podem causar fadiga. Por outro lado, em caso de anemia prolongada, é importante poupar o coração. Isso tem que funcionar muito mais por causa do transporte deficiente de oxigênio associado à anemia.

A opinião do médico

Como parte de sua abordagem de qualidade, Passeportsanté.net convida você a descobrir a opinião de um profissional de saúde. Dr. Dominic Larose, médico de emergência, dá sua opinião sobre anemia aplástica :

Esta é uma situação extremamente rara, para a qual terá de consultar um médico especialista para o tratamento adequado. A maioria dos clínicos gerais verá apenas um caso em sua carreira, se é que verá.

Dr Dominic Larose, MD

 

Abordagens complementares

Não existe um tratamento natural que tenha sido especificamente objeto de estudos sérios no caso da anemia aplástica.

De acordo com a Aplastic Anemia & MDS International Foundation, o uso de remédios fitoterápicos e vitaminas pode piorar a doença e obstruir o processamento. No entanto, ela recomenda um Alimentação saudável para otimizar a produção de sangue.1

Também é aconselhável aderir a um grupo de apoio.

Marcos

Localização: Canadá

Associação de Anemia Aplástica e Mielodisplasia do Canadá

Este site fornece suporte e informações para pacientes e familiares. Apenas em inglês.

www.amamac.ca

 

Estados Unidos

Aplastic Anemia & MDS International Foundation

Este site americano com vocação internacional é multilíngue e em breve deverá incluir uma seção em francês.

www.aplastic.org

Fanconi Anemia Research Fund, Inc.

Este site em inglês é destinado a pessoas com anemia de Fanconi e suas famílias. Em particular, ele fornece acesso a um manual em PDF intitulado “Fanconi Anemia: um manual para famílias e seus médicos”.

www.fanconi.org

 

 

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