Braxton-Hicks: como reconhecer as contrações verdadeiras das falsas?

« Eu não sabia que tinha contrações, até o acompanhamento alguns dias antes do parto. Na verdade, eu os fazia a cada três ou quatro minutos, mas não doeram », Diz Anna, futura mamãe.

A contração é um endurecimento do músculo uterino, o músculo mais poderoso do corpo humano, durando alguns segundos no início do trabalho de parto e até cerca de 90 segundos antes da expulsão. Mas também existem contrações dites de Braxton-Hicks, que não sinalizam um parto imediato e podem ser interpretados como uma repetição do nosso útero antes do grande dia. Como reconhecê-los?

Grávida de 4 meses: as primeiras contrações de Braxton-Hicks

A partir do 4º mês, é comum sentir contrações. ” Podemos ter entre 10 a 15 por dia, é uma espécie de aquecimento da musculatura do útero », Explica Nicolas Dutriaux, parteira. Essas contrações, antes chamadas de “falsas contrações”, seriam Braxton-Hicks, em homenagem ao médico inglês que as identificou pela primeira vez. Não têm efeito no pescoço: ele permanece longo e não se modifica.

Doloroso, mas não regular

Normalmente, as contrações de Braxton-Hicks desaparecem com um pequeno descanso, uma mudança de posição, uma curta caminhada ou um banho. Eles podem ser numerosos, especialmente no final do dia ou após um esforço. Eles têm a característica deser irregular e não aumentar com o tempo, ao contrário das contrações do parto.

A dor sentida é muito variável, mas as contrações de Braxton-Hicks são frequentemente comparadas por mulheres grávidas que as têm a dores menstruais ou cólicas na parte frontal do estômago.

Parto: como reconhecer as contrações do parto?

Ao contrário das contrações de Braxton-Hicks, "contrações reais" ou as contrações do parto são regulares (por exemplo, a cada 8 minutos) e intensificar. Eles estão se tornando cada vez mais frequentes e cada vez mais dolorosos. Cada contração começa na região lombar se espalha pela frente do corpo e na parte inferior do abdômen. Mudar de posição ou atividade não tem influência em como nos sentimos.

Acima de tudo, as contrações do parto estão associadas a mudanças no colo do útero (encurta ou abre). Nesse caso, são um sinal de que o parto está próximo, considerado prematuro se ocorrer antes de 37 semanas de amenorréia.

Riscos associados a infecções

As causas de um parto prematuro podem ser infecciosas: uma infecção urinária ou vaginal que passou despercebida. Ao ir à sua parteira ou médico, ou à maternidade, você terá um exame cervical e um esfregaço vaginal, para determinar se há ou não uma infecção.

A origem das contrações também pode estar ligada a um problema dentário. Um check-up oral é oferecido pelo Seguro Saúde a partir dos 5 meses de gravidez. Todos os cuidados dentários são possíveis durante a gravidez.

À menor dúvida ou preocupação, não hesite em consultar.

Contrações ou nosso bebê em movimento?

Algumas pessoas que estão grávidas, especialmente se for seu primeiro bebê, às vezes têm problemas para distinguir uma contração - real ou falsa - de movimentos internos do bebê. O sentimento é geralmente muito diferente. Os movimentos internos do bebê são mais leves (exceto quando ele chuta).

Além disso, a contração às vezes é visível a olho nu, mesmo que não haja necessariamente a dor que a acompanha: a barriga endurece e forma uma bola, que sai mais ou menos.

O que é um útero contrátil?

O útero é considerado "contrátil" se essas contrações forem mais numerosas e presente ao longo do dia. É mais comum para o primeiro filho ou para mulheres bem pequenas, naquelas que têm um perfil ansioso ou se houver dificuldades na família.

A entrevista pré-natal precoce (PPE) do 4º mês também é uma ferramenta de prevenção: ao detectar justamente essas dificuldades, ajuda as mulheres a superá-las.

Período de latência: falso trabalho de parto ou falsas contrações

No final da gravidez, as contrações são cada vez mais frequentes. O trabalho de parto pode parecer começar de maneira errada: depois de algumas horas durante as quais as contrações se sucedem regularmente, o trabalho de parto para completamente. ” Chamamos este momento a fase de latência, anteriormente chamada de "trabalho falso". É uma espécie de ensaio geral », Explica Nicolas Dutriaux.

« Não há regra: o colo do útero abre lentamente, mas também pode estagnar por horas, até dias durante,anos que é considerado um perigo. Uma boa maneira de descobrir se essas contrações são verdadeiras ou falsas é tomar um banho quente. Se as contrações cessarem até parar, foi um “falso trabalho de parto”: podemos voltar para a cama para pegar um tempo! », Tranquiliza a parteira.

Gestante: quando ir para a maternidade?

Nicolas Dutriaux explica que depende das mulheres: “ Se uma mulher consegue manter uma conversa ao telefone e não para durante a contração, geralmente é porque ela ainda não está em trabalho de parto completo. Por outro lado, quando ela não se faz mais a pergunta seja hora de ir ou não, é a hora certa para ela! »

Não existe uma regra universal aplicável a todos na prática: ” Para alguns, será hora de ir para a maternidade depois de uma ou duas horas de contrações a cada 5 minutos, para outros, será a partir das 4 horas, principalmente se for o primeiro filho. Encorajo as mulheres a ficarem o máximo possível em casa, onde se sentem, em média, mais livres: vão ter melhor oxigênio durante as contrações, que na verdade serão menos intensas. », Indica a parteira.

Contrações dolorosas durante o trabalho de parto

Durante o trabalho de parto, as contrações são intensas e longas, sendo a duração de uma contração 90 segundos aproximadamente. O trabalho de parto é realmente iniciado apenas a partir deum colar aberto para 5-6 cm. " Em algumas mulheres não há dor, é apenas uma tensão muscular muito intensa. », Enfatiza Nicolas Dutriaux.

Depende muito também das condições do parto, se a pessoa que está dando à luz está calma ou não, se ela consegue ficar na bolha ou não, a sensação será mais ou menos forte. Por outro lado, todas as futuras mães podem experimentar um relaxamento real entre duas contrações, devido a melatonina, um hormônio do sono produzidos em grandes quantidades durante o parto. Algumas chegam a adormecer entre cada contração, o que é muito bom quando o parto é particularmente longo!

« Sempre sugiro que os pacientes prefiram ver o copo meio cheio: uma contração passada é sempre uma a menos que te aproxima do fim e, portanto, do encontro com seu bebê! », Conclui a parteira, otimista.

Dor: como aliviar as contrações?

Desde o final da década de 90, o repouso no leito não é mais recomendado para gestantes para evitar partos prematuros. Pode tentar caminhar devagar, alongar-se, tomar banho, deitar-se de lado, pedir uma massagem… ou porque não cantar!

Como respirar durante as contrações?

É ácido láctico, produzido por falta de oxigênio, o que torna a dor da contração muscular mais forte. Daí a ideia de respirar calmamente durante a contração, nem bloqueando a respiração, nem hiperventilando (a respiração do “cachorrinho” não é mais recomendada de forma alguma).

Podemos pedir às pessoas ao nosso redor que nos apoiam que diga em voz alta "inspire" e "expire" para nos ajudar para entrar neste ritmo calmo!