Conteúdo
Profissionais do parto: qual apoio para a futura mamãe?
Ginecologista, parteira, anestesiologista, auxiliar de puericultura ... Os profissionais de saúde que integram a equipe obstétrica variam de acordo com o porte da maternidade e os tipos de partos. Retratos.
A mulher sábia
Especialistas em saúde da mulher, as parteiras completaram 5 anos de formação médica. Em particular, eles desempenham um papel fundamental com as futuras mães. Trabalhando em consultório particular ou vinculado a uma maternidade, podem, no âmbito de uma gravidez dita fisiológica, ou seja, de uma gravidez que prossiga normalmente, assegurar o seguimento de A a Z. Podem confirmar a gravidez e completar a declaração, prescrever avaliações biológicas, garantir consultas mensais de pré-natal, realizar exames de ultrassom e acompanhamento, vacinar a gestante contra influenza se esta desejar ... É também com eles que os futuros pais farão as 8 sessões de preparação para o parto e paternidade reembolsada pelo seguro saúde.
No dia D, se o parto for no hospital e sem contratempos, a parteira acompanha a futura mamãe durante todo o trabalho de parto, traz o bebê ao mundo e realiza seus primeiros exames e primeiros socorros, assistida em puericultura assistente. Se necessário, ela pode realizar e suturar uma episiotomia. Já na clínica, um ginecologista obstetra será convocado sistematicamente para a fase de expulsão.
Durante a internação na maternidade, a parteira realiza acompanhamento médico da mãe e do recém-nascido. Ela pode intervir para apoiar a amamentação, prescrever anticoncepcionais adequados, etc.
O anestesiologista
Desde o plano perinatal de 1998, as maternidades que realizam menos de 1500 partos por ano devem ter um anestesista de plantão. Nas maternidades com mais de 1500 partos por ano, um anestesista está no local o tempo todo. Sua presença na sala de parto só é exigida em caso de peridural, cesariana ou uso de instrumental tipo pinça com necessidade de anestesia.
Apesar disso, todas as mulheres grávidas devem consultar um anestesiologista antes do parto. Quer tenham ou não planejado o benefício de uma epidural, é fundamental que a equipe médica que cuidará deles no dia D tenha todas as informações necessárias para poder intervir com segurança no caso de ocorrer a anestesia. .
A consulta pré-anestésica, que dura cerca de quinze minutos, costuma ser marcada entre a 36ª e a 37ª semana de amenorréia. A consulta começa com uma série de perguntas sobre o histórico da anestesia e quaisquer problemas encontrados. O médico também faz um balanço da história clínica, da existência de alergias… A seguir coloca o exame clínico, principalmente centrado nas costas, em busca de possíveis contra-indicações à peridural. O médico aproveita para dar informações sobre a técnica, lembrando que ela não é obrigatória. Mais uma vez, ir à consulta pré-anestésica não significa necessariamente que você deseja uma peridural. É simplesmente uma garantia de segurança adicional em caso de imprevistos no dia da entrega. A consulta termina com a prescrição de uma avaliação biológica padrão para detectar possíveis problemas de coagulação do sangue.
O ginecologista obstetra
O ginecologista obstetra pode garantir o acompanhamento da gravidez de A a Z ou intervir apenas na hora do parto se o acompanhamento tiver sido assegurado por uma parteira. No ambulatório, mesmo que tudo corra normalmente, um ginecologista obstetra é sistematicamente chamado para tirar o bebê. No hospital, quando tudo vai bem, a parteira também procede com a expulsão. O ginecologista obstetra é chamado somente se houver necessidade de cesárea, uso de instrumental (fórceps, ventosas etc.) ou revisão uterina em caso de parto incompleto. As futuras mães que desejam ter o parto de seu ginecologista obstetra devem se registrar na maternidade onde ele atende. No entanto, o atendimento não pode ser 100% garantido no dia da entrega.
O pediatra
Este especialista em saúde infantil às vezes intervém antes mesmo do parto se uma anomalia fetal for detectada durante a gravidez ou se uma doença genética exigir monitoramento especial.
Mesmo que o pediatra esteja sistematicamente de plantão na maternidade, ele não estará presente na sala de parto se tudo correr normalmente. São a parteira e a auxiliar de puericultura que prestam os primeiros socorros e garantem a boa forma do recém-nascido.
Por outro lado, todos os bebês devem ser examinados pelo menos uma vez por um pediatra antes de voltarem para casa. Este regista as suas observações na ficha de saúde e transmite-as concomitantemente aos Serviços de Proteção Materno-Infantil (PMI) na forma do chamado atestado de saúde do “8º dia”.
Durante esse exame clínico, o pediatra mede e pesa o bebê. Ele verifica o ritmo cardíaco e a respiração, apalpa o estômago, as clavículas, o pescoço, examina os órgãos genitais e as fontanelas. Também verifica a visão, garante a ausência de luxação congênita do quadril, monitora a boa cicatrização do cordão umbilical ... Por fim, realiza um exame neurológico testando a presença dos chamados reflexos arcaicos: o bebê agarra o dedo que ' damos a ele, viramos sua cabeça e abrimos sua boca quando roçamos sua bochecha ou lábios, fazemos movimentos de caminhada com suas pernas ...
Enfermeiras de berçário e auxiliares de puericultura
Enfermeiras de enfermagem são enfermeiras certificadas pelo estado ou parteiras que concluíram uma especialização de um ano em assistência infantil. Os auxiliares de puericultura, titulares de diploma do Estado, trabalham sob a responsabilidade de uma parteira ou de uma enfermeira de berçário.
As enfermeiras do berçário não estão sistematicamente presentes na sala de parto. Na maioria das vezes, eles são chamados apenas se a condição do recém-nascido assim o exigir. Em muitas estruturas, são as parteiras que realizam os primeiros exames de saúde do bebé e prestam os primeiros socorros, assistidas por uma auxiliar de puericultura.