A infecção por citomegalovírus em uma mulher grávida pode causar deformidades no feto se ele estiver infectado. É por isso que é importante saber se você está sob risco de contrair esta doença e se proteger com regras de higiene, se for o caso.

O citomegalovírus é um vírus da família do herpesvírus (Herpesviridae) É contaminado pelo contato com saliva, lágrimas ou urina, ou secreções genitais, mas também por projeções durante a tosse. Este vírus ocorre com mais freqüência durante a infância.

A infecção por citomegalovírus é a infecção viral materno-fetal mais comum.

A maioria das mulheres grávidas teve infecção por citomegalovírus durante a infância. Eles apresentam anticorpos contra o vírus. Eles podem reativar o vírus durante a gravidez, mas o risco de transmissão ao feto é muito baixo. Para outras futuras mães, este vírus representa um perigo se ocorrer pela primeira vez (infecção primária) durante o primeiro trimestre de gravidez e até 27 semanas de amenorreia (27 WA ou 25 semanas de gravidez). No caso de infecção primária da mãe, a contaminação é transmitida pelo sangue ao feto em metade dos casos. O citomegalovírus pode causar atraso no desenvolvimento, deformidades cerebrais ou surdez, mas a maioria dos bebês com infecção congênita por citomegalovírus não apresenta sintomas ao nascer. No entanto, um pequeno número de bebês nascidos ilesos pode desenvolver sequelas neurossensoriais antes dos 2 anos de idade.

Citomegalovírus: qual é o seu estado imunológico?

Um exame de sangue realizado no início da gravidez permite conhecer o estado imunológico em relação ao citomegalovírus. Se o sorodiagnóstico mostrar ausência de anticorpos, você deve seguir as condições de higiene durante a gravidez para evitar o citomegalovírus.

Os ginecologistas também fazem sorodiagnósticos durante a gravidez para verificar se a gestante não teve infecção por citomegalovírus. Nesse caso, eles podem configurar o monitoramento fetal. A triagem de rotina para infecções por citomegalovírus durante a gravidez, entretanto, não é recomendada pelas autoridades de saúde pública. Na verdade, não há tratamento e os profissionais de saúde também temem o sobrediagnóstico e o recurso excessivo à interrupção voluntária ou médica da gravidez. A triagem sorológica para CMV é recomendada em mulheres que desenvolvem sintomas semelhantes aos da gripe durante a gravidez ou após sinais de ultrassom sugestivos de infecção por CMV.

A infecção por CMV em um adulto geralmente não causa nenhum sintoma, mas o CMV pode causar uma síndrome viral que se assemelha à gripe. Principais sintomas: febre, dor de cabeça, fadiga severa, nasofaringite, linfonodos, etc.

Você teve uma infecção por citomegalovírus antes das 27 semanas? Para descobrir se o seu feto é afetado, o monitoramento por ultrassom é configurado. Uma amostra de líquido amniótico (amniocentese) pode ser retirada a partir das 22 semanas para saber se o vírus está presente no líquido amniótico.

Se o ultrassom for normal e o líquido amniótico não contiver o vírus, é reconfortante! No entanto, o monitoramento por ultrassom ocorrerá durante a gravidez e o bebê será examinado para CMV ao nascer.

Se o ultrassom mostrar uma anormalidade sugestiva de infecção por CMV (retardo de crescimento, hidrocefalia (acúmulo de líquido dentro do crânio) e o vírus estiver presente no líquido amniótico, o feto está com danos graves. A interrupção médica da gravidez (IMG) pode ser oferecida a tu.

Se o vírus estiver presente no líquido amniótico, mas no ultrassom normal, não é possível saber se o feto foi infectado ou não. A gravidez pode continuar com monitoramento de ultrassom.

Para proteger seu bebê no útero, é importante minimizar o risco de contrair citomegalovírus se você estiver em risco. Uma vez que o citomegalovírus é frequentemente transmitido por crianças com menos de 3 anos de idade, se você entrar em contato com crianças pequenas durante a gravidez (seja ela própria ou durante o trabalho), certifique-se de lavar bem as mãos após a troca. fraldas ou secreções enxugadas e não compartilhe seus talheres com eles. Também é aconselhável não beijar crianças pequenas na boca.

Prevenção e tratamento do citomegalovírus no útero?

Dois tratamentos para a infecção congênita por CMV estão atualmente em estudo:

• Terapia anti-retroviral
• um tratamento que consiste na injeção de imunoglobulinas anti-CMV específicas

O objetivo desses tratamentos é diminuir a taxa de transmissão ao feto no caso de infecção materna e diminuir a taxa de sequelas no caso de infecção fetal.

Uma vacina contra o CMV que poderia ser dada no início da gravidez a mulheres HIV negativas para a infecção pelo CMV também está sendo investigada.