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Definição de angiografia coronária
La angiografia coronária é um exame que permite visualizar o artérias coronárias, isto é, as artérias que levam sangue ao coração.
Este raio-X das artérias coronárias torna possível, em particular, garantir que elas não sejam estreitadas ou bloqueadas por placas deaterosclerose.
Tomografia computadorizada coronária ou co-scanner também permite visualizar as artérias do coração, mas de forma menos invasiva do que a angiografia coronária (isso requer a punção de uma artéria, enquanto o scanner requer apenas a perfusão de uma veia para injetar o produto de contraste).
Por que fazer uma angiografia coronária?
A angiografia coronária continua sendo o exame de referência para visualizar as artérias do coração e observar qualquer estreitamento (= restrições), que pode afetar o fluxo sanguíneo para o coração. Essas estenoses podem ser responsáveis por angina, insuficiência cardíaca e infarto do miocárdio. É executado com mais frequência do que o Coroscanner, que é reservado para certos casos específicos.
As indicações para angiografia coronária são, em particular:
- A presença de dor no peito, ocorrendo principalmente durante o exercício (exame de emergência ou agendado)
- para controlar e monitorar cirurgia de revascularização do miocárdio já configurado
- para fazer uma avaliação pré-operatória em caso de valvulopatia (= doença da válvula cardíaca) em alguns pacientes
- para verificar se há defeitos de nascença (congênitos) nas artérias coronárias.
O exame
A angiografia coronária é um exame invasivo que requer a punção de uma artéria para a injeção de um produto de contraste iodado, opaco aos raios-X. Na prática, o médico insere um cateter fino na virilha (artéria femoral) ou do pulso (artéria radial) após a anestesia local e "empurra" até a boca das artérias coronárias direita e esquerda, para injetar o produto ali no sala de radiologia.
O dispositivo então tira uma série de fotos, enquanto o paciente permanece deitado. A angiografia coronária geralmente requer uma internação hospitalar de 24 a 48 horas, embora a inserção através da artéria radial permita uma saída mais rápida do paciente.
A pessoa está deitada e a máquina de raio-x ou scanner tira uma série de fotos depois que o meio de contraste é injetado. Esta fase é rápida e indolor.
Que resultados podemos esperar de uma angiografia coronária?
O exame permite evidenciar qualquer estreitamento ou obstrução das artérias coronárias. Dependendo do grau de estreitamento e da sintomatologia do paciente, a equipe médica pode decidir realizar o tratamento concomitantemente à cineangiocoronariografia, para evitar reinternação.
Existem várias opções:
- que o angioplastia : que consiste em dilatar a artéria bloqueada com balão inflável, com ou sem colocação de prótese (= stent, espécie de pequena malha que mantém a artéria aberta)
- le ignorar (que consiste em desviar a circulação evitando a artéria bloqueada)
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