As disfunções sexuais femininas, ou transtornos sexuais femininos, são definidas pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, o DSM, que é usado internacionalmente. O DSM é atualizado regularmente de acordo com o avanço do conhecimento. A versão atual é DSM5.

As disfunções sexuais femininas são definidas como:

• Disfunções orgásticas femininas
• Disfunções relacionadas ao interesse sexual e excitação sexual
• Dor genito-pélvica / disfunções de penetração

Principais formas de disfunção sexual em mulheres

Dificuldade em chegar ao orgasmo ou falta de orgasmo 

É uma disfunção orgástica feminina. Corresponde a uma mudança significativa no nível do orgasmo: uma diminuição na intensidade do orgasmo, um prolongamento do tempo necessário para obter um orgasmo, uma diminuição na frequência do orgasmo ou uma ausência de orgasmo.

Falamos de disfunção orgástica feminina se durar mais de 6 meses e não estiver relacionada a um problema de saúde, mental ou de relacionamento e se causar uma sensação de angústia. Observe que as mulheres que experimentam orgasmo pela estimulação do clitóris, mas sem orgasmo durante a penetração, não são consideradas como tendo disfunção sexual feminina pelo DSM5.

Desejo diminuído ou ausência total de desejo nas mulheres

Esta disfunção sexual feminina é definida como uma cessação completa ou uma diminuição significativa no interesse sexual ou excitação sexual. Pelo menos 3 critérios entre os seguintes devem ser atendidos para que haja disfunção:

• Falta de interesse na atividade sexual (falta de desejo sexual),
• Uma diminuição acentuada no interesse sexual (diminuição no desejo sexual),
• Ausência de fantasias sexuais,
• Ausência de pensamentos sexuais ou eróticos,
• Recusa por parte da mulher de fazer sexo com seu parceiro,
• Ausência de sensação de prazer durante o sexo.

Para que seja realmente uma disfunção sexual relacionada ao interesse e à excitação sexual, esses sintomas devem durar mais de 6 meses e causar angústia por parte da mulher. . Também não devem estar relacionados a doenças ou ao uso de substâncias tóxicas (drogas). Este problema pode ser recente (6 meses ou mais) ou duradouro ou mesmo contínuo e sempre existiu. Pode ser leve, moderado ou pesado.

Dor durante a penetração e dor gineco-pélvica

Falamos desse distúrbio quando a mulher sente há 6 meses ou mais dificuldades recorrentes no momento da penetração que se manifestam da seguinte forma:

• Medo ou ansiedade intensos antes, durante ou depois do sexo vaginal com penetração.
• Dor na pequena pelve ou área vulvovaginal durante sexo vaginal penetrante ou ao tentar fazer sexo vaginal penetrante.
• Tensão ou contração acentuada dos músculos pélvicos ou abdominais inferiores ao tentar a penetração vaginal.

Para se encaixar neste quadro, excluímos mulheres com transtornos mentais não sexuais, por exemplo, um estado de estresse pós-traumático (uma mulher que não podia mais fazer sexo seguindo uma pessoa atenciosa não se enquadra neste quadro), sofrimento relacional (violência doméstica), ou outros estresses ou doenças importantes que podem afetar a sexualidade.

Esta disfunção sexual pode ser leve, moderada ou grave e durar sempre ou por um período variável (mas sempre mais de 6 meses para entrar na definição oficial).

Muitas vezes, as situações às vezes podem se tornar interligadas. Por exemplo, um perda de desejo pode causar dor durante o sexo, o que pode ser a causa da incapacidade de atingir o orgasmo, ou até baixa libido.

Condições ou situações que causam disfunção sexual

Entre os principais:

Falta de conhecimento sobre sexualidade. 

E a falta de aprendizado como casal. Muitas pessoas pensam que a sexualidade é inata e que tudo deve dar certo imediatamente. Não é, a sexualidade é aprendida gradualmente. Também podemos notar um educação rígida ter apresentado a sexualidade como proibida ou perigosa. Ainda é muito comum hoje.

A desinformação destilada pela pornografia.

Hoje onipresente, pode atrapalhar o estabelecimento de uma sexualidade serena, gerar medos, angústias e até práticas que não favorecem o desenvolvimento progressivo do casal.

Dificuldades no casal.

Benefícios Conflitos não resolvidos com o parceiro, muitas vezes têm repercussões no desejo ter relações sexuais e se separar intimamente de seu (ou dela) parceiro.

Homossexualidade latente ou não reconhecido

Isso pode ter consequências no curso das relações sexuais.

Estresse, depressão, ansiedade.

Tensão nervosa gerada por preocupações (isso inclui querer absolutamente agradar e satisfazer seu parceiro), estresse, Oansiedade or cocho geralmente reduz o desejo sexual e o desapego.

Toque, agressão sexual ou estupro

As mulheres que sofreram abuso sexual no passado frequentemente relatam sentir dor durante o sexo.

Problemas de saúde que afetam os órgãos genitais ou afins.

Mulheres que têm um vaginite, infecção do trato urinário, uma experiência de infecção sexualmente transmissível ou vestibulite (uma inflamação das membranas mucosas ao redor da entrada da vagina) dor vaginal durante o sexo por causa do desconforto e ressecamento das membranas mucosas que essas condições causam.

Mulheres comendometriose freqüentemente têm dor no momento da relação sexual. Alergia a certos tecidos usados ​​na fabricação de roupas íntimas, espermicida ou látex em preservativos também pode causar dor.

Essas dificuldades, mesmo tratadas, podem levar a dificuldades sexuais muito tempo depois. Na verdade, o corpo tem uma memória e pode ter medo do contato sexual se tiver experimentado um contato médico doloroso.

Doenças crônicas ou tomando medicamentos.

Doenças graves ou crônicas que alteram muito a energia, o estado psicológico e o estilo de vida (artrite, câncer, dor crônicaetc.) freqüentemente têm repercussões no ardor sexual.

Além disso, alguns medicamentos diminuem o fluxo de sangue para o clitóris e os órgãos genitais, tornando mais difícil atingir o orgasmo. Esse é o caso de alguns medicamentos para hipertensão. Além disso, outros medicamentos podem diminuir a lubrificação da mucosa vaginal em algumas mulheres: pílulas anticoncepcionais, anti-histamínicos e antidepressivos. Alguns antidepressivos são conhecidos por retardar ou bloquear o início do orgasmo (em homens e mulheres).

A gravidez e seus vários estados também modificam o desejo sexual

Desejo sexual pode diminuir em mulheres que sentem náuseas, vômitos e dores nos seios, ou se estão preocupadas com a gravidez.

A partir do segundo trimestre, a excitação sexual tende a ser maior porque a circulação sanguínea é ativada na região sexual, simplesmente para treinar e nutrir a criança. Essa ativação leva ao aumento da irrigação e da reatividade dos órgãos sexuais. Um aumento em libido pode resultar.

Com a chegada iminente do bebê e as mudanças no corpo que se acentuam, o gene mecânico (barriga grande, dificuldade em encontrar uma posição sexual confortável), pode reduzir o desejo sexual. O desejo sexual diminui naturalmente após o parto devido à degradação dos hormônios. Isso leva ao bloqueio total do desejo na maioria das mulheres por pelo menos 3 a 6 meses, bem como à secura vaginal freqüentemente severa.

Além disso, porque otrechos de parto músculos participantes do orgasmo, é aconselhável realizar as sessões de musculação perineal prescritas pelo médico após o parto. Isso ajuda a encontrar orgasmos funcionais melhores com mais rapidez.

Diminuição do desejo sexual na menopausa.

Hormonas estrogênio e testosterona - as mulheres também produzem testosterona, mas em quantidades menores do que os homens - parecem desempenhar um papel importante na desejo sexual. A transição para menopausa, diminui a produção de estrogênio. Em algumas mulheres, isso provoca uma queda da libido e, acima de tudo, gradualmente, ao longo de alguns anos, pode causar secura vaginal. Isso pode criar uma irritação desagradável durante a relação sexual e é altamente recomendável conversar com seu médico sobre isso, pois atualmente existem soluções para remediar isso.