Intolerância ao glúten ou doença celíaca em bebês e crianças

Como a pele, a mamadeira do nosso bebê é frágil desde o nascimento. A introdução precoce de cereais, uma importante ingestão de glúten, a ausência de amamentação, ou mesmo, claro, uma predisposição genética, podem contribuir para o desenvolvimento da doença celíaca, mais conhecida como “intolerância ao glúten”.

Tudo acontece na barriga do seu filho: quando o glúten entra em contato com o revestimento do intestino delgado, ele desencadeia uma reação que leva a destruição da parede intestinal. Este não pode mais desempenhar seu papel de absorção e os nutrientes contidos na comida do bebê são eliminados naturalmente algumas horas depois. Este é o famoso Intolerância à gluten.

Constipação ou diarreia: quais são os sintomas em bebês e crianças?

Sem exagerar, é necessária vigilância durante o período dediversificação alimentar, em particular ao introduzir farinhas de segunda idade contendo glúten. Algumas semanas se passaram, nada a relatar. Mas agora seu filho começa a tem diarreia, fica irritadiço e perde peso visivelmente ... Uma mudança radical que Solenne observou em sua filha, de 10 meses, na época: “Minha pequena Lucie passou de um bebê gordinho (8,6kg e 69cm) para um bebê sem um sorriso, chorando a maior parte do dia e recusando qualquer comida ”.

Os sintomas mais frequentes são, portanto:

• fadiga ou irritabilidade
• diarréia
• perda de peso
• inchaço ou dor de estômago
• náusea
• crescimento mais lento

Todas essas manifestações são, em princípio, os primeiros sintomas da doença celíaca (ou intolerância ao glúten) e afetam em média os mais pequenos. com idade entre 6 meses a 2 anos. Podem surgir semanas ou meses após o aparecimento do glúten na mamadeira, após a diversificação dos alimentos, ou ainda mais tarde, quando nosso filho tiver vários meses ou mesmo anos.

«Antes de descobrir sua doença, em fevereiro de 2006, meu filho estava desnutrido devido à má absorção dos alimentos. Ele teve episódios de gastroenterite seguidos de constipação severa“Diz a Céline, mãe do Mathis, de 2 anos e meio.

« Se os pais tiverem dúvidas sobre o filho, é imprescindível que marquem uma consulta com um especialista, como gastro-pediatra ou enterologista. É muito importante que um diagnóstico preciso seja feito », Explica o Dr. Jean-Michel Lecerf, nutricionista e chefe do departamento de nutrição do Institut Pasteur de Lille.

Doença celíaca ou intolerância ao glúten, o que é?

Para os adultos, falamos mais em intolerância ao glúten: é uma doença intestinal malabsortiva, com atrofia das vilosidades intestinais que melhora quando o paciente não consome glúten e que reaparece se for reintroduzido. A dieta é, portanto, para toda a vida.

Já para as crianças, é chamada de doença celíaca.

Glúten: como posso saber se meu filho é alérgico? Do diagnóstico ao tratamento

Ensaios de anticorpos antigliadina (gliadina é a proteína "tóxica" contida no trigo, espelta e kamut) e vitamina A para avaliar má absorção de gordura : estes testes sorológicos são uma etapa essencial para estabelecer o diagnóstico da doença celíaca. Seu filho pode não gostar, mas essas técnicas têm a vantagem de ser muito confiáveis.

Seu pediatra também pode encaminhá-lo para um especialista na área, gastro-pediatra. Fanny, mãe de Grégoire, diagnosticada aos dois anos e meio, lembra: “O especialista imediatamente o colocou em uma dieta sem glúten enquanto esperava os resultados dos exames de sangue. A melhora foi muito marcada. Para confirmação, ela fez uma biópsia intestinal.“. Este exame permite não só confirmar o diagnóstico de doença celíaca mas também para verificar a eficácia da dieta sem glúten.

Como curar a doença celíaca?

Seu médico é categórico: seu filho não suporta glúten. Saiba que para tratar a doença celíaca, nenhuma medicação é necessária. O único tratamento existente até o momento é simples: é baseado em evasão de glúten dieta do seu filho. Um regime restritivo, mas essencial para sua saúde.

E nem pensar em interromper o tratamento, sob pena de agravar a doença por desnutrição ou anemia. O monitoramento deficiente pode levar ao atraso do crescimento e até mesmo aumentar o risco de câncer.

E se bebê comer glúten por engano? Sua vida não estará em perigo, mas ele terá uma boa diarreia ...

Um tratamento eficaz, embora restritivo

«Meu filho teve um crescimento lento ou inexistente por vários meses. Seu peso sempre girou em torno de 9.400 kg por 5 meses e após a exclusão do glúten, sua curva começou novamente. O mais surpreendente é que para o desenvolvimento psicomotor foi a mesma coisa“, Testemunha Anne Béatrice, mãe do Mattys, de 22 meses de idade e diagnosticada com intolerância ao glúten dois meses antes.

Na verdade, para algumas crianças, o crescimento e o desenvolvimento psicomotor são dificultados pela doença celíaca. Se este for o seu caso, você precisará ser paciente. “O mais longo no nosso caso é a retomada do tamanho porque Lucie é pequena em relação à sua idade e a curva da cintura sobe muito devagar mas é voluntária e cheia de vida.“, Sublinha Solenne, sua mãe.

Glúten sob o microscópio

A alimentação de cereais ricos em glúten para bebês de 4 a 6 meses com tendência à doença celíaca pode prevenir ou retardar o início da alergia, segundo estudo realizado por uma equipe de pesquisadores do Colorado, nos Estados Unidos. Outros cientistas, por sua vez, concluíram o estudo alertando que a introdução de cereais ricos em glúten antes dos três meses ou depois dos sete meses aumentaria o risco de desenvolver a doença…!

Enquanto aguarda o estabelecimento de um acompanhamento de longo prazo para crianças predispostas e um acordo entre cientistas, a Academia Americana de Pediatras recomenda oaleitamento materno exclusivo nos primeiros seis meses para todos os bebês, predispostos ou não.

Dieta sem glúten: uma dieta para toda a vida?

Excluir o glúten das refeições do seu filho não é uma tarefa fácil. ” Se os pais estão fazendo coisas caseiras, é ideal para esse tipo de dieta. Carnes, aves, peixes, vegetais e frutas não contêm glúten. No entanto, deve-se ter cuidado para não adicionar muita gordura aos pratos para manter uma boa higiene alimentar. », Especifica Jean-Michel Lecerf.

Glúten é o nome genérico dado a uma proteína encontrada em diferentes grãos, como trigo, aveia, cevada, kamut, espelta, triticale e seus derivados. A vigilância é ainda mais necessária porque o glúten pode ter nomes diferentes na embalagem e também está presente em alguns medicamentos. Este regime especial envolverá necessariamente uma mudança no seu padrão de consumo… E a sua carteira, mesmo que parte dos gastos com alimentação sejam cobertos pela previdência social.

Quando se trata de encontrar os alimentos certos para o seu filho, as lojas de alimentos saudáveis ​​e orgânicos oferecem a maioria das opções.

Alimentação em família, no berçário… Como organizar?

Do lado prático, reserve um piso na cozinha para produtos sem glúten e não misture utensílios de cozinha. E para a vida comunitária? Obviamente, isso deve ser apontado e, em certos casos, fornecido a alimentação adequada. “Quando Grégoire estava no berçário, eles o recusaram por algumas semanas porque ele não era absolutamente capaz de viver ao mesmo tempo que as outras crianças. Ele voltou lá e deu tudo certo. A comida era feita na hora e eles prepararam cardápios adaptados para ele.“, Lembra Fanny, sua mãe.

Sem becos sem saída nas etiquetas!

Entre os alimentos proibidos estão: amido de trigo ou outros cereais, malte, pão ralado, pão ralado, cereais matinais, queijos processados, molhos, iogurtes aromatizados, massas compradas em loja, etc. Esta lista não é exaustiva.

Uma dúvida, uma pergunta? não hesite em perguntar conselho do seu pediatra ou a Association Française des Intolerants au Gluten (AFDIAG), que pode ser contatada em 01 56 08 08 22 ou em seu site.

Ler :

Naturalmente sem glúten da Valérie Cupillard. Edição A praia.

130 receitas sem glúten de Sandrine Giacobetti. Edição Marabout.

Receitas gourmet para pessoas sensíveis de Eva Claire Pasquier. Editor Guy Tredaniel.