A mão (do latim manus, “lado do corpo”) é um órgão constituído por 27 ossos, participando nomeadamente na sua flexibilidade e mobilidade.

O esqueleto da mão tem vinte e sete ossos (1):

• O carpo, composto por duas fileiras de quatro ossos curtos, juntamente com o rádio e a ulna formam a articulação do punho (2)
• O metacarpo, composto por cinco ossos longos, forma o esqueleto da palma da mão e é colocado na extensão de cada dedo
• As quatorze falanges formam os cinco dedos da mão

Movimentos de mão. Os ossos, ligados pelas articulações, são colocados em movimento graças a numerosos tendões e músculos que reagem a diferentes mensagens nervosas. O punho permite movimentos laterais, extensão (para cima), flexão (para baixo).

Emocionante. A função essencial da mão é a preensão, a habilidade de um órgão de agarrar objetos (3).

fraturas. Os ossos da mão estão facilmente sujeitos a impactos e fraturas. As fraturas extra-articulares devem ser distinguidas das fraturas articulares que envolvem a articulação e requerem uma avaliação completa das lesões.

• Fratura das falanges. Ossos fraturados dos dedos causam rigidez afetando a mobilidade dos dedos (4).
• Fratura dos metacarpos. Localizados na palma da mão, esses ossos podem se fraturar em caso de queda com o punho fechado ou golpe violento com a mão (4).
• Fratura do escafoide. No osso do carpo, o escafoide pode ser fraturado em caso de queda no punho ou antebraço (5) (6).
• Fratura de pulso. Freqüente, essa fratura requer uma imobilização rápida e adaptada do punho para evitar o deslocamento.

Patologias ósseas.

• Doença de Kienbock. Essa doença é a necrose de um dos ossos do carpo quando o suprimento de nutrientes do sangue é interrompido (7).
• Osteoporose Fragilidade óssea e risco de fraturas causadas pela perda de densidade óssea observada em indivíduos a partir dos 60 anos em média.

Distúrbios musculoesqueléticos (MSDs). O punho é um dos membros superiores acometido por distúrbios musculoesqueléticos, reconhecidos como doenças ocupacionais e que surgem durante esforços excessivos, repetitivos ou repentinos em um membro.

• Tendinite do punho (de Quervain). Corresponde à inflamação dos tendões do punho (9).
• Síndrome do túnel do carpo: esta síndrome refere-se a distúrbios associados à compressão do nervo mediano ao nível do túnel do carpo, formado pelos ossos do carpo. Manifesta-se como formigamento nos dedos e perda de força muscular (10).

Artrite. Corresponde a condições que se manifestam por dores nas articulações, ligamentos, tendões ou ossos. Caracterizada pelo desgaste da cartilagem que protege os ossos das articulações, a osteoartrite é a forma mais comum de artrite. As articulações das mãos e punhos também podem ser afetadas pela inflamação no caso da artrite reumatóide (11). Essas condições podem levar à deformidade dos dedos.

Prevenção de choques e dores nas mãos. Para limitar fraturas e distúrbios musculoesqueléticos, a prevenção usando proteção ou aprendendo os gestos apropriados é essencial.

Tratamento ortopédico. Dependendo do tipo de fratura, será realizada a instalação de um gesso ou resina para imobilizar o punho.

Tratamentos medicamentosos. Dependendo da doença, diferentes tratamentos são prescritos para regular ou fortalecer o tecido ósseo.

Tratamento cirúrgico. Dependendo do tipo de fratura, a cirurgia pode ser realizada com a colocação de pinos ou placas de parafuso. O tratamento da doença de Kienböck também requer tratamento cirúrgico.

Exame de imagens médicas. O exame clínico geralmente é complementado por um raio-x. Em alguns casos, os médicos usam uma ressonância magnética, tomografia computadorizada ou artrografia para avaliar e identificar as lesões.

Ferramenta de comunicação. Os gestos com as mãos costumam estar associados à fala.