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Raspagem para enterobiose – Este é um estudo de um esfregaço retirado das dobras perianais de uma pessoa. A análise visa identificar ovos de oxiúros em um adulto ou uma criança.
Para que a raspagem apresente um resultado confiável, é necessário realizá-la corretamente. Na maioria das vezes, os médicos explicam os principais pontos da raspagem, mas ignoram algumas das sutilezas. Enquanto isso, a saúde adicional de uma pessoa depende de quão corretamente o procedimento foi realizado. Afinal, é cientificamente comprovado que os helmintos contribuem para o desenvolvimento de um grande número de distúrbios no organismo. Estas são reações alérgicas, imunossupressão, distúrbios metabólicos e distúrbios digestivos, etc.
Sabe-se que uma única ou dupla raspagem para enterobiose revela a doença em não mais de 50% dos casos. Enquanto o procedimento, realizado 3-4 vezes, permite detectar helmintos em 95% dos casos. No entanto, se o estudo for realizado incorretamente, um resultado falso negativo é garantido para uma pessoa.
Preparação para raspagem para enterobíase
Regras básicas para fazer raspagens para enterobíase:
O procedimento deve ser realizado apenas pela manhã, de preferência logo após acordar.
Você não deve ir ao banheiro primeiro. Isso se aplica não apenas à defecação, mas também à micção.
Você não pode se lavar antes do procedimento, não deve trocar de roupa.
A raspagem não deve ser feita se a pele ao redor do ânus estiver gravemente danificada.
Não contamine o cotonete ou a espátula com fezes.
Com antecedência, você deve cuidar de um cotonete ou espátula, bem como do recipiente onde serão colocados. Você pode usar um cotonete comum, que deve ser umedecido com glicerina. O material umectante pode ser solução de soda, solução salina e óleo de vaselina. Você também pode comprar um recipiente especial com tampa na farmácia. Dentro dela estará uma espátula de poliestireno. O fabricante pré-aplica cola à base de água. Após a coleta do material, ele deve ser entregue ao laboratório.
Às vezes, a fita adesiva é usada para coletar raspados para enterobíase. É enrolado em um cotonete ou simplesmente aplicado nas dobras perianais. Em seguida, a fita adesiva é transferida para o vidro e entregue desta forma ao laboratório. Os médicos chamam esse método de “um estudo sobre enterobíase de acordo com Rabinovich”.
Caso não seja possível entregar o material coletado ao laboratório imediatamente, ele deve ser embalado hermeticamente e armazenado em geladeira com temperatura de +2 a +8 °C.
O material deve ser encaminhado ao laboratório para análise em até 8 horas após sua coleta. Naturalmente, quanto mais cedo isso acontecer, mais confiável será o resultado.
Se a análise for feita em casa e for necessário retirá-la da criança, será mais conveniente usar fita adesiva, pois esse procedimento pode ser concluído no menor tempo possível.
Como é feita uma raspagem para enterobíase?
O procedimento para coleta de material com swab ou espátula é o seguinte:
Se possível, é melhor usar luvas nas mãos.
É necessário deitar de lado, dobrar as pernas na altura dos joelhos e pressioná-las contra o estômago. Se uma raspagem for feita em uma criança, você deve deitá-la de lado e separar as nádegas com o dedo indicador e o polegar.
Uma espátula ou cotonete é pressionado firmemente contra as dobras perianais com o lado onde o adesivo está localizado.
O instrumento é colocado em um recipiente destinado ao transporte e armazenamento, após o que é enviado ao laboratório.
Se o procedimento for realizado com luvas, elas são jogadas no lixo. Se a raspagem foi realizada com as mãos desprotegidas, elas devem ser bem lavadas com sabão.
Se a criança já for grande, é necessário explicar em um nível acessível para sua idade a finalidade do procedimento. Isso evitará protestos desnecessários da criança e o procedimento será o mais confortável possível.
Normalmente, os ovos de oxiúros devem estar ausentes nas fezes. Mas deve-se estar atento a um possível resultado falso negativo e ser persistente na detecção dessa invasão parasitária.
Indicações para raspagem para enterobíase
As indicações para raspagem para enterobiose são:
Sintomas de enterobíase em crianças ou adultos. Isso inclui prurido anal, que se intensifica à noite, perturbação da função intestinal normal (fezes instáveis, perda de peso, náuseas, flatulência), reações alérgicas (urticária, eczema, asma brônquica), sintomas neurológicos (dores de cabeça, fadiga e irritabilidade, deterioração da capacidade cognitiva habilidades).
A necessidade de obter um certificado para visitar uma determinada instituição. Portanto, todas as crianças que frequentarem o jardim de infância devem ser examinadas para enterobíase sem falta. É necessário um certificado de ausência de invasão helmíntica ao visitar a piscina e algumas outras instituições organizadas.
É possível fazer uma análise para enterobiose durante o exame médico.
Todos os pacientes devem ser examinados quanto a enterobíase antes da internação planejada em um hospital.
Os funcionários da indústria alimentar, as crianças que frequentam jardins de infância e os alunos do 1º ao 4º ano estão sujeitos a exames anuais obrigatórios.
Crianças e adultos que vão a resorts de saúde para tratamento.
Quanto aos medicamentos, uma semana antes da raspagem, deve-se parar de tomar antibacterianos. Isso inclui óleo de rícino e medicamentos antidiarréicos.
Quanto aos resultados, eles serão conhecidos no dia seguinte. O momento de levá-los ao conhecimento do paciente depende da instituição médica específica que realizou a análise, da data da próxima consulta com o médico e de outras circunstâncias. No entanto, os auxiliares de laboratório são obrigados a examinar o material recebido quanto à presença de ovos de oxiúros no dia de seu recebimento.
Depois de entrar no laboratório, o cotonete é lavado, enxaguado em solução especial e colocado em uma centrífuga. O precipitado resultante é então transferido para vidro e examinado ao microscópio. Se uma espátula entrar no laboratório, o conteúdo é simplesmente raspado dela, transferindo-o para o vidro. É este vidro que é estudado ao microscópio.
Deve-se lembrar que todos os especialistas recomendam inequivocamente a raspagem para enterobíase pelo menos 3 vezes, especialmente se houver suspeita de invasão.
Por que um resultado falso negativo é possível?
As principais razões para obter um resultado falso negativo:
Violações das regras para a coleta de material.
Tomar drogas ilegais alguns dias antes do procedimento.
Ciclicidade da postura de ovos por oxiúros. É por esse motivo que o procedimento é recomendado para ser realizado pelo menos 3 vezes com uma frequência de 3 dias.
Trabalho inescrupuloso e de má qualidade do pessoal do laboratório. Não é possível informatizar o procedimento, portanto o fator humano não deve ser excluído.
Violações do transporte de material.
A raspagem para enterobiose é um procedimento simples que, se realizado corretamente, dá resultados confiáveis. Portanto, se você suspeitar de enterobíase, deve procurar imediatamente o conselho de um especialista.