Anemia por deficiência de ferro, o resultado da deficiência de ferro

A anemia é caracterizada por uma diminuição no número de glóbulos vermelhos no sangue ou no seu conteúdo de hemoglobina. Os principais sintomas, quando presentes, são fadiga, tez pálida e mais falta de ar aos esforços.

A anemia por deficiência de ferro ocorre devido a deficiência de ferro. O ferro se liga ao pigmento “heme” da hemoglobina, que leva oxigênio para as células do corpo. O oxigênio é essencial para que as células produzam energia e desempenhem suas funções.

A anemia por deficiência de ferro é mais frequentemente causada por perda de sangue aguda ou crônica ou por um falta de ferro na dieta. Na verdade, o corpo não consegue sintetizar o ferro e, portanto, deve extraí-lo dos alimentos. Mais raramente, pode ser devido a problemas com o uso de ferro na fabricação de hemoglobina.

Sintomas de anemia por deficiência de ferro

A maioria das pessoas com A anemia por deficiência de ferro leve não percebo. Os sintomas dependem muito da rapidez com que a anemia se instala. Quando a anemia aparece gradualmente, os sintomas são menos óbvios.

• Fadiga anormal
• Pele pálida
• Um pulso rápido
• Falta de ar mais pronunciada com o esforço
• Mãos e pés frios
• Dores de cabeça
• Tontura
• Uma diminuição no desempenho intelectual

Pessoas em risco

• Mulheres em idade fértil que têm menstruação muito abundante, porque há perda de ferro no sangue menstrual.
• A mulheres grávidas e aquelas que têm gestações múltiplas e próximas.
• A Adolescentes.
• A crianças e, especialmente de 6 meses a 4 anos.
• Pessoas com uma doença que causa má absorção de ferro: doença de Crohn ou doença celíaca, por exemplo.
• Pessoas com um problema de saúde que causa perda crônica de sangue nas fezes (não visível a olho nu): úlcera péptica, pólipos benignos do cólon ou câncer colorretal, por exemplo.
• A pessoas vegetarianas, especialmente se não consumirem nenhum produto de origem animal (dieta vegana).
• A bebês que não são amamentados.
• Pessoas que consomem regularmente certos produtos farmacêuticos, como antiácidos do tipo inibidor da bomba de prótons para alívio da azia. A acidez do estômago transforma o ferro dos alimentos em uma forma que pode ser absorvida pelo intestino. A aspirina e os antiinflamatórios não esteróides também podem causar sangramento estomacal a longo prazo.
• Pessoas que sofrem deinsuficiência renal, especialmente aqueles em diálise.

predomínio

A anemia por deficiência de ferro é a forma de anemia O mais comum. Mais de 30% da população mundial sofre de anemia, de acordo com a Organização Mundial da Saúde¹. Acredita-se que metade desses casos seja devido à deficiência de ferro, especialmente em países em desenvolvimento.

Na América do Norte e na Europa, estima-se que 4% a 8% das mulheres em idade fértil têm deficiência em fer³. As estimativas podem variar porque os critérios usados ​​para definir a deficiência de ferro não são os mesmos em todos os lugares. Em homens e mulheres na pós-menopausa, a deficiência de ferro é bastante rara.

Nos Estados Unidos e no Canadá, certos produtos alimentícios refinados, como farinha de trigo, cereais matinais, arroz pré-cozido e massas, são ferro fortificado a fim de prevenir deficiências.

Diagnóstico

Desde os sintomas deA anemia por deficiência de ferro pode ser devido a outro problema de saúde, a análise laboratorial de uma amostra de sangue deve ser feita antes que um diagnóstico possa ser feito. Um hemograma completo (hemograma completo) é geralmente prescrito pelo médico.

Tudo isto 3 medidas pode detectar anemia. No caso de anemia por deficiência de ferro, os resultados a seguir estão abaixo dos valores normais.

• Nível de hemoglobina : a concentração de hemoglobina no sangue, expressa em gramas de hemoglobina por litro de sangue (g / l) ou por 100 ml de sangue (g / 100 ml ou g / dl).
• O nível de hematócrito : a relação, expressa em porcentagem, entre o volume ocupado pelos glóbulos vermelhos de uma amostra de sangue (que passou pela centrífuga) e o volume de sangue total contido nessa amostra.
• A contagem de glóbulos vermelhos : o número de glóbulos vermelhos em um determinado volume de sangue, normalmente expresso em milhões de glóbulos vermelhos por microlitro de sangue.

Valores normais

Observação. Esses valores correspondem à norma para 95% das pessoas. Isso significa que 5% das pessoas têm valores “fora do padrão” e gozam de boa saúde. Além disso, os resultados que estão nos limites inferiores do normal podem indicar o início de anemia, se geralmente forem mais elevados.

Outros exames de sangue tornam possível confirme o diagnóstico de anemia por deficiência de ferro:

• A taxa de transferrina : a transferrina é uma proteína capaz de fixar o ferro. Ele o transporta para tecidos e órgãos. Vários fatores podem afetar o nível de transferrina. Em caso de deficiência de ferro, o nível de transferrina aumenta.
• A taxa de ferro sérico : esta medição permite verificar se o aumento do nível de transferrina é realmente causado por uma deficiência de ferro. Ele detecta com precisão a quantidade de ferro circulando no sangue.
• A taxa de ferritina : fornece uma estimativa das reservas de ferro. A ferritina é uma proteína usada para armazenar ferro no fígado, baço e medula óssea. Em caso de deficiência de ferro, seu valor diminui.
• Examinando um esfregaço de sangue por um hematologista, para observar o tamanho e a aparência das hemácias. Na anemia por deficiência de ferro, são pequenos, claros e de formato muito variável.

Observação. nível normal de hemoglobina é provavelmente diferente de pessoa para pessoa e de grupo étnico para grupo étnico. O padrão mais confiável seria o do indivíduo, argumenta Marc Zaffran, médico. Assim, se encontrarmos ao mesmo tempo uma diferença marcante entre 2 exames realizados em momentos diferentes et a presença de sintomas (palidez, falta de ar, taquicardia, fadiga, sangramento digestivo, etc.), isso deve chamar a atenção do médico. Por outro lado, uma pessoa que parece ter anemia moderada com base em uma medição de hemoglobina no sangue, mas que não apresenta sintomas, não precisa necessariamente de uma ingestão de ferro, especialmente se os resultados de sangue estiverem estáveis ​​por várias semanas, especifica Marc Zaffran.

Possíveis complicações

A anemia leve não tem consequências graves para a saúde. Se não houver outros problemas de saúde, os sintomas físicos em repouso são sentidos apenas para valores de hemoglobina abaixo de 80 g / l (se a anemia se instalou gradualmente).

No entanto, se não for tratada, sua piora pode levar a sérios problemas:

• da problemas de coração : é necessário um maior esforço do músculo cardíaco, cuja taxa de contração aumenta; uma pessoa com distúrbio da artéria coronária tem risco aumentado de angina de peito.
• para mulheres grávidas : aumento do risco de nascimento prematuro e bebês com baixo peso ao nascer.