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Contrações renais: como aliviá-las?
As contrações uterinas que anunciam a chegada iminente de um bebê geralmente resultam em fortes dores no abdômen. Mas uma vez em cada dez, essas dores se manifestam na região lombar. Esses chamados partos “rins” são conhecidos por serem mais difíceis, mas as parteiras sabem como superá-los da melhor maneira.
Contrações renais, o que são?
Como as contrações tradicionais, as contrações renais são contrações dos músculos uterinos. Mas se a barriga realmente endurece a cada contração, a dor que anda de mãos dadas e que se manifesta com mais frequência, muito logicamente, ao nível da barriga, está localizada desta vez especialmente na parte inferior das costas, nos "rins" como costumavam dizer nossas avós.
De onde eles vêm?
As contrações renais são mais frequentemente explicadas pela posição adotada pelo bebê no momento do parto. Na maioria dos casos, apresenta-se na região occipito-ilíaca anterior esquerda: a cabeça baixa, o queixo bem dobrado sobre o peito e as costas voltadas para o ventre materno. Isso é ideal porque o diâmetro do perímetro craniano é o menor possível e se engaja o melhor possível na pelve.
Mas acontece que o bebê se apresenta com as costas voltadas para o dorso materno, na região posterior occipito-ilíaca esquerda. Sua cabeça então pressiona o sacro, um osso triangular localizado na parte inferior da coluna. A cada contração, a pressão exercida sobre os nervos espinhais localizados ali resulta em dores violentas que se irradiam por toda a parte inferior das costas.
Como você as distingue das contrações reais?
As contrações podem ocorrer já no 4º mês de gravidez, um sinal de que o útero está se preparando para o parto. As chamadas contrações de Braxton Hicks são curtas e raras. E se a barriga endurece, não dói. Por outro lado, as contrações dolorosas, que estão próximas e duram mais de 10 minutos, anunciam o início do trabalho de parto. No primeiro parto, costuma-se dizer que depois de uma hora e meia a duas horas de contrações a cada 5 minutos, é hora de ir para a maternidade. Para partos subsequentes, esse espaçamento entre cada contração aumenta de 5 para 10 minutos.
No caso de contrações renais, os horários são os mesmos. A única diferença: quando o estômago endurece sob o efeito da contração, a dor é sentida principalmente na região lombar.
Como aliviar a dor?
Embora não coloquem a mãe ou o bebê em nenhum risco particular, os partos renais são conhecidos por serem mais longos porque a posição da cabeça do bebê retarda seu progresso na pelve. Como o perímetro cefálico é um pouco maior do que no caso de uma apresentação tradicional, parteiras e médicos recorrem com maior frequência à episiotomia e / ou ao uso de instrumentos (pinças, ventosas) para facilitar a liberação do bebê.
Como também são mais dolorosas, a anestesia peridural pode ser muito útil. Mas quando é indesejado ou contra-indicado por razões médicas, existem outras alternativas. Mais do que nunca, é recomendável que as gestantes se movimentem como desejarem durante o trabalho de parto e adotem uma posição fisiológica para facilitar a expulsão. A posição tradicional de deitar de costas com os pés nos estribos só pode piorar as coisas. Melhor deitar de lado, como um cachorrinho, ou até mesmo agachar-se. Ao mesmo tempo, massagens nas costas, acupuntura, terapia de relaxamento e hipnose podem ser de grande ajuda.