Comissura labial

Comissura labial

Uma área da face frágil e altamente exposta, os cantos dos lábios podem se tornar o local de pequenas irritações, ressecamento, feridas ou até mesmo uma infecção chamada queilite angular. Todos são geralmente benignos, mas feios e às vezes doloridos nesta área muito móvel que é a boca.

Anatomia

O canto dos lábios se refere a essa prega em cada lado da boca, na junção do lábio superior com o lábio inferior.

Os problemas dos cantos dos lábios

Uma seca

Expostos ao frio, ao vento, os cantos dos lábios podem, como os lábios, secar rapidamente. Os cantos ficarão vermelhos e tenderão a rachar.

O perlèche

Como todos os intetrigos, ou seja, as áreas dobradas do corpo, o canto dos lábios é um local favorável para infecções, especialmente micóticas, especialmente por estar frequentemente úmido de saliva. 

Acontece que um ou ambos os cantos dos lábios são colonizados por fungos ou bactérias, causando sintomas que são tão desagradáveis ​​quanto dolorosos. Nos cantos dos lábios, a pele começa a ficar com um aspecto avermelhado e brilhante, depois acaba rachando. Pequenas feridas tendem a reabrir regularmente, sangrar e formar crostas devido aos movimentos frequentes da boca.

Os germes mais frequentemente incriminados nesta patologia chamada perléche ou queilite angular de seu nome científico são os fungos candida albicans (falaremos então de perlèche candidal) e staphylococcus aureus (perlèche bacteriana). No caso da perlèche por cândida, geralmente há uma saburra esbranquiçada no canto dos lábios, mas também na parte interna da boca e da língua, muitas vezes também afetada por candidíase. A presença de crostas amareladas tende mais para perlèche devido a um estafilococo dourado, que encontra seu reservatório no nariz. Também pode ser uma superinfecção bacteriana da candidíase. Muito mais raramente, a queilite angular pode ser causada pelo vírus do herpes ou da sífilis.

A infecção geralmente está localizada no canto dos lábios, mas em pessoas imunocomprometidas ou frágeis, ela pode se espalhar para as bochechas ou dentro da boca.

Diferentes fatores favorecem o aparecimento da queilite angular: boca seca, o fato de lamber os lábios com frequência, um pequeno corte no canto dos lábios (durante o atendimento odontológico ou exposição ao frio, por exemplo) que se tornará uma porta de entrada para germes, dentaduras mal ajustadas, diabetes, certos medicamentos (antibióticos, corticosteróides, imunossupressores, retinóides), idade que acentua as dobras dos cantos dos lábios, certas deficiências nutricionais (ômega 3, vitaminas do grupo B, vitamina A, vitamina D, zinco) . 

foliar

Tratamento da seca

Hidratantes especiais para lábios ou pele gretada podem ser aplicados para promover a cicatrização e ajudar a restaurar a barreira hidro-lipídica da pele. Geralmente são cremes à base de parafina ou óleos minerais. Eles também podem ser usados ​​diariamente para prevenção.

Certos produtos naturais também são reconhecidos por promover o processo de cicatrização:

  • O macerado oleoso de calêndula é conhecido pelas suas propriedades cicatrizantes e anti-sépticas, perfeito para peles danificadas e irritadas. Aplique algumas gotas duas vezes ao dia nos cantos dos lábios irritados ou rachados;
  • o mel também pode ser usado nessa área frágil por suas propriedades antimicrobianas, antiinflamatórias e cicatrizantes. Opte preferencialmente por um mel de tomilho ou lavanda, a ser aplicado em camada de um milímetro na área irritada;
  • a manteiga de karité pode ser usada diariamente para hidratar bem a pele e assim evitar rachaduras nos cantos dos lábios;
  • O gel de aloe vera também é conhecido por suas propriedades hidratantes e curativas.

Tratamento de queilite angular

  • Em caso de queilite angular bacteriana, pode ser prescrito antibiótico local com ácido fucídico. Deve ser acompanhado de limpeza diária da área com água e sabão ou, em caso de superinfecção, um anti-séptico local (clorexidina ou iodopovidona por exemplo).

Em caso de perlèche por Candida, será prescrito um creme antifúngico. Em caso de sinais de candidíase oral, será associada ao tratamento antifúngico oral e local da boca.

Diagnóstico

Um exame físico é suficiente para diagnosticar perleche. A presença de crostas cor de mel geralmente indica Staphylococcus aureus. Em caso de dúvida, uma amostra pode ser coletada para determinar a origem da infecção.

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