Qual o papel da ajuda psicológica em nossas vidas? Por que tantas pessoas temem a terapia? Que regras, proibições, recomendações regem o trabalho de um psicoterapeuta?
Vamos começar desde o início. Como saber se preciso da ajuda de um psicoterapeuta?
Anna Varga, Terapeuta Familiar Sistêmica: O primeiro sinal de que é necessária a ajuda de um psicoterapeuta é o sofrimento mental, a tristeza, a sensação de impasse quando a pessoa percebe que seus parentes e conhecidos não lhe dão os conselhos certos.
Ou ele acredita que não pode discutir seus sentimentos com eles - então ele deve tentar encontrar seu psicoterapeuta e conversar com ele sobre suas experiências.
Muitas pessoas pensam que o especialista com quem vão trabalhar vai invadir seu espaço pessoal. Como você explicaria que isso é ajuda, e não apenas uma discussão dolorosa de problemas?
Ou a curiosidade mórbida do psicoterapeuta... Você vê, por um lado, essas visões dão crédito ao psicoterapeuta: elas sugerem que o psicoterapeuta é algum tipo de ser poderoso que pode entrar na cabeça de alguém. É legal, claro, mas não é.
Por outro lado, não há nenhum conteúdo especial de sua consciência – um que esteja “nas prateleiras” em sua cabeça, atrás de uma porta fechada, e que o terapeuta possa ver. Esse conteúdo não pode ser visto nem de fora nem, aliás, de dentro.
É por isso que as pessoas que enfrentam problemas psicológicos precisam de um interlocutor.
Os conteúdos psicológicos são formados, estruturados e se tornam claros para nós (tanto no nível intelectual quanto no emocional) apenas durante a conversa. É assim que somos.
Ou seja, não nos conhecemos e, portanto, nenhum psicoterapeuta pode penetrar…
…Sim, penetrar no que nós mesmos não conhecemos. Nossas tristezas se tornam claras para nós (e assim podemos de alguma forma trabalhar com elas e nos mudar para algum lugar) no processo de conversa, quando formulamos, recebemos uma resposta e consideramos a situação juntos de diferentes ângulos.
A tristeza muitas vezes está presente não em palavras, nem em sensações, mas em uma espécie de forma crepuscular de pré-sentimentos, pré-pensamentos. Isto é, até certo ponto, continua a ser um mistério.
Há outro medo: e se o psicoterapeuta me condenar — disser que não sei me comportar ou tomar decisões?
O terapeuta está sempre ao lado do cliente. Ele trabalha para o cliente, a fim de ajudá-lo. Um psicoterapeuta bem formado (e não uma pessoa que pegou em algum lugar, se intitulou psicoterapeuta e foi trabalhar) sabe muito bem que a condenação nunca ajuda ninguém, não há sentido terapêutico nisso.
Se você fez algo que realmente se arrepende, significa que você sobreviveu tanto àquele momento, e ninguém tem o direito de te julgar.
«Terapeuta bem educado»: o que você coloca nisso? A educação é acadêmica e prática. O que você acha que é mais importante para um terapeuta?
Minha opinião aqui pouco importa: um psicoterapeuta devidamente formado é um profissional que atende a determinados critérios.
Não perguntamos o que é um matemático devidamente educado! Entendemos que ele deveria ter formação superior em matemática, e todos fazem essa pergunta a psicólogos e psicoterapeutas.
Muitas vezes também fazemos esta pergunta sobre os médicos: ele pode ter um título de doutor, mas não vamos a ele para tratamento.
Sim, é verdade. Como é a educação geralmente aceita de um psicólogo auxiliar, psicoterapeuta? Esta é uma educação psicológica básica, médica ou um diploma de assistente social.
A educação básica pressupõe que o aluno tenha recebido conhecimentos básicos sobre psicologia humana em geral: sobre funções mentais superiores, memória, atenção, pensamento, grupos sociais.
Então começa a educação especial, dentro da estrutura da qual eles ensinam a atividade de ajuda: como as disfunções humanas são organizadas e quais são os métodos e meios pelos quais essas disfunções podem ser transferidas para um estado funcional.
Há momentos na vida de uma pessoa ou família em que estão em estado patológico, e há momentos em que funcionam perfeitamente. Portanto, o conceito de patologia e a norma não funcionam.
E há outro ponto importante quando o especialista assistencial se prepara para a atividade profissional.
Esta é uma terapia pessoal que ele deve se submeter. Sem isso, ele não pode trabalhar de forma eficaz. Por que um profissional precisa de terapia pessoal? Para que ele, em primeiro lugar, entenda como é o cliente e, em segundo lugar, receba ajuda, aceite, o que é muito importante.
Muitos estudantes de faculdades de psicologia acreditam que, tendo iniciado a prática, ajudarão e salvarão poderosamente a todos. Mas se uma pessoa não souber pegar, receber, pedir ajuda, não vai poder ajudar ninguém. Dar e receber são dois lados da mesma moeda.
Além disso, ele deve ser tratado no processo de psicoterapia: «ao médico, cure-se». Livre-se de seus próprios problemas que todo mundo tem, aqueles problemas que podem interferir em ajudar outra pessoa.
Por exemplo, um cliente vem até você e tem os mesmos problemas que você. Percebendo isso, você se torna inútil para esse cliente, pois está imerso no mundo do seu próprio sofrimento.
No processo de trabalho, o psicoterapeuta vivencia novos sofrimentos, mas já sabe lidar com eles e para onde ir, tem um supervisor, uma pessoa que pode ajudar.
Como escolher seu psicoterapeuta? Quais são os critérios? Afeição pessoal? Signo de gênero? Ou faz sentido abordar pelo lado do método: terapia existencial, familiar sistêmica ou gestalt? O cliente ainda tem a oportunidade de avaliar diferentes tipos de terapia se não for especialista?
Acho que tudo funciona. Se você conhece algo sobre a abordagem psicológica e lhe parece razoável, procure um especialista que a pratique. Se você se encontrou com um psicólogo e não houve confiança, a sensação de que ele te entende, procure alguém com quem tal sentimento surgirá.
E um terapeuta homem ou uma mulher... Sim, existem esses pedidos, principalmente na terapia familiar, quando se trata de disfunções sexuais. Um homem pode dizer: «Não irei a uma mulher, ela não me compreenderá».
Suponha que eu já tenha entrado em terapia, já faz algum tempo. Como posso entender se estou progredindo ou, ao contrário, cheguei a um beco sem saída? Ou que é hora de terminar a terapia? Existem diretrizes internas?
Este é um processo muito complexo. Os critérios para encerrar a psicoterapia devem, em teoria, ser discutidos no processo. É celebrado um contrato psicoterapêutico: o psicólogo e o cliente concordam sobre o que será um bom resultado do trabalho conjunto para eles. Isso não significa que a ideia do resultado não possa mudar.
Às vezes, o psicólogo diz algo que os clientes não gostam de ouvir.
Por exemplo, uma família vem com um adolescente, e esse adolescente entende que o terapeuta criou uma situação de comunicação fácil e segura para ele. E ele começa a dizer coisas muito desagradáveis para seus pais, ofensivas e difíceis para eles. Começam a ficar com raiva, acreditam que o terapeuta provocou a criança. Isso é normal, o mais importante é falar com o terapeuta.
Por exemplo, eu tinha um casal. A mulher é quieta, submissa. Durante a terapia, ela começou a «levantar-se de joelhos». O homem ficou muito bravo comigo: “O que é isso? É por sua causa que ela começou a estabelecer condições para mim! Mas no final, o amor que sentiam um pelo outro começou a se expandir, aprofundar, o descontentamento foi rapidamente superado.
A psicoterapia é muitas vezes um processo desagradável. É altamente desejável que, após a sessão, a pessoa saia com um humor melhor do que entrou, mas nem sempre é assim. Se há confiança no psicoterapeuta, a tarefa do cliente não é esconder sua insatisfação com ele, decepções, raiva.
O psicoterapeuta, por sua vez, deve ver sinais de descontentamento oculto. Por exemplo, ele sempre chegava na hora marcada e agora começava a se atrasar.
O terapeuta deve fazer ao cliente a pergunta: “O que estou fazendo de errado? Eu acredito que como você está atrasado, então, além da vontade de vir aqui, você também tem uma relutância. É óbvio que há algo acontecendo entre nós que não combina muito com você. Vamos descobrir."
Um cliente responsável não se esconde se algo não combina com ele no processo de psicoterapia e conta diretamente ao terapeuta sobre isso.
Outro tema importante é a ética na relação entre o terapeuta e o cliente. Para quem vai a um compromisso, é importante imaginar dentro de quais limites eles vão interagir. Quais são os direitos do cliente e as responsabilidades do psicoterapeuta?
A ética é realmente muito séria. O psicoterapeuta tem informações sobre o cliente, ele é uma figura autoritária e significativa para o cliente e não pode abusar disso. É importante proteger o cliente de abuso voluntário ou involuntário por parte do psicoterapeuta.
A primeira é a privacidade. O terapeuta respeita sua privacidade, exceto quando se trata de vida ou morte. Segundo – e isso é muito importante – nenhuma interação fora das paredes do escritório.
Este é um ponto essencial e muito pouco realizado. Adoramos ser amigos de todos, comunicar informalmente…
Os clientes adoram nos envolver em relacionamentos: além de ser meu terapeuta, você também é meu amigo. E isso é feito para melhorar a segurança. Mas assim que a comunicação fora do consultório começa, a psicoterapia termina.
Ele para de funcionar porque o contato do cliente com o terapeuta é uma interação sutil.
E ondas mais poderosas de amor, amizade, sexo lavam-no instantaneamente. Portanto, você não pode olhar para a casa um do outro, ir a shows e apresentações juntos.
Outra questão extremamente relevante em nossa sociedade. Suponha que eu entenda que meu amigo, irmão, filha, pai, mãe precisam de ajuda. Eu vejo que eles se sentem mal, eu quero ajudar, eu convenço eles a irem a um psicoterapeuta, mas eles não vão. O que devo fazer se acredito sinceramente na terapia, mas meu ente querido não acredita nela?
Reconciliar e esperar. Se ele não acredita, então ele não está pronto para aceitar essa ajuda. Existe essa regra: quem procura um psicoterapeuta, precisa de ajuda. Digamos que uma mãe que acha que seus filhos precisam de terapia é provavelmente uma cliente.
Você acha que a psicoterapia ainda é pouco conhecida em nossa sociedade? Deve ser promovido? Ou é suficiente que existam psicoterapeutas, e quem precisar deles encontrará seu próprio caminho até eles?
A dificuldade é que não há necessidade de falar de uma sociedade homogênea. Alguns círculos conhecem os psicoterapeutas e utilizam seus serviços. Mas também há um grande número de pessoas que sofrem de sofrimento mental e que um psicoterapeuta poderia ajudar, mas não sabem nada sobre terapia. Minha resposta é, claro, que é preciso educar, fazer propaganda e contar.
A entrevista foi gravada para o projeto conjunto da revista Psychology e da rádio «Culture» «Status: in a relationship» em janeiro de 2017.