Metrorragia: quando se preocupar?

O que é metrorragia?

Estas são perdas mais ou menos abundantes de sangue vermelho ou enegrecido fora da menstruação. Eles podem ser associados a dor abdominal e pélvica. Os motivos do sangramento variam de acordo com a idade do paciente. Um exame ginecológico será necessário para poder fazer um diagnóstico preciso.

Quais são as possíveis causas do sangramento?

Antes da puberdade, esse sangramento inesperado pode estar relacionado à presença de corpo estranho na vagina, lesões vulvares ou vaginais, ou até puberdade precoce. Eles exigem uma consulta rápida com o médico para realizar um exame pélvico.

Embora os períodos irregulares sejam um fenômeno clássico emadolescência, em mulheres, sangramento inesperado fora da menstruação pode indicar a presença de patologia uterina que requer consulta imediata com um profissional de saúde.

Em mulheres adultas, eles podem ser os sintomas:

  • patologia hemorrágica;
  • Desequilíbrio hormonal;
  • tratamento hormonal desequilibrado ou esquecimento de pílulas anticoncepcionais;
  • inserção de um DIU;
  • endometriose; 
  • um golpe recebido na área genital;
  • a presença de pólipos uterinos ou miomas;
  • câncer do colo do útero, endométrio ou, em casos raros, dos ovários.

Metrorragia em mulheres grávidas

Se você notar sangramento durante a gravidez, entre em contato com seu médico imediatamente para exames adicionais. Na maioria das vezes inofensivo durante primeiro trimestre devido à fragilidade do cerviz, a metrorragia pode, no entanto, ser um sintoma de um aborto espontâneo ou de uma gravidez ectópica, especialmente se forem acompanhadas de fortes dores abdominais. O suporte rápido é então necessário.

A partir do segundo trimestre da gravidez, a metrorragia pode ser a causa da inserção anormalmente baixa do placenta no útero, ou um hematoma retro-placentário - localizado na parte posterior da placenta - que requer consulta médica urgente.

Sangramento após a menopausa

A menopausa é um processo fisiológico natural que marca o fim final da fertilidade de uma mulher. Sangramento em mulheres pós-menopáusicas - denominado sangramento pós-menopausa - são, portanto, considerados ainda mais anormais.

Diferentes causas podem explicar essa perda de sangue após a menopausa:

  • a presença de um pólipo uterino ou mioma;
  • um cisto ovariano (mais frequentemente acompanhado de dor pélvica);
  • tratamento hormonal mal administrado ou inadequado; 
  • infecção vaginal; 
  • inflamação do colo do útero; 
  • relação sexual associada a adelgaçamento e / ou ressecamento da mucosa vaginal; 
  • câncer de colo do útero ou endométrio.

Como tratar a metrorragia?

Na maioria das vezes, um exame pélvico será prescrito além de exames de sangue, ultrassom uterino e esfregaço. Eles permitirão que um diagnóstico seja feito rapidamente. 

Os tratamentos considerados obviamente dependem da causa do sangramento. Em caso de disfunção hormonal, o tratamento medicamentoso pode ser prescrito para regular o ciclo menstrual. Se a perda de sangue estiver relacionada a uma infecção, podem ser administrados antibióticos. Por fim, o tratamento cirúrgico será considerado nos casos mais graves. 

Em todos os casos, apenas o seu médico está autorizado a fazer um diagnóstico de hemorragia.

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