Paralisia

Descrição geral da doença

Esta é uma perda da função muscular em uma parte do corpo. Pode ser temporário ou permanente.

O músculo é um tipo especial de tecido que permite que o corpo se mova. Eles são controlados pelo sistema nervoso, que processa mensagens de todas as partes do corpo. Às vezes, células nervosas ou neurônios que controlam os músculos são afetados ou feridos. Quando isso acontece, a pessoa perde a capacidade de movimentar os músculos por conta própria, o que significa que fica paralisada.^[2].

Os motivos que provocam o aparecimento da paralisia

1. 1 Lesões físicas, como esportes ou acidentes de carro.
2. 2 Envenenamento, infecção, bloqueio dos vasos sanguíneos e vários tumores.
3. 3 Defeitos no cérebro em desenvolvimento do feto ou trauma no cérebro durante o parto podem fazer com que o bebê tenha uma condição paralítica conhecida como paralisia cerebral.
4. 4 Fatores ambientais, como toxinas, radiação ou venenos.
5. 5 Doenças infecciosas ou autoimunes como HIV, doença de Lyme, síndrome de Guillain-Barré.
6. 6 A paralisia é um dos distúrbios mais comuns resultantes de acidente vascular cerebral. 9 em cada 10 sobreviventes de AVC apresentam algum grau de paralisia imediatamente após um ataque^[3].

As causas comuns de paralisia são:

• esclerose múltipla (17%);
• paralisia cerebral (7%);
• síndrome pós-poliomielite (5%);
• traumatismo cranioencefálico (4%);
• neurofibromatose (4%);
• defeitos de nascença (2%)^[1].

Em casos raros, não há razão física para a paralisia. Os psicólogos chamam essa condição de transtorno de conversão, o que significa que uma pessoa converte sua ansiedade psicológica em sintomas físicos de paralisia, mas as funções nervosas e musculares permanecem inalteradas.

Sintomas de paralisia

O sintoma mais importante de paralisia é fraqueza severa ou completa falta de força muscular na área afetada, como dedos, mãos e extremidades. Nesse sentido, outros fenômenos são acrescentados, como as mudanças na marcha. Se a força muscular desapareceu na cintura pélvica, a marcha se assemelha ao rolar de uma perna para a outra. E em caso de perda de força dos músculos responsáveis ​​por estender o pé, ele começa a pender, e a cada passo a pessoa tenta levantar o pé mais alto para não tocar o solo com ele. Além disso, a fraqueza muscular pode provocar a incapacidade de andar, levantar da posição sentada.

Às vezes, com a paralisia, o movimento dos globos oculares é interrompido - um ou ambos os olhos não conseguem virar para os lados, e isso provoca o desenvolvimento de estrabismo.

Se estamos falando de paralisia dos músculos do palato mole, uma pessoa tem uma fala arrastada, ela é muito nasal.

Dado o fato de que muitas vezes a causa da paralisia são danos à medula espinhal, é importante saber sobre seus sintomas:

• dor nas costas muito forte ou pressão no pescoço, cabeça;
• fraqueza, falta de coordenação ou imobilização de qualquer parte do corpo;
• dormência, formigamento ou perda de sensibilidade nas mãos, dedos, pés ou dedos dos pés;
• perda do controle da bexiga ou intestino;
• Dificuldade em se equilibrar e andar
• distúrbio respiratório após lesão;
• pescoço ou costas torcidos ou anormalmente torcidos.

Tipos de paralisia

Existe um grande número de tipos de paralisia, visto que existem diversos fatores que a provocam. Mas os médicos distinguem 4 tipos mais comuns, dependendo de qual parte do corpo é afetada.

1. Monoplegia - é uma paralisia de uma área do corpo, na maioria das vezes um membro. Pessoas com monoplegia geralmente mantêm o controle do resto do corpo, mas não conseguem mover ou sentir o membro afetado. Embora a paralisia cerebral seja a principal causa da monoplegia, uma série de outras lesões e doenças podem levar a esta forma de paralisia parcial, incluindo:

• golpes;
• inchaço;
• lesão do nervo devido a lesão ou doença;
• dano no nervo;
• danos aos neurônios motores;
• lesão cerebral.

A monoplegia às vezes é uma condição temporária e é especialmente comum após um acidente vascular cerebral ou lesão cerebral traumática. Quando os nervos que afetam a área paralisada não são completamente cortados, a funcionalidade da área afetada pode ser restaurada com fisioterapia.

2. Hemiplegia - afeta o braço e a perna de um lado do corpo. Tal como acontece com a monoplegia, a causa mais comum é paralisia cerebral… Na hemiplegia, o grau de paralisia é diferente para cada pessoa e pode mudar com o tempo. A hemiplegia geralmente começa com uma sensação de formigamento, progride para fraqueza muscular e aumenta para paralisia completa. No entanto, muitas pessoas com hemiplegia descobrem que seu nível de atividade varia de um dia para o outro, dependendo de sua saúde geral, nível de atividade e outros fatores. Às vezes, a hemiplegia é temporária. O prognóstico geral depende do tratamento. A intervenção precoce e a fisioterapia têm um efeito positivo.

3. Paraplegia refere-se à paralisia abaixo da cintura e geralmente afeta ambas as pernas, quadris e outras funções, incluindo movimentos sexuais e intestinais. A visão estereotipada da paraplegia afirma que as pessoas com a doença não podem andar, mover as pernas ou sentir qualquer coisa abaixo da cintura. Mas este não é o caso. A sensibilidade para essa lesão varia de pessoa para pessoa, à sua maneira, e às vezes pode mudar em diferentes períodos de tempo. Assim, paraplegia refere-se ao comprometimento significativo da função e do movimento, não necessariamente paralisia permanente e completa. Lesões da medula espinhal são a causa mais comum de paraplegia. Essas lesões interferem na capacidade do cérebro de enviar e receber sinais abaixo do local da lesão. Outros motivos também incluem:

• infecções da medula espinhal;
• lesões da medula espinhal;
• tumores cerebrais;
• infecções cerebrais;
• raramente - danos aos nervos nos quadris ou na cintura;
• deficiência de oxigênio no cérebro ou medula espinhal devido a asfixia, acidentes cirúrgicos, violência e motivos semelhantes;
• acidente vascular cerebral;
• malformações congênitas do cérebro e da medula espinhal.

4. Tetraplegia (outro nome é tetraplegia), é uma paralisia abaixo do pescoço. Normalmente, todos os quatro membros e tronco são afetados. Tal como acontece com a paraplegia, o grau de incapacidade e perda de funcionalidade pode variar de pessoa para pessoa e até mesmo de momento a momento. Alguns tetraplégicos restauram espontaneamente algumas ou todas as suas funções, enquanto outros retreinam lentamente seus cérebros e órgãos por meio de fisioterapia e exercícios específicos. A principal causa da tetraplegia é a lesão da medula espinhal. As causas mais comuns de lesão medular são acidentes automobilísticos, atos violentos, quedas e lesões esportivas.

Existem vários outros motivos que provocam tetraplegia:

• lesões cerebrais adquiridas devido a infecções, acidente vascular cerebral;
• falta de oxigênio no cérebro devido a sufocação, acidentes associados à anestesia, choque anafilático;
• danos à coluna e ao cérebro;
• tumores da coluna e do cérebro;
• infecções da coluna e do cérebro;
• danos aos nervos em todo o corpo;
• anomalias congênitas;
• reações alérgicas a drogas;
• overdose de drogas ou álcool.

Além disso, os médicos distinguem os tipos de paralisia, dependendo da duração da doença. Por exemplo, pode ser temporário, como Paralisia de Bell... Este é o nome da condição que causa paralisia facial temporária.

Existem também conceitos como apático e espástico paralisia. A flacidez faz com que os músculos se contraiam e se tornem flácidos. A paralisia espástica afeta músculos tensos e rígidos. Isso pode causar espasmos ou contrações incontroláveis.

Existem também parkinsonismo… É um tipo de paralisia crônica que se caracteriza por tremores nos membros. Via de regra, ela se manifesta em pessoas com mais de 50 anos. As causas mais comuns são traumas mentais, aterosclerose, vários tipos de intoxicação e encefalite sofrida anteriormente.

Complicações de paralisia

Como a paralisia causa imobilidade, ela tem um efeito significativo no funcionamento de outros sistemas do corpo. Esses incluem:

• mudanças na circulação sanguínea e na respiração;
• alterações nos rins e no sistema gastrointestinal;
• mudanças nos músculos, articulações e ossos;
• espasmos musculares;
• feridas por pressão;
• edema;
• sensação de dormência ou dor;
• infecções bacterianas;
• perturbação do funcionamento normal dos tecidos, glândulas e órgãos;
• Prisão de ventre;
• perda de controle urinário;
• disfunção sexual;
• sudorese anormal;
• difícil trabalho do processo de pensamento;
• Dificuldade em engolir ou falar
• problemas de visão^[4].

A permanência prolongada em um estado de mobilidade mínima pode atrasar o período de recuperação e é acompanhada por tonturas, dores de cabeça, suprimento sanguíneo prejudicado, padrões de sono e tontura.

Prevenção de paralisia

A principal forma de prevenir o desenvolvimento da paralisia é ajustar seu estilo de vida de forma a minimizar os riscos de doenças nas quais a paralisia seja um sintoma ou consequência concomitante.

É importante tratar as doenças infecciosas na hora certa, abandonar os maus hábitos como fumo, álcool, uso de drogas.

Além disso, os médicos aconselham a adesão a um estilo de vida ativo e saudável - passar algum tempo ao ar livre, encontrar por si mesmo aquele tipo de atividade que traz prazer e fazê-lo. Por exemplo, correr, andar de bicicleta, ir ao ginásio ou dançar, treino de fitness.

Você também precisa comer bem - pelo menos 3 vezes ao dia, enquanto consome alimentos saudáveis ​​enriquecidos com vitaminas.

Se você tiver algum problema de saúde, enfermidades, deve consultar imediatamente um médico para prevenir o desenvolvimento da doença, seu desenvolvimento para um estágio crônico. Exames médicos regulares e cuidados de saúde descomplicados ajudarão a protegê-lo de doenças graves.

Diagnóstico de paralisia

Qualquer pessoa que sofreu uma lesão na cabeça ou no pescoço precisa de avaliação médica imediata para a possibilidade de uma lesão na coluna. Os médicos dizem que é mais seguro presumir que os pacientes tenham uma lesão medular até prova em contrário, porque uma lesão medular grave nem sempre é imediatamente aparente. Se não for reconhecido, pode ter consequências mais graves. Dormência ou paralisia podem aparecer instantaneamente ou podem ser sentidas gradualmente, desenvolvendo-se como consequência de sangramento ou inchaço ao redor da medula espinhal. O intervalo de tempo entre a detecção do trauma e o tratamento pode ser crítico para determinar a gravidade e a recuperação.^[5].

Para determinar o diagnóstico, o médico faz uma pesquisa com o paciente sobre há quanto tempo não houve força em nenhum grupo muscular, o que antecedeu sua perda, se alguém da família sofria dessas queixas.

Em seguida, é realizado um exame médico que permite avaliar o grau de força muscular, bem como encontrar outros sintomas de patologia neurológica (atrofia muscular, distúrbios da deglutição, estrabismo, assimetria facial, entre outros).

Depois – são prescritos exames de sangue. Os médicos examinam a presença de inflamação no sangue, um aumento no nível de produtos metabólicos musculares e examinam se o corpo foi envenenado. Também é importante examinar o sangue para miastenia gravis, uma doença autoimune caracterizada por fadiga muscular patológica.

Além disso, um exame detalhado do corpo é realizado na forma de eletroencefalografia (avaliação da atividade elétrica de diferentes partes do cérebro); eletroneuromiografia (avaliação da atividade muscular); tomografia computadorizada e ressonância magnética da cabeça e da medula espinhal (para detectar anormalidades na estrutura do tecido do cérebro e da medula espinhal, bem como para determinar a presença de tumores, hemorragias, abscessos, etc.).

Tratamento da paralisia na medicina tradicional

Atualmente, nenhuma cura para a paralisia permanente foi inventada. Os pesquisadores estão confiantes de que a recuperação parcial ou mesmo completa é possível com alguns tipos de paralisia.

Quer se trate de paralisia de acidente vascular cerebral, lesão da medula espinhal ou poliomielite, os métodos de tratamento e recuperação são semelhantes na medicina tradicional. O tratamento geralmente se concentra em restaurar a conexão entre o cérebro e o corpo. Por exemplo, pesquisadores britânicos desenvolveram um dispositivo eletrônico vestível que ajuda a restaurar a funcionalidade do braço afetado, transmitindo correntes elétricas fracas aos nervos, ativando assim os músculos dos braços e das mãos. Este método é chamado de estimulação elétrica funcional ou FES. Ele também é usado para restaurar os membros inferiores e pés.

Em 2009, a revista Brain publicou um estudo no qual foi relatado que a estimulação com um impulso elétrico em combinação com um programa de exercícios assistidos por 7 meses permitiu que pessoas paralisadas sem mobilidade recuperassem um grau significativo de controle de suas pernas, permitindo-lhes levante-se (fique de pé) por um período de tempo sem ajuda externa^[7].

Em geral, para cada tipo de paralisia e para um indivíduo, existe uma abordagem diferente para o tratamento. A paralisia periférica é curada com massagens, exercícios de fisioterapia. Às vezes, o médico pode prescrever terapia medicamentosa, que, no entanto, deve ser constantemente acompanhada de atividade física viável para o paciente.

Com paralisia espástica (dano ao neurônio motor central), a cirurgia é prescrita.

Atenção!

A administração não se responsabiliza por qualquer tentativa de uso das informações fornecidas, e não garante que não irá prejudicá-lo pessoalmente. Os materiais não podem ser usados ​​para prescrever tratamentos e fazer diagnósticos. Consulte sempre o seu médico especialista!