Priapismo, PSAS: quando a excitação é permanente

O priapismo é uma patologia rara, manifestada por uma ereção prolongada que ocorre sem qualquer excitação sexual. Essa síndrome de excitação genital permanente, além de causar sensações de dor e desconforto, pode ter consequências graves. É por isso que é importante remediar assim que ocorrer o PSAS.

Sintomas de priapismo

PSAS é uma patologia rara e geralmente pontual. É comum falar de priapismo para homens. No entanto, embora menos disseminada, a síndrome da excitação genital permanente também afeta as mulheres: é o priapismo clitoriano ou clitorismo.

Priapismo, uma ereção dolorosa e prolongada do pênis

Nos homens, a ereção é, em princípio, consequência do desejo sexual. Também pode ocorrer após a ingestão de medicamentos como o viagra. Mas acontece que o homem “sofre” uma ereção incontrolável e repentina, sem qualquer forma de excitação e sem ter tomado nenhum medicamento. É então uma manifestação de priapismo. O fluxo de sangue para o pênis do homem dura várias horas e não dá origem à ejaculação. Além disso, em caso de ejaculação, a ereção não é atenuada. Esta patologia, além de ser muito incômoda por surpreender o homem em situação por vezes inadequada para ter uma ereção, causa dores físicas significativas e prolongadas.

Clitorismo, priapismo feminino

O priapismo nos homens é raro, o priapismo feminino ainda mais. Os sintomas são os mesmos que nos homens, mas são observados no clitóris: quando ereto, esse órgão incha com sangue de forma significativa e duradoura, sem estímulos sexuais anteriores. O priapismo feminino também causa dor e desconforto. 

PSAS: os fatores contribuintes

Se as causas do priapismo feminino permanecem mal compreendidas até hoje, vários fatores são reconhecidos como promotores da síndrome da excitação genital permanente nos homens. Primeiro fator de risco para PSAS: tomar certos medicamentos e substâncias tóxicas. Medicamentos para estimular a ereção - como o Viagra - mas também antidepressivos, corticosteróides, tranqüilizantes ou certos medicamentos podem ser a causa de uma ereção incontrolável e prolongada. Na medida em que o PSAS se manifesta como uma quantidade excessiva de sangue e ocorre em circunstâncias inadequadas, o priapismo também pode ser o resultado de uma doença do sangue - anemia falciforme ou leucemia em particular. Trauma psicológico, choque na região perineal ou uso indevido de brinquedos sexuais ... outros fatores foram apresentados para explicar a ocorrência de priapismo em homens.

Como tratar a síndrome da excitação genital permanente?

Dependendo da natureza do priapismo, o tratamento e a urgência podem não ser os mesmos.

Priapismos de baixo fluxo

O priapismo de baixo fluxo - ou priapismo isêmico - é o caso mais comum de síndrome da excitação genital permanente. Apesar de um baixo fluxo sanguíneo, o sangue que não é evacuado provoca forte pressão que se manifesta numa ereção muito rígida e ainda mais dolorosa. Esta forma de PSAS é a mais séria e a mais urgente: além do desconforto sentido, o priapismo pode, neste contexto, resultar em distúrbios eréteis mais ou menos significativos - chegando até a impotência permanente. É por isso que é essencial consultar o mais rápido possível. O priapismo é então tratado com uma punção, injeção de drogas ou cirurgia se os procedimentos básicos falharem.

Priapismos de alta velocidade

Muito mais raro, o priapismo não isêmico é menos doloroso, especialmente porque causa uma ereção menos rígida e mais efêmera. Essa forma de síndrome da excitação genital permanente também pode desaparecer sem tratamento e não apresenta o caráter de emergência médica do priapismo de baixo fluxo: na maioria dos casos, a ereção desaparece sem intervenção.

Em qualquer caso, o homem que observa uma síndrome de excitação genital permanente pode garantir inicialmente o uso de soluções básicas para interromper a ereção: banho frio e caminhada ativa em particular. Após várias horas de uma ereção dolorosa, torna-se urgente consultar um urologista, sob o risco de o priapismo ter consequências graves e irreversíveis na função erétil. 

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