A gravidez é geralmente um parêntese feliz para a futura mamãe, mas, mesmo assim, continua sendo um período de profundas transformações físicas e psicológicas, às vezes fontes de estresse.

Durante a gravidez, as fontes potenciais de estresse são numerosas e de naturezas diferentes, com obviamente um impacto diferente dependendo das futuras mães, seu caráter, sua história íntima, suas condições de vida, as circunstâncias da gravidez, etc. estresse atual da vida diária, situações estressantes agudas (luto, divórcio ou separação, perda de emprego, situação de guerra, etc.), existem vários elementos inerentes à gravidez:

• o risco de aborto espontâneo, real no primeiro trimestre da gravidez. Esse estresse do aborto espontâneo será ainda mais pronunciado se a futura mãe já tiver tido um durante uma gravidez anterior, ou mesmo vários;
• os males da gravidez (náuseas, refluxo ácido, dores nas costas, desconforto), além dos incômodos físicos que causam, podem exaurir a futura mamãe de forma nervosa;
• gravidez obtida por TARV, muitas vezes descrita como “preciosa”;
• o estresse no trabalho, o medo de anunciar sua gravidez ao patrão, de não poder retornar ao trabalho quando ela retornar da licença-maternidade são uma realidade para muitas gestantes ocupadas;
• o meio de transporte, especialmente se for longo ou em condições difíceis (medo de sentir náuseas no transporte público, medo de não ter um assento, etc.):
• os exames médicos realizados no âmbito da triagem pré-natal, o medo da descoberta de um problema no bebê; a ansiedade de esperar quando uma anomalia é suspeitada;
• medo do parto, medo de não ser capaz de reconhecer os sinais do parto. Este medo será ainda mais agudo se o parto anterior for difícil, se for necessária uma cesárea, se a sobrevivência do bebê estiver ameaçada, etc;
• angústia com a perspectiva do novo papel da mãe no que diz respeito ao primeiro filho. Quando se trata de um segundo, preocupar-se com a reação do mais velho, medo de não ter tempo suficiente para se dedicar a ele, etc. A gravidez é de fato um período de profunda reorganização psicológica que permite à mulher se preparar, psicologicamente, para seu futuro papel como mãe. Mas esse amadurecimento psicológico pode ressurgir de medos e angústias profundamente enterrados, ligados à história íntima de cada mulher, à sua relação com a própria mãe, com os irmãos e às vezes até traumas vividos na infância. 'inconsciente tinha até então “apagado”.

Essas diferentes fontes possíveis de estresse, cuja lista está longe de ser exaustiva, chegam a afetar a futura mamãe de que as convulsões hormonais da gravidez já a tornam propensa ao estresse, emoções profundas e alterações de humor. O desequilíbrio hormonal devido à flutuação e à interação dos vários hormônios da gravidez entre eles (progesterona, estrogênios, prolactina, etc.) promove de fato uma certa hiperemotividade na gestante.

Cada vez mais estudos apontam para os efeitos prejudiciais do estresse materno no bom andamento da gravidez e na saúde do feto.

Os riscos para a mãe

O papel do estresse no aumento do risco de parto prematuro é um dos mais documentados cientificamente. Vários mecanismos estão envolvidos. Uma diz respeito ao CRH, um neuropeptídeo envolvido no início das contrações. No entanto, vários estudos mostraram que o estresse materno está associado a um aumento nos níveis de CRH. Outro mecanismo possível: o estresse intenso também pode levar a uma suscetibilidade à infecção que, por si só, aumentará a produção de citocinas, conhecidas por serem vetores do parto prematuro (1).

Os riscos para o bebê

Um estudo italiano (2) envolvendo mais de 3 crianças mostrou que o risco de asma, rinite alérgica ou eczema foi significativamente maior (800 vezes) em crianças expostas ao estresse materno in utero (mãe que passou por luto, separação ou divórcio, ou perda do emprego durante a gravidez) do que com outras crianças.

Um estudo alemão muito menor (3) estabeleceu que, em caso de estresse materno prolongado durante o segundo trimestre da gravidez, a placenta secretava, em resposta à secreção de cortisol (o hormônio do estresse), a corticoliberina. No entanto, esta substância pode ter um efeito prejudicial no crescimento e desenvolvimento do bebê. O estresse único não teria esse efeito.

Acima de tudo, não se trata de fazer com que as futuras mães se sintam culpadas por este stress de que são mais do que responsáveis, mas de detectar o mais cedo possível essas situações de stress e apoiá-las. Este é, em particular, o objetivo da entrevista pré-natal do 4º mês. Se durante a entrevista a parteira detecta uma possível situação estressante (pelas condições de trabalho, determinado histórico obstétrico ou psicológico da mãe, situação do casal, situação financeira etc.) ou certa fragilidade na gestante, acompanhamento específico pode ser oferecido. Às vezes, falar e ouvir pode ser o suficiente para aliviar essas situações estressantes.

O descanso também é essencial para viver melhor a gravidez e controlar as várias fontes de estresse. É claro que a gravidez não é uma doença, mas continua sendo um período de profundas mudanças físicas e psicológicas, que podem dar origem a certas ansiedades e preocupações na mãe. É importante reservar um tempo para se acalmar, para “relaxar”, para se concentrar novamente em você e no seu bebê.

Uma dieta balanceada também ajuda no controle do estresse. A futura mamãe dará atenção especial à ingestão de magnésio (na castanha do Brasil, amêndoas, cajus, feijão branco, certas águas mineralizadas, espinafre, lentilha, etc.) o mineral antiestresse por excelência. Para evitar flutuações de açúcar no sangue, que promovem baixa energia e moral, é importante se concentrar em alimentos com índice glicêmico baixo ou médio.

A prática regular de uma atividade física adaptada à gravidez (caminhada, natação, ginástica suave) também é essencial para desanuviar a mente e, assim, dar um passo atrás diante de diferentes situações estressantes. No nível hormonal, a atividade física desencadeia a secreção de endorfina, um hormônio antiestresse.

A ioga pré-natal é particularmente adequada para futuras mães estressadas. O trabalho sobre a respiração (pranayama) associado às diferentes posturas (asanas), permite um profundo relaxamento corporal e um apaziguamento mental. A ioga pré-natal também ajudará a futura mamãe a se adaptar às várias mudanças em seu corpo e, assim, limitará certas doenças da gravidez que podem ser uma fonte de estresse adicional.

Outras práticas de relaxamento também são benéficas em caso de estresse: sofrologia, hipnose, meditação consciente, por exemplo.

Finalmente, pense também na medicina alternativa:

• remédios homeopáticos geralmente usados ​​contra estresse, nervosismo e distúrbios do sono podem ser usados ​​durante a gravidez. Consulte o seu farmacêutico;
• na fitoterapia, a partir do segundo trimestre de gestação, é possível tomar infusões de camomila romana, laranjeira, tília e / ou verbena limão (4);
• a acupuntura pode apresentar bons resultados contra o estresse e distúrbios do sono durante a gravidez. Consulte um acupuntura ou parteira com um DIU obstétrico de acupuntura.