O tratamento da acromegalia envolve cirurgia, medicação e, mais raramente, radioterapia.

. Tratamento cirúrgico

O tratamento cirúrgico é o tratamento preferencial da acromegalia, com o objetivo de remover o tumor benigno da hipófise causando hipersecreção de GH. Só pode ser realizado por mãos muito experientes, neste caso as de neurocirurgiões especializados em cirurgia da glândula pituitária.

Hoje, é por via nasal (a chamada via transesfenoidal), seja em microcirurgia (com microscópio), seja por endoscopia. Se essa abordagem for a mais lógica, também é difícil e uma fonte potencial de efeitos colaterais. Em alguns casos, é realizado tratamento médico prévio; em outros casos, envolve a remoção do máximo possível da massa tumoral (a chamada cirurgia de redução do tumor) para melhorar a resposta subsequente ao tratamento médico.

. Tratamento médico

O tratamento médico pode complementar a cirurgia ou substituí-la quando a intervenção não for possível. Vários medicamentos da classe dos inibidores da somatostatina são agora prescritos para a acromegalia. Os formulários de depósito estão atualmente disponíveis, o que permite injeções espaçadas. Existe também um análogo do GH que, “ao ocupar o seu lugar”, permite parar a sua ação, mas para isso são necessárias várias injecções diárias. Outros medicamentos, como os dopaminérgicos, também podem ser usados ​​na acromegalia.

. Radioterapia

A radioterapia para a glândula pituitária é raramente prescrita hoje em dia, devido a esses efeitos colaterais. No entanto, já existem técnicas onde os raios são muito direcionados, o que limita muito as consequências nefastas da radioterapia (GammaKnife, CyberKnife por exemplo), e que podem eventualmente complementar o tratamento médico e / ou cirúrgico.