Programa de vacinação

As crianças polonesas são vacinadas pior do que seus pares na República Tcheca, Eslováquia e Hungria. As vacinas gratuitas estão desatualizadas e os pais têm que pagar por muitos itens essenciais.

Um pai polonês que queira vacinar uma criança de acordo com as normas em vigor na UE tem que gastar a partir de 2 mil. até 3 zlotys. – O que o Estado oferece gratuitamente é ao nível do calendário de vacinação da Bielorrússia ou da Ucrânia – diz o prof. Andrzej Radzikowski, chefe da Clínica do Hospital Universitário Infantil de Varsóvia. – Até a Turquia tem um calendário de vacinação a nível da Europa Ocidental. As inovações foram introduzidas lá quando um pediatra era o ministro da saúde. Temos também um pediatra, mas até agora não vimos nenhuma mudança positiva – acrescenta o Dr. Paweł Grzesiowski, chefe da Fundação do Instituto de Prevenção de Infecções em Varsóvia.

Vacinas obrigatórias para crianças na Polônia

Como parte das vacinações obrigatórias, são usadas na Polônia vacinas ultrapassadas, que obrigam o bebê a picar repetidamente, em vez de preparações modernas que permitem uma única administração de vacinas contra várias doenças. Enquanto isso, cada injeção é um estresse adicional para a criança. Na República Tcheca e na Eslováquia, uma vacina de seis componentes altamente combinada (DTPa-HBV-IPV-Hib) está disponível no programa de vacinação obrigatório e uma vacina de cinco componentes (DTPa-IPV-Hib) na Hungria. Na Polónia, no entanto, as crianças são vacinadas com três preparações separadamente, ou seja, DTP (vacina contra difteria, tétano e coqueluche), vacina IPV (prevenção da doença de Heine e Medin, ou seja, paralisia viral) e contra Hib (bactéria que causa pneumonia e meningite). e sepse). Além disso, vacinamos com uma versão desatualizada da vacina contra a coqueluche, a chamada vacina de células inteiras, enquanto está disponível uma vacina de celulose, que em comparação com a vacina de células inteiras tem muito menos probabilidade de causar os chamados pós locais e gerais -reações à vacinação. Além disso, as crianças vacinadas de XNUMX anos ainda são uma forma desatualizada da vacina de vírus vivo contra a poliomielite, para a qual existe um risco – ainda que pequeno – de se tornarem ativas. Em crianças pequenas, mais seguras, as chamadas vacinas inativadas contra a poliomielite (IPV). No entanto, aos seis anos de idade, a vacina contra a poliomielite desatualizada é obrigatória. Você tem que pagar pelo mais seguro e inativo. O calendário obrigatório de vacinação também não inclui vacinas contra pneumococos e meningococos, que podem causar sepse fatal, que estão presentes em outros países.

Vacinação contra pneumococos

Há muitos anos, os pediatras pedem a inclusão no calendário da vacinação pneumocócica, que é usada na Eslováquia, Hungria e República Tcheca. Na Polônia, foi possível introduzi-los apenas para grupos de risco. A Organização Mundial da Saúde colocou as infecções pneumocócicas, ao lado da malária, no topo da lista de doenças infecciosas, cujo controle e prevenção devem ser priorizados. O pneumococo é a causa mais comum de infecções bacterianas graves em crianças. Causam inflamação do trato respiratório superior, otite média aguda, inflamação dos seios paranasais e, em algumas crianças e adultos, podem causar sepse, meningite ou pneumonia com risco de vida. Deve ser lembrado que uma complicação da meningite pode ser surdez, cegueira, paralisia dos membros e retardo mental. Os efeitos da vacinação contra pneumococos podem ser observados em Kielce, onde é financiada pelo governo local há 6 anos. Em 2005, 136 crianças (até dois anos) foram internadas por pneumonia, e apenas 18 após cinco anos de funcionamento do programa. a incidência de otite média também diminuiu. – Esperamos tanto dos pais quanto dos médicos a vacinação gratuita de todas as crianças contra pneumococos – enfatizou o prof. Maria Borszewska-Kornacka, chefe da Clínica de Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatal do Hospital de Clínicas Pe. Anna Mazowiecka em Varsóvia. Também não há financiamento para a vacinação meningocócica na Polônia. – Embora as doenças meningocócicas sejam menos comuns que as causadas por pneumococos, seu curso é mais eletrizante. Crianças morrem a caminho do hospital, ou durante o transporte da sala de internação para a enfermaria – diz o prof. Radzikowski.

Vacinação contra rotavírus

Os pais poloneses também precisam pagar as vacinas contra o rotavírus do próprio bolso. A diarréia que eles causam pode levar à desidratação muito rapidamente, o que no caso de bebês e crianças pequenas é uma condição com risco de vida. Eles perdem não apenas água, mas também eletrólitos e elementos necessários para o bom funcionamento do corpo. A hospitalização de crianças na Polônia devido a rotavírus custa 70 milhões de PLN anualmente. – Se o Fundo Nacional de Saúde destinasse esse dinheiro para vacinar toda a população de recém-nascidos de um determinado ano, salvaríamos as crianças da doença e suas complicações, e também economizaríamos em custos indiretos, como a ausência de pais de pacientes doentes no trabalho – explica o Dr. Grzesiwoski.

Retorno da coqueluche

Apesar da imunização generalizada de bebês contra a coqueluche desde 1950/60, a doença está retornando. Pode causar inflamação dos pulmões, brônquios, rins, meninges e até a morte. Isso danifica a visão, a audição e o tecido cerebral. Na Polônia, o ano passado foi uma surpresa, quando a incidência aumentou quase três vezes. Curiosamente, mais casos foram observados nas faixas etárias mais avançadas e uma diminuição entre os mais jovens. – Os resultados da pesquisa indicam que isso se deve à perda de imunidade com o passar do tempo desde a última dose da vacina e o surgimento de mais cepas de bactérias toxinogênicas – diz o Prof. Janusz Ślusarczyk Chefe da Cátedra e do Departamento de Saúde Pública da Universidade Médica de Varsóvia. É por isso que o então governador da Califórnia, Arnold Schwarzenegger, introduziu a vacinação obrigatória para todos os alunos em 2011. Recomenda-se também vacinar pessoas que tenham contato com crianças – pais, irmãos. Também na União Europeia, cada vez mais países estão a introduzir duas doses de reforço para crianças mais velhas e adolescentes. Na Áustria e Luxemburgo, a vacinação é recomendada a cada 10 anos a partir dos 16 anos. Na Polônia, uma dose de reforço das vacinas contra a coqueluche foi introduzida desde 2004 em crianças no sexto ano de vida. – Se a vacina fosse reembolsada ao menos parcialmente, poderia contribuir para a popularização da vacinação contra coqueluche em grupos de adolescentes e adultos – sugere o prof. Ślusarczyk.

Programa de Imunização Polonês

– É embaraçoso que o Programa de Imunização da Polônia não seja apenas insuficiente do ponto de vista dos EUA, Canadá ou países da Europa Ocidental, mas também muito mais pobre em comparação com os esquemas de vacinação gratuitos na República Tcheca, Eslováquia ou Hungria – indignado o Prof. Andrzej Radzikowski. Então, o que fazer para vacinar as crianças polonesas a nível europeu e reduzir as desigualdades no acesso às vacinas, porque os programas do governo local fazem com que isso mude dependendo do local de residência? Especialistas acreditam que a solução poderia ser colocar as vacinas nas listas de medicamentos reembolsados ​​e cobrir pelo menos parcialmente seus custos pelo Fundo Nacional de Saúde. O professor Radzikowski diz que além das vacinas obrigatórias, vacinas contra hepatite A entre adolescentes, vacinas contra hepatite B devem ser restituídas no caso de todo polonês não vacinado, contra pneumococos em crianças e idosos, contra meningococos e coqueluche em adolescentes. Também é necessário educar os médicos para que a cobertura vacinal na Polônia seja a mais alta possível. As vacinas não são uma questão de escolha individual. Quanto menor a cobertura vacinal na população, maior a probabilidade de infecção e doença naqueles que não podem ser vacinados por razões médicas ou para quem a vacinação não foi bem sucedida. – Muitos médicos desaconselham a vacinação dos pais, porque a criança espirra três vezes e espirra o tempo todo porque vai para o berçário. E se, Deus me livre, houve um incidente de convulsão com febre, a criança está isenta de vacinas pelo resto de sua vida. Este não deveria ser o caso, enfatiza o Dr. Piotr Albrech do Departamento de Gastroenterologia e Nutrição Infantil da Universidade Médica de Varsóvia.